Медична картка стаціонарного хворого (форма 003/о), Картка хворого, який вибув із стаціонару (форма 066/о А5), уп.-2000 шт., Витяг із мед.карти амбулаторного стаціонарного хворого (форма 027/о), уп.-2000 шт., Листок лікарняних призначень (форма 003-4/о), уп.-2000 шт., Температурний листок (форма 004/о А4), уп.-2000 шт., Листок призначення харчування, уп.-2000 шт., Інформована добровільна згода пацієнта на обробку персональних даних, уп.-2000 шт., Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операцій та знеболення (форма 003-6/о), уп.-2000 шт., Витяг із мед.карти амбулаторного стаціонарного хворого (форма 027/о), уп.-800 шт., Табель обліку робочого часу, ТТабель обліку використання робочого часу, Листок призначень препаратів наркотичних засобів, психо-тропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують ліку-вання в стаціонарних або амбула (форма 129-11/о), уп.-300 шт., Журнал обліку препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у фармацептичних (аптечних) закладах (форма 129-8/о), Звіт фельдшерско-акушерського пункту, уп.-30 шт., Листок реєстрації переливання трансфузійних рідин (форма 005/о А5), уп.-150 шт., Протокол переливання крові та її компонентів (форма 003-5/о А5), уп.-200 шт., Довідка учня загальноосвітнього навчального закладу про результати обов’язкового медичного профілактичного огляду (форма 086-1/о А5), уп.-1000 шт, Екстерне повідомлення про інфекційне захворювання, харчове, гостре професійне отруєння, незвичайну реакцію на щеплення, уп.-1000 шт.

Дійсний:
28 жовт. 2022 – 31 груд. 2022
ID контракту:
UA-2022-10-29-000105-a-c1
Номер:
168
Дата підписання:
28 жовт. 2022 12:00

Список позицій

Назва Кількість Період доставки Місце доставки

Назва:

Медична картка стаціонарного хворого (форма 003/о)

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

2 000 штуки

Період доставки:

28 жовт. 2022 00:00 – 31 груд. 2022 00:00

Місце доставки:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Назва:

Картка хворого, який вибув із стаціонару (форма 066/о А5), уп.-2000 шт.

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 упаковка

Період доставки:

28 жовт. 2022 00:00 – 31 груд. 2022 00:00

Місце доставки:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Назва:

Витяг із мед.карти амбулаторного стаціонарного хворого (форма 027/о), уп.-2000 шт.

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 упаковка

Період доставки:

28 жовт. 2022 00:00 – 31 груд. 2022 00:00

Місце доставки:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Назва:

Листок лікарняних призначень (форма 003-4/о), уп.-2000 шт.

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 упаковка

Період доставки:

28 жовт. 2022 00:00 – 31 груд. 2022 00:00

Місце доставки:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Назва:

Температурний листок (форма 004/о А4), уп.-2000 шт.

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 упаковка

Період доставки:

28 жовт. 2022 00:00 – 31 груд. 2022 00:00

Місце доставки:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Назва:

Листок призначення харчування, уп.-2000 шт.

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 упаковка

Період доставки:

28 жовт. 2022 00:00 – 31 груд. 2022 00:00

Місце доставки:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Назва:

Інформована добровільна згода пацієнта на обробку персональних даних, уп.-2000 шт.

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 упаковка

Період доставки:

28 жовт. 2022 00:00 – 31 груд. 2022 00:00

Місце доставки:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Назва:

Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операцій та знеболення (форма 003-6/о), уп.-2000 шт.

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 упаковка

Період доставки:

28 жовт. 2022 00:00 – 31 груд. 2022 00:00

Місце доставки:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Назва:

Витяг із мед.карти амбулаторного стаціонарного хворого (форма 027/о), уп.-800 шт.

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 упаковка

Період доставки:

28 жовт. 2022 00:00 – 31 груд. 2022 00:00

Місце доставки:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Назва:

Табель обліку робочого часу

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 000 штуки

Період доставки:

28 жовт. 2022 00:00 – 31 груд. 2022 00:00

Місце доставки:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Назва:

ТТабель обліку використання робочого часу

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 000 штуки

Період доставки:

28 жовт. 2022 00:00 – 31 груд. 2022 00:00

Місце доставки:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Назва:

Листок призначень препаратів наркотичних засобів, психо-тропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують ліку-вання в стаціонарних або амбула (форма 129-11/о), уп.-300 шт.

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 упаковка

Період доставки:

28 жовт. 2022 00:00 – 31 груд. 2022 00:00

Місце доставки:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Назва:

Журнал обліку препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у фармацептичних (аптечних) закладах (форма 129-8/о)

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

2 штуки

Період доставки:

28 жовт. 2022 00:00 – 31 груд. 2022 00:00

Місце доставки:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Назва:

Звіт фельдшерско-акушерського пункту, уп.-30 шт.

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 упаковка

Період доставки:

28 жовт. 2022 00:00 – 31 груд. 2022 00:00

Місце доставки:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Назва:

Листок реєстрації переливання трансфузійних рідин (форма 005/о А5), уп.-150 шт.

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 упаковка

Період доставки:

28 жовт. 2022 00:00 – 31 груд. 2022 00:00

Місце доставки:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Назва:

Протокол переливання крові та її компонентів (форма 003-5/о А5), уп.-200 шт.

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 упаковка

Період доставки:

28 жовт. 2022 00:00 – 31 груд. 2022 00:00

Місце доставки:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Назва:

Довідка учня загальноосвітнього навчального закладу про результати обов’язкового медичного профілактичного огляду (форма 086-1/о А5), уп.-1000 шт

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 упаковка

Період доставки:

28 жовт. 2022 00:00 – 31 груд. 2022 00:00

Місце доставки:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Назва:

Екстерне повідомлення про інфекційне захворювання, харчове, гостре професійне отруєння, незвичайну реакцію на щеплення, уп.-1000 шт.

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 упаковка

Період доставки:

28 жовт. 2022 00:00 – 31 груд. 2022 00:00

Місце доставки:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Документи закупівлі

Назва документу Тип документу Дата розміщення
Електронний підпис 18 січ. 2023 09:08
Підписаний договір 29 жовт. 2022 11:36
Основний контакт
Ім'я:
Пащенко Володимир
Телефон:
380963574069
E-mail:
Факс:
Інформація про постачальника
Назва:
Приватне підприємство "Поліум"
Код ЄДРПОУ:
31079856
Вебсайт:
Не вказано
Адреса:
Україна, 25030, Кіровоградська область, Кропивницький, вулиця ВОЛКОВА, 6, к.1, кв.13
Інформація про замовника
Назва:
Комунальне некомерційне підприємство «Іванівський медичний центр» Іванівської селищної ради Одеської області
Код ЄДРПОУ:
38096553
Вебсайт:
Не вказано
Адреса:
Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121