Медична картка стаціонарного хворого (форма 003/о), Картка хворого, який вибув із стаціонару (форма 066/о А5), уп.-2000 шт., Витяг із мед.карти амбулаторного стаціонарного хворого (форма 027/о), уп.-2000 шт., Листок лікарняних призначень (форма 003-4/о), уп.-2000 шт., Температурний листок (форма 004/о А4), уп.-2000 шт., Листок призначення харчування, уп.-2000 шт., Інформована добровільна згода пацієнта на обробку персональних даних, уп.-2000 шт., Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операцій та знеболення (форма 003-6/о), уп.-2000 шт., Витяг із мед.карти амбулаторного стаціонарного хворого (форма 027/о), уп.-800 шт., Табель обліку робочого часу, ТТабель обліку використання робочого часу, Листок призначень препаратів наркотичних засобів, психо-тропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують ліку-вання в стаціонарних або амбула (форма 129-11/о), уп.-300 шт., Журнал обліку препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у … фармацептичних (аптечних) закладах (форма 129-8/о), Звіт фельдшерско-акушерського пункту, уп.-30 шт., Листок реєстрації переливання трансфузійних рідин (форма 005/о А5), уп.-150 шт., Протокол переливання крові та її компонентів (форма 003-5/о А5), уп.-200 шт., Довідка учня загальноосвітнього навчального закладу про результати обов’язкового медичного профілактичного огляду (форма 086-1/о А5), уп.-1000 шт, Екстерне повідомлення про інфекційне захворювання, харчове, гостре професійне отруєння, незвичайну реакцію на щеплення, уп.-1000 шт.

Valid:
Oct 28, 2022 – Dec 31, 2022
Contract ID :
UA-2022-10-29-000105-a-c1
Number:
168
Date of signature:
Oct 28, 2022, 12:00

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Медична картка стаціонарного хворого (форма 003/о)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Oct 28, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Name:

Картка хворого, який вибув із стаціонару (форма 066/о А5), уп.-2000 шт.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1 упаковка

Delivery period:

Oct 28, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Name:

Витяг із мед.карти амбулаторного стаціонарного хворого (форма 027/о), уп.-2000 шт.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1 упаковка

Delivery period:

Oct 28, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Name:

Листок лікарняних призначень (форма 003-4/о), уп.-2000 шт.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1 упаковка

Delivery period:

Oct 28, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Name:

Температурний листок (форма 004/о А4), уп.-2000 шт.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1 упаковка

Delivery period:

Oct 28, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Name:

Листок призначення харчування, уп.-2000 шт.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1 упаковка

Delivery period:

Oct 28, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Name:

Інформована добровільна згода пацієнта на обробку персональних даних, уп.-2000 шт.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1 упаковка

Delivery period:

Oct 28, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Name:

Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операцій та знеболення (форма 003-6/о), уп.-2000 шт.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1 упаковка

Delivery period:

Oct 28, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Name:

Витяг із мед.карти амбулаторного стаціонарного хворого (форма 027/о), уп.-800 шт.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1 упаковка

Delivery period:

Oct 28, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Name:

Табель обліку робочого часу

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Oct 28, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Name:

ТТабель обліку використання робочого часу

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Oct 28, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Name:

Листок призначень препаратів наркотичних засобів, психо-тропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують ліку-вання в стаціонарних або амбула (форма 129-11/о), уп.-300 шт.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1 упаковка

Delivery period:

Oct 28, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Name:

Журнал обліку препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у фармацептичних (аптечних) закладах (форма 129-8/о)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2 штуки

Delivery period:

Oct 28, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Name:

Звіт фельдшерско-акушерського пункту, уп.-30 шт.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1 упаковка

Delivery period:

Oct 28, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Name:

Листок реєстрації переливання трансфузійних рідин (форма 005/о А5), уп.-150 шт.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1 упаковка

Delivery period:

Oct 28, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Name:

Протокол переливання крові та її компонентів (форма 003-5/о А5), уп.-200 шт.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1 упаковка

Delivery period:

Oct 28, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Name:

Довідка учня загальноосвітнього навчального закладу про результати обов’язкового медичного профілактичного огляду (форма 086-1/о А5), уп.-1000 шт

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1 упаковка

Delivery period:

Oct 28, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Name:

Екстерне повідомлення про інфекційне захворювання, харчове, гостре професійне отруєння, незвичайну реакцію на щеплення, уп.-1000 шт.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1 упаковка

Delivery period:

Oct 28, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
sign.p7s
Electronic signature Jan 18, 2023, 09:08
Договір 168.pdf
Download
Signed contract Oct 29, 2022, 11:36
Main contact
Name:
Пащенко Володимир
Phone:
380963574069
E-mail:
[email protected]
Fax:
—
Information about supplier
Name:
Приватне підприємство "Поліум"
EDRPOU code:
31079856
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 25030, Кіровоградська область, Кропивницький, вулиця ВОЛКОВА, 6, к.1, кв.13
Information about customer
Name:
Комунальне некомерційне підприємство «Іванівський медичний центр» Іванівської селищної ради Одеської області
EDRPOU code:
38096553
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 67200, Одеська область, смт.Іванівка, вулиця Центральна, будинок 121