Листок призначення лікарями наркотичних і психотропних лікарських засобів та виконання цих призначень, Листок спостереження за хворими, Протокол переливання крові та її компонентів Передтрансфузійний епікриз, Листок реєстрації переливання трансфузійних рідин, Доповідна чергового лікаря, Медична карта стаціонарного хворого, Епікриз, Карта пацієнта , який вибув із стаціонару, Температурний листок, Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення, Листок лікарських призначень, Історія вагітності та пологів, Післяпологовий медичний огляд, Медична карта новонародженого, Інформована згода на кесарів розтин «Додаток 1 », Протокол кесаревого розтину Вкладиш №2 до форми №096/0 « Історія вагітності та пологів », Інформована згода оцінка стану здоров’я особи або дитини на проведення щеплення або туберкулінодіагностики, Консиліум продовження вкладишу Форма № 096/0 «Історія вагітності та пологів », Виписка … про новонародженого, Протокол кольпоскопії, Виписка з амбулаторної карти Видається вагітній жінці в жіночу консультацію для прогнозу перебігу вагітності та вибору тактики ведення вагітності та пологів ДОДАТОК 3 - до Методичних рекомендації щодо організації надання амбулаторної акушерсько-гінекологічної допомоги, Карта інформаційної згоди на акт спостереження в жіночій консультації по вагітності, Довідка № __________ для призначення і виплати державної допомоги у зв’язку з вагітністю та пологами жінкам ,які не зараховані в системі загальнообов’язкового державного соціального страхування первинна, продовження довідки № _______, Індивідуальна карта вагітної та породіллі, Медичний ОГЛЯД СПЕЦІАЛІСТІВ, Анастезіолог, План спостереження пацієнта, що потребує паліативної допомоги, Критерії визначення пацієнта , що потребує паліативної допомоги, Зведення хворих і ліжкового фонду по відділах або профілю ліжок, Відомість Обліку відвідувань в поліклініці ( амбулаторії ) , диспансері , консультації , вдома, Видаткова накладна на видачу продуктів харчування, Зведена порційних листків, Меню – розклад на харчування хворих, Прибутковий касовий ордер, Подорожній лист службового автомобіля, Видатковий касовий ордер, Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного)хворого, Медична карта огляду водія ( кандидата у водії) транспорту, Медична карта № ___ Комплексного огляду працівників, Санаторно - курортна карта, Медична карта огляду осіб для спроможності займатися відповідним видом діяльності за станом здоров'я, Аналіз калу № _____ Бактеріологічна лабораторія, Аналіз № ____ Бактеріологічна лабораторія, Аналіз № ________ Мазок із, Аналіз крові № ________ Дослідження крові на HbsAg, Результат № ______ Мікробіологічного дослідження та визначення чутливості виділених культур до хіміотерапевтичних препаратів, Направлення на лабораторне тестування матеріалу від особи , яка відповідає визначенню випадку COVID – 19 ДОДАТОК 4 До стандартів медичної допомоги « Короновірусна хвороба (COVID – 19) », Медичний висновок ЛКК, Індивідуальна програма реабілітації хворого, Довідка №____ про потребу дитини (дитини – інваліда) у домашньому догляду, Довідка №____ про тимчасову непрацездатність студента , учня технікуму проф..-тех. училища , про хворобу, карантин і інші причини відсутності дитини , яка відвідує школу, дитячий дошкільний заклад, Виписка з постанови Лікарсько-консультативної комісії, Порційник на харчування хворих, Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару, Екстрене повідомлення про інфекційне захворювання , харчове , гостре професійне отруєння , незвичну реакцію на щеплення, Передопераційний огляд анестезіолога та протокол загального знеболення, Карта профілактичних щеплень, Особова карта працівника, Листок призначення лікарями наркотичних засобів і психотропних речовин хворим . які отримують лікування в стаціонарах або амбулаторних умовах і виконання цих призначень ., Серологічне дослідження крові на Сифіліс №______, Аналіз крові № _______ Визначення групи крові (АВО) резус-фактора, Аналіз №_________ Виділення із сечостатевих органів, Аналіз сечі загальний №__________, Аналіз калу № ______ Мікроби тифо-дизентерійної паратифозно- сальмонельозної групи, Рецепт №_______________

Назва:

Листок призначення лікарями наркотичних і психотропних лікарських засобів та виконання цих призначень

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Листок спостереження за хворими

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Протокол переливання крові та її компонентів Передтрансфузійний епікриз

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Листок реєстрації переливання трансфузійних рідин

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Доповідна чергового лікаря

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Медична карта стаціонарного хворого

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Епікриз

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Карта пацієнта , який вибув із стаціонару

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Температурний листок

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Листок лікарських призначень

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Історія вагітності та пологів

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Післяпологовий медичний огляд

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Медична карта новонародженого

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Інформована згода на кесарів розтин «Додаток 1 »

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Протокол кесаревого розтину Вкладиш №2 до форми №096/0 « Історія вагітності та пологів »

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Інформована згода оцінка стану здоров’я особи або дитини на проведення щеплення або туберкулінодіагностики

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Консиліум продовження вкладишу Форма № 096/0 «Історія вагітності та пологів »

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Виписка про новонародженого

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Протокол кольпоскопії

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Виписка з амбулаторної карти Видається вагітній жінці в жіночу консультацію для прогнозу перебігу вагітності та вибору тактики ведення вагітності та пологів ДОДАТОК 3 - до Методичних рекомендації щодо організації надання амбулаторної акушерсько-гінекологічної допомоги

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Карта інформаційної згоди на акт спостереження в жіночій консультації по вагітності

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Довідка № __________ для призначення і виплати державної допомоги у зв’язку з вагітністю та пологами жінкам ,які не зараховані в системі загальнообов’язкового державного соціального страхування первинна, продовження довідки № _______

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Індивідуальна карта вагітної та породіллі

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Медичний ОГЛЯД СПЕЦІАЛІСТІВ

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Анастезіолог

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

План спостереження пацієнта, що потребує паліативної допомоги

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Критерії визначення пацієнта , що потребує паліативної допомоги

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Зведення хворих і ліжкового фонду по відділах або профілю ліжок

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Відомість Обліку відвідувань в поліклініці ( амбулаторії ) , диспансері , консультації , вдома

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Видаткова накладна на видачу продуктів харчування

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Зведена порційних листків

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Меню – розклад на харчування хворих

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Прибутковий касовий ордер

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Подорожній лист службового автомобіля

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Видатковий касовий ордер

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного)хворого

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Медична карта огляду водія ( кандидата у водії) транспорту

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Медична карта № ___ Комплексного огляду працівників

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Санаторно - курортна карта

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Медична карта огляду осіб для спроможності займатися відповідним видом діяльності за станом здоров'я

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Аналіз калу № _____ Бактеріологічна лабораторія

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Аналіз № ____ Бактеріологічна лабораторія

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Аналіз № ________ Мазок із

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Аналіз крові № ________ Дослідження крові на HbsAg

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Результат № ______ Мікробіологічного дослідження та визначення чутливості виділених культур до хіміотерапевтичних препаратів

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Направлення на лабораторне тестування матеріалу від особи , яка відповідає визначенню випадку COVID – 19 ДОДАТОК 4 До стандартів медичної допомоги « Короновірусна хвороба (COVID – 19) »

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Медичний висновок ЛКК

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Індивідуальна програма реабілітації хворого

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Довідка №____ про потребу дитини (дитини – інваліда) у домашньому догляду

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Довідка №____ про тимчасову непрацездатність студента , учня технікуму проф..-тех. училища , про хворобу, карантин і інші причини відсутності дитини , яка відвідує школу, дитячий дошкільний заклад

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Виписка з постанови Лікарсько-консультативної комісії

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Порційник на харчування хворих

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Екстрене повідомлення про інфекційне захворювання , харчове , гостре професійне отруєння , незвичну реакцію на щеплення

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Передопераційний огляд анестезіолога та протокол загального знеболення

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Карта профілактичних щеплень

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Особова карта працівника

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Листок призначення лікарями наркотичних засобів і психотропних речовин хворим . які отримують лікування в стаціонарах або амбулаторних умовах і виконання цих призначень .

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Серологічне дослідження крові на Сифіліс №______

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Аналіз крові № _______ Визначення групи крові (АВО) резус-фактора

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Аналіз №_________ Виділення із сечостатевих органів

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Аналіз сечі загальний №__________

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Аналіз калу № ______ Мікроби тифо-дизентерійної паратифозно- сальмонельозної групи

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Рецепт №_______________

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки: