Листок призначення лікарями наркотичних і психотропних лікарських засобів та виконання цих призначень, Листок спостереження за хворими, Протокол переливання крові та її компонентів Передтрансфузійний епікриз, Листок реєстрації переливання трансфузійних рідин, Доповідна чергового лікаря, Медична карта стаціонарного хворого, Епікриз, Карта пацієнта , який вибув із стаціонару, Температурний листок, Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення, Листок лікарських призначень, Історія вагітності та пологів, Післяпологовий медичний огляд, Медична карта новонародженого, Інформована згода на кесарів розтин «Додаток 1 », Протокол кесаревого розтину Вкладиш №2 до форми №096/0 « Історія вагітності та пологів », Інформована згода оцінка стану здоров’я особи або дитини на проведення щеплення або туберкулінодіагностики, Консиліум продовження вкладишу Форма № 096/0 «Історія вагітності та пологів », Виписка … про новонародженого, Протокол кольпоскопії, Виписка з амбулаторної карти Видається вагітній жінці в жіночу консультацію для прогнозу перебігу вагітності та вибору тактики ведення вагітності та пологів ДОДАТОК 3 - до Методичних рекомендації щодо організації надання амбулаторної акушерсько-гінекологічної допомоги, Карта інформаційної згоди на акт спостереження в жіночій консультації по вагітності, Довідка № __________ для призначення і виплати державної допомоги у зв’язку з вагітністю та пологами жінкам ,які не зараховані в системі загальнообов’язкового державного соціального страхування первинна, продовження довідки № _______, Індивідуальна карта вагітної та породіллі, Медичний ОГЛЯД СПЕЦІАЛІСТІВ, Анастезіолог, План спостереження пацієнта, що потребує паліативної допомоги, Критерії визначення пацієнта , що потребує паліативної допомоги, Зведення хворих і ліжкового фонду по відділах або профілю ліжок, Відомість Обліку відвідувань в поліклініці ( амбулаторії ) , диспансері , консультації , вдома, Видаткова накладна на видачу продуктів харчування, Зведена порційних листків, Меню – розклад на харчування хворих, Прибутковий касовий ордер, Подорожній лист службового автомобіля, Видатковий касовий ордер, Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного)хворого, Медична карта огляду водія ( кандидата у водії) транспорту, Медична карта № ___ Комплексного огляду працівників, Санаторно - курортна карта, Медична карта огляду осіб для спроможності займатися відповідним видом діяльності за станом здоров'я, Аналіз калу № _____ Бактеріологічна лабораторія, Аналіз № ____ Бактеріологічна лабораторія, Аналіз № ________ Мазок із, Аналіз крові № ________ Дослідження крові на HbsAg, Результат № ______ Мікробіологічного дослідження та визначення чутливості виділених культур до хіміотерапевтичних препаратів, Направлення на лабораторне тестування матеріалу від особи , яка відповідає визначенню випадку COVID – 19 ДОДАТОК 4 До стандартів медичної допомоги « Короновірусна хвороба (COVID – 19) », Медичний висновок ЛКК, Індивідуальна програма реабілітації хворого, Довідка №____ про потребу дитини (дитини – інваліда) у домашньому догляду, Довідка №____ про тимчасову непрацездатність студента , учня технікуму проф..-тех. училища , про хворобу, карантин і інші причини відсутності дитини , яка відвідує школу, дитячий дошкільний заклад, Виписка з постанови Лікарсько-консультативної комісії, Порційник на харчування хворих, Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару, Екстрене повідомлення про інфекційне захворювання , харчове , гостре професійне отруєння , незвичну реакцію на щеплення, Передопераційний огляд анестезіолога та протокол загального знеболення, Карта профілактичних щеплень, Особова карта працівника, Листок призначення лікарями наркотичних засобів і психотропних речовин хворим . які отримують лікування в стаціонарах або амбулаторних умовах і виконання цих призначень ., Серологічне дослідження крові на Сифіліс №______, Аналіз крові № _______ Визначення групи крові (АВО) резус-фактора, Аналіз №_________ Виділення із сечостатевих органів, Аналіз сечі загальний №__________, Аналіз калу № ______ Мікроби тифо-дизентерійної паратифозно- сальмонельозної групи, Рецепт №_______________

Name:

Листок призначення лікарями наркотичних і психотропних лікарських засобів та виконання цих призначень

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Листок спостереження за хворими

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Протокол переливання крові та її компонентів Передтрансфузійний епікриз

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Листок реєстрації переливання трансфузійних рідин

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Доповідна чергового лікаря

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Медична карта стаціонарного хворого

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Епікриз

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Карта пацієнта , який вибув із стаціонару

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Температурний листок

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Листок лікарських призначень

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Історія вагітності та пологів

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Післяпологовий медичний огляд

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Медична карта новонародженого

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Інформована згода на кесарів розтин «Додаток 1 »

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Протокол кесаревого розтину Вкладиш №2 до форми №096/0 « Історія вагітності та пологів »

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Інформована згода оцінка стану здоров’я особи або дитини на проведення щеплення або туберкулінодіагностики

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Консиліум продовження вкладишу Форма № 096/0 «Історія вагітності та пологів »

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Виписка про новонародженого

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Протокол кольпоскопії

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Виписка з амбулаторної карти Видається вагітній жінці в жіночу консультацію для прогнозу перебігу вагітності та вибору тактики ведення вагітності та пологів ДОДАТОК 3 - до Методичних рекомендації щодо організації надання амбулаторної акушерсько-гінекологічної допомоги

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Карта інформаційної згоди на акт спостереження в жіночій консультації по вагітності

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Довідка № __________ для призначення і виплати державної допомоги у зв’язку з вагітністю та пологами жінкам ,які не зараховані в системі загальнообов’язкового державного соціального страхування первинна, продовження довідки № _______

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Індивідуальна карта вагітної та породіллі

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Медичний ОГЛЯД СПЕЦІАЛІСТІВ

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Анастезіолог

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

План спостереження пацієнта, що потребує паліативної допомоги

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Критерії визначення пацієнта , що потребує паліативної допомоги

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Зведення хворих і ліжкового фонду по відділах або профілю ліжок

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Відомість Обліку відвідувань в поліклініці ( амбулаторії ) , диспансері , консультації , вдома

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Видаткова накладна на видачу продуктів харчування

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Зведена порційних листків

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Меню – розклад на харчування хворих

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Прибутковий касовий ордер

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Подорожній лист службового автомобіля

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Видатковий касовий ордер

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного)хворого

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Медична карта огляду водія ( кандидата у водії) транспорту

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Медична карта № ___ Комплексного огляду працівників

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Санаторно - курортна карта

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Медична карта огляду осіб для спроможності займатися відповідним видом діяльності за станом здоров'я

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Аналіз калу № _____ Бактеріологічна лабораторія

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Аналіз № ____ Бактеріологічна лабораторія

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Аналіз № ________ Мазок із

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Аналіз крові № ________ Дослідження крові на HbsAg

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Результат № ______ Мікробіологічного дослідження та визначення чутливості виділених культур до хіміотерапевтичних препаратів

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Направлення на лабораторне тестування матеріалу від особи , яка відповідає визначенню випадку COVID – 19 ДОДАТОК 4 До стандартів медичної допомоги « Короновірусна хвороба (COVID – 19) »

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Медичний висновок ЛКК

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Індивідуальна програма реабілітації хворого

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Довідка №____ про потребу дитини (дитини – інваліда) у домашньому догляду

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Довідка №____ про тимчасову непрацездатність студента , учня технікуму проф..-тех. училища , про хворобу, карантин і інші причини відсутності дитини , яка відвідує школу, дитячий дошкільний заклад

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Виписка з постанови Лікарсько-консультативної комісії

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Порційник на харчування хворих

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Екстрене повідомлення про інфекційне захворювання , харчове , гостре професійне отруєння , незвичну реакцію на щеплення

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Передопераційний огляд анестезіолога та протокол загального знеболення

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Карта профілактичних щеплень

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Особова карта працівника

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Листок призначення лікарями наркотичних засобів і психотропних речовин хворим . які отримують лікування в стаціонарах або амбулаторних умовах і виконання цих призначень .

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Серологічне дослідження крові на Сифіліс №______

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Аналіз крові № _______ Визначення групи крові (АВО) резус-фактора

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Аналіз №_________ Виділення із сечостатевих органів

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Аналіз сечі загальний №__________

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Аналіз калу № ______ Мікроби тифо-дизентерійної паратифозно- сальмонельозної групи

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery:

Name:

Рецепт №_______________

Quantity:

Delivery period:

Place of delivery: