Медична карта стаціонарного хворого - форма №003/0, Листок лікарських призначень 003-4/о, Температурний лист 004/о, Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення 003-6/о, Карта пацієнта, який вибув із стаціонару - форма №066/0, Ультразвукове дослідження, Протокол ультразвукового обстеження вагітних II обстеження (18-21 тиж.), Протокол УЗД органів малого таза, Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого ф.027/о, Щоденник обліку роботи лікаря-стоматолога Ф №039-2/о, Протокол переливання крові та її компонентів (форма №003-5/о), Листок призначень препаратів наркотичних засобів Ф129-11/0, Листок основних показників стану хворого ф.011/о, Аналіз крові на RW, Довідка учня ЗНЗ про результати профілактичного огляду ф.086-1/о, Висновок щодо результатів медичного огляду з метою виявлення стану алкогольного, наркотичного чи іншого сп'яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції, Форма збору даних щодо області хірургічного втручання, Додаток №6 до Порядку здійснення епідеміологічного нагляду та ведення обліку інфекційних хвороб, пов'язаних з наданням медичної допомоги, формат А4, друк з обох боків аркуша газетний папір, Аналіз крові (показники системи згортання), Аналіз крові на маркери вірусних гепатитів, Аналіз крові на ревмопроби, Біохімічний аналіз крові ф.228/о, Біохімічний аналіз крові (ліпідний обмін), Медична карта огляду осіб для визначення спроможності займатися відповідним видом діяльності за станом здоров'я 140-5/0, Подорожній лист службового легкового автомобіля, Типова форма №3, Реєстр до подорожнього листа легкового автомобіля, Щоденник обліку роботи кабінету функціональної діагностики (форма 039-7/0), План реабілітаційних заходів, Особовий рахунок ф.1-42, Графік обліку використання робочого часу, Табель обліку робочого часу П-5, Довідка для одержання путівки на санаторно-курортне лікування ф.070/о, Медична довідка (форма 086/о затверджена наказом МОЗ України №110 від 14.02.2012р.), Медична довідка про проходження попереднього (періодичного) медичного огляду працівника №, Порційна вимога, Порційна вимога варіант II, Рентгенографія, Консультаційний висновок спеціаліста ф. №028/о, Накладна (вимога) Додаток 2 до методичних рекомендацій ведення обліку лікарських засобів та медичних виробів у закладах охорони здоров'я (пункт 5 розділ II), Рентгенологічне дослідження

Дійсний:
30 січ. 2024 – 31 груд. 2024
ID контракту:
UA-2024-01-30-003528-a-a1
Номер:
№ 60
Дата підписання:
30 січ. 2024 00:00

Список позицій

Назва Кількість Період доставки Місце доставки

Назва:

Медична карта стаціонарного хворого - форма №003/0

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

2 700 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Листок лікарських призначень 003-4/о

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

2 700 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Температурний лист 004/о

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

2 700 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення 003-6/о

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

2 700 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Карта пацієнта, який вибув із стаціонару - форма №066/0

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

2 700 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Ультразвукове дослідження

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

2 000 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Протокол ультразвукового обстеження вагітних II обстеження (18-21 тиж.)

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

300 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Протокол УЗД органів малого таза

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

700 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого ф.027/о

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 000 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Щоденник обліку роботи лікаря-стоматолога Ф №039-2/о

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

50 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Протокол переливання крові та її компонентів (форма №003-5/о)

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

50 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Листок призначень препаратів наркотичних засобів Ф129-11/0

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

300 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Листок основних показників стану хворого ф.011/о

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

200 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Аналіз крові на RW

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 000 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Довідка учня ЗНЗ про результати профілактичного огляду ф.086-1/о

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

500 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Висновок щодо результатів медичного огляду з метою виявлення стану алкогольного, наркотичного чи іншого сп'яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

500 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Форма збору даних щодо області хірургічного втручання, Додаток №6 до Порядку здійснення епідеміологічного нагляду та ведення обліку інфекційних хвороб, пов'язаних з наданням медичної допомоги, формат А4, друк з обох боків аркуша газетний папір

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

200 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Аналіз крові (показники системи згортання)

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

2 000 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Аналіз крові на маркери вірусних гепатитів

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 000 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Аналіз крові на ревмопроби

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 000 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Біохімічний аналіз крові ф.228/о

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

7 000 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Біохімічний аналіз крові (ліпідний обмін)

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 000 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Медична карта огляду осіб для визначення спроможності займатися відповідним видом діяльності за станом здоров'я 140-5/0

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 500 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Подорожній лист службового легкового автомобіля, Типова форма №3

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 000 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Реєстр до подорожнього листа легкового автомобіля

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 000 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Щоденник обліку роботи кабінету функціональної діагностики (форма 039-7/0)

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

100 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

План реабілітаційних заходів

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

500 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Особовий рахунок ф.1-42

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

500 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Графік обліку використання робочого часу

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

500 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Табель обліку робочого часу П-5

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

500 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Довідка для одержання путівки на санаторно-курортне лікування ф.070/о

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

300 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Медична довідка (форма 086/о затверджена наказом МОЗ України №110 від 14.02.2012р.)

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

300 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Медична довідка про проходження попереднього (періодичного) медичного огляду працівника №

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

500 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Порційна вимога

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

200 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Порційна вимога варіант II

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 000 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Рентгенографія

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

2 000 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Консультаційний висновок спеціаліста ф. №028/о

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

500 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Накладна (вимога) Додаток 2 до методичних рекомендацій ведення обліку лікарських засобів та медичних виробів у закладах охорони здоров'я (пункт 5 розділ II)

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 000 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Назва:

Рентгенологічне дослідження

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

500 штуки

Період доставки:

29 лют. 2024 10:56

Місце доставки:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Документи закупівлі

Назва документу Тип документу Дата розміщення
Підписаний договір 30 січ. 2024 11:02
Основний контакт
Ім'я:
Савченко Людмила Валентинівна
Телефон:
+380963378845
E-mail:
Факс:
Інформація про постачальника
Назва:
ФОП Волошко Марина Олександрівна
Код ЄДРПОУ:
2901023766
Вебсайт:
Не вказано
Адреса:
Україна, 14020, Чернігівська область, м. Чернігів, вул. Кривоноса, 41
Інформація про замовника
Назва:
Комунальне некомерційне підприємство "Городнянська міська лікарня" Городнянської міської ради
Код ЄДРПОУ:
02006225
Вебсайт:
Не вказано
Адреса:
Україна, 15100, Чернігівська область, Городня, вул.Чернігівська, буд,26