Форма №32, Форма №016/0, Звіт виконання індикаторів реал. страт., Форма №039/0, Районовка, Форма №20, Листок щоден. обл., Аналіз сечі, Результат токс. досл. №5, Клін. аналіз крові, Направлення на аналіз, Гр. роботи, Табель, Результат імун., Акт №, Мед. карт. стац. хв., Виписка, Стат. карта 066, Листок сестр. спост., Листок лік. призн., Листок признач. нарк. зас., Журнал спостер., Листок обл. руху хв. 007, Направлення ант. ВІЛ, Біохімічний аналіз крові, Порційна вимога, Меню, Табель 2 ст., Направлення в лабораторію, Направлення на ФГ, Інф. згода на ВІЛ, Перелік речей, Довідка про доставку, Направлення на токсикологічне досл., Температурний листок, Мед. карта стац. хвор. обкл., Об’єкт дослідження етикетка, Скринінгова анкета, Контрольна картка, Мед. карт. амбул. хв. обкл., Додаток 7. Картка працівника, Рецепти, На обліку не перебуває, Не перебуває (по територ.), За нарк. допомогою не звертався, Перебуває, Страховий анамнез, Перв. мед. огляд по витв., Медичний огл. на стан сп’яніння, Медичн. картка, Висновок щодо, Висновок А4, Акт медичного огляду, Особовий рахунок, Контрольна картка, Направлення в стаціонар, Аналіз крові на гемоглобін, Договір доручення, Документ про ознайомлення, Медична картка, Біохімічний аналіз крові, Довідка, Аналіз на активність ферментів, ф. 234, Інф. згода пацієнта

Дійсний:
31 бер. 2020 – 31 груд. 2020
ID контракту:
UA-2020-04-01-002987-b-b1
Номер:
19
Дата підписання:
31 бер. 2020 14:00

Список позицій

Назва Кількість Період доставки Місце доставки

Назва:

Форма №32

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

80 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Форма №016/0

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

20 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Звіт виконання індикаторів реал. страт.

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

40 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Форма №039/0

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

420 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Районовка

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

200 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Форма №20

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

6 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Листок щоден. обл.

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

90 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Аналіз сечі

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 800 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Результат токс. досл. №5

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

3 000 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Клін. аналіз крові

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 800 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Направлення на аналіз

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

3 400 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Гр. роботи

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

400 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Табель

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

330 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Результат імун.

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

600 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Акт №

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

50 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Мед. карт. стац. хв.

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

2 100 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Виписка

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 500 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Стат. карта 066

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

2 400 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Листок сестр. спост.

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 600 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Листок лік. призн.

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

4 800 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Листок признач. нарк. зас.

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

11 900 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Журнал спостер.

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

2 100 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Листок обл. руху хв. 007

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 850 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Направлення ант. ВІЛ

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

2 200 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Біохімічний аналіз крові

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

4 400 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Порційна вимога

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 300 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Меню

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

600 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Табель 2 ст.

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

40 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Направлення в лабораторію

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 850 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Направлення на ФГ

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

500 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Інф. згода на ВІЛ

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 450 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Перелік речей

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

400 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Довідка про доставку

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

2 000 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Направлення на токсикологічне досл.

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

3 100 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Температурний листок

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

2 400 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Мед. карта стац. хвор. обкл.

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 300 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Об’єкт дослідження етикетка

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

6 400 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Скринінгова анкета

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

300 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Контрольна картка

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

400 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Мед. карт. амбул. хв. обкл.

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

500 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Додаток 7. Картка працівника

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

200 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Рецепти

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 000 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

На обліку не перебуває

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 500 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Не перебуває (по територ.)

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 000 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

За нарк. допомогою не звертався

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

500 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Перебуває

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

500 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Страховий анамнез

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 200 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Перв. мед. огляд по витв.

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 200 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Медичний огл. на стан сп’яніння

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

3 200 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Медичн. картка

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 000 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Висновок щодо

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 000 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Висновок А4

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

4 100 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Акт медичного огляду

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

2 600 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Особовий рахунок

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

500 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Контрольна картка

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

220 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Направлення в стаціонар

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

800 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Аналіз крові на гемоглобін

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 000 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Договір доручення

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 400 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Документ про ознайомлення

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

10 000 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Медична картка

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

19 000 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Біохімічний аналіз крові

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

15 000 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Довідка

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

2 000 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Аналіз на активність ферментів, ф. 234

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

7 000 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Назва:

Інф. згода пацієнта

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

5 400 штуки

Період доставки:

31 бер. 2020 00:00 – 31 груд. 2020 00:00

Місце доставки:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, вулиця Сковороди, 35

Документи закупівлі

Назва документу Тип документу Дата розміщення
Електронний підпис 1 квіт. 2020 16:22
Електронний підпис 1 квіт. 2020 16:22
Підписаний договір 1 квіт. 2020 16:17
Зміни до контракту

Зміна №1

Статус:
Підтверджено
Причина змін:
Зменшення обсягів закупівлі, зокрема з урахуванням фактичного обсягу витрат замовника
Примітка:
зменшення обсягів закупівлі, зокрема з урахуванням фактичного обсягу видатків замовника
ID:
61211a45a6e54862804d6c2579d326cf
Дата:
1 лют. 2021 22:33
Номер завантаженого договору:
1
Дата підписання:
31 груд. 2020 15:00
Назва документу Тип документу Дата розміщення
Додаток до договору 1 лют. 2021 22:31
Електронний підпис 1 лют. 2021 22:33
Основний контакт
Ім'я:
Василь Місяйло
Телефон:
+380681649758
E-mail:
Факс:
Інформація про постачальника
Назва:
ГРЕБЕНИКОВА ЛАРИСА ВОЛОДИМИРІВНА
Код ЄДРПОУ:
2385704485
Вебсайт:
Не вказано
Адреса:
Україна, 36000, Полтавська область, місто Полтава, ВУЛИЦЯ СТАРИЙ ПОДІЛ будинок 3 А квартира 7
Інформація про замовника
Назва:
КОМУНАЛЬНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ПОЛТАВСЬКИЙ ОБЛАСНИЙ НАРКОЛОГІЧНИЙ ДИСПАНСЕР ПОЛТАВСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ"
Код ЄДРПОУ:
01984151
Вебсайт:
Не вказано
Адреса:
Україна, 36003, Полтавська область, м. Полтава, вул. Сковороди, буд. 35