Форма №1 (Рецептурний бланк) , Форма №025-2/0 (статистичний талон для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів , Форма №063 – 2/0 (інформована згода та оцінка стану здоров’я особи або дитини на проведення щеплення або туберкулінодіагностики, Вкладний листок №1 до Форми 025/0 (дані профілактичного огляду) , Медична карта амбулаторного хворого (форма 025/0)

Дійсний:
10 лист. 2016 – 31 груд. 2016
ID контракту:
UA-2016-10-19-000691-b-a1
Номер:
2016/1
Дата підписання:
10 лист. 2016 13:00

Список позицій

Назва Кількість Період доставки Місце доставки

Назва:

Форма №1 (Рецептурний бланк)

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Код ДК 016:2010: 17.23.1 Вироби канцелярські, паперові

Кількість:

20 000 штуки

Період доставки:

4 лист. 2016 22:59 – 10 лист. 2016 22:59

Місце доставки:

Україна, 52300, Дніпропетровська область, смт. Кринички, Криничанський район, смт. Кринички, вулиця Героїв Чорнобиля (Дзержинського),будинок 22

Назва:

Форма №025-2/0 (статистичний талон для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Код ДК 016:2010: 17.23.1 Вироби канцелярські, паперові

Кількість:

20 000 штуки

Період доставки:

4 лист. 2016 22:59 – 10 лист. 2016 22:59

Місце доставки:

Україна, 52300, Дніпропетровська область, смт. Кринички, Криничанський район, смт. Кринички, вулиця Героїв Чорнобиля (Дзержинського),будинок 22

Назва:

Форма №063 – 2/0 (інформована згода та оцінка стану здоров’я особи або дитини на проведення щеплення або туберкулінодіагностики

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Код ДК 016:2010: 17.23.1 Вироби канцелярські, паперові

Кількість:

10 000 штуки

Період доставки:

4 лист. 2016 22:59 – 10 лист. 2016 22:59

Місце доставки:

Україна, 52300, Дніпропетровська область, смт. Кринички, Криничанський район, смт. Кринички, вулиця Героїв Чорнобиля (Дзержинського),будинок 22

Назва:

Вкладний листок №1 до Форми 025/0 (дані профілактичного огляду)

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Код ДК 016:2010: 17.23.1 Вироби канцелярські, паперові

Кількість:

10 000 штуки

Період доставки:

4 лист. 2016 22:59 – 10 лист. 2016 22:59

Місце доставки:

Україна, 52300, Дніпропетровська область, смт. Кринички, Криничанський район, смт. Кринички, вулиця Героїв Чорнобиля (Дзержинського),будинок 22

Назва:

Медична карта амбулаторного хворого (форма 025/0)

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки
Код ДК 016:2010: 17.23 Вироби канцелярські, паперові

Кількість:

503 штуки

Період доставки:

4 лист. 2016 22:59 – 10 лист. 2016 22:59

Місце доставки:

Україна, 52300, Дніпропетровська область, смт. Кринички, Криничанський район, смт. Кринички, вулиця Героїв Чорнобиля (Дзержинського),будинок 22

Документи закупівлі

Назва документу Тип документу Дата розміщення
Підписаний договір 14 лист. 2016 10:59
Не вказано 14 лист. 2016 10:59
Основний контакт
Ім'я:
Тетяна Іванівна Здохленко
Телефон:
+380565491345,+380963303705
E-mail:
Факс:
Інформація про постачальника
Назва:
Товариство З Обмеженою Відповідальністю 'Файний Формат'
Код ЄДРПОУ:
39200347
Вебсайт:
Не вказано
Адреса:
Украина, 61057, ХАРКІВСЬКА ОБЛ, ХАРКІВ, ВУЛ РИМАРСЬКА Д. 3/5 КВ. 4
Інформація про замовника
Назва:
КОМУНАЛЬНИЙ ЗАКЛАД ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я "КРИНИЧАНСЬКИЙ ЦЕНТР ПЕРВИННОЇ МЕДИКО-САНІТАРНОЇ ДОПОМОГИ"
Код ЄДРПОУ:
37516942
Вебсайт:
Не вказано
Адреса:
Україна, 52300, Дніпропетровська область, Криничанський район, селище міського типу Кринички, ВУЛ. ДЗЕРЖИНСЬКОГО, будинок 22