Лікарське свідоцтво про смерть № (Форма №106/о Затверджена наказом МОЗ України від 08.08.2006р. №545) , Карта профілактичних щеплень (Форма №063/о Затверджена наказом МОЗ України від 10.01.2016р. №1) , Інформована згода та оцінка стану здоров’я особи або дитини одним із батьків або іншим законним представником дитини на проведення щеплення або туберкулінодіагностики (Форма №063-2/о Затверджена наказом МОЗ України від 31.12.2009р. №1086) , Рапорт про виїзд на лікарську дільницю (ФАП, СЛА) , Довідка (за зразком) (Хворіла з __ по __), Довідка (за зразком), Направлення на стаціонарне лікування (за зразком) , Направлення на МСЕК (Форма №088/о Затверджена наказом МОЗ України від 14.02.2012р. №110) , Довідка учня загальноосвітнього закладу про результати обов'язкового медичного профілактичного огляду (Форма №086-1/о Затверджена наказом МОЗ України від 16.08.2010р. №682) , Накладна (вимога)№ (форма №434-мех) (За зразком), Подорожній лист службового легкового автомобіля (типова форма№3
Затверджено наказом Держкомстату України від 17.02.1998 р. №74), Табель обліку використання робочого часу (типова форма №П-5 затверджено наказом Держкомстату України від 05.12.2008 №489), Графік (За зразком), Особовий рахунок № (форма №1-42)
Items list
| Name | Quantity | Delivery period | Place of delivery |
|---|---|---|---|
|
Name: Лікарське свідоцтво про смерть № (Форма №106/о Затверджена наказом МОЗ України від 08.08.2006р. №545)
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 700 штуки |
Delivery period: Feb 10, 2020, 00:00 – Feb 24, 2020, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 15600, Чернігівська область, м. Мена, вул. Шевчека,76 |
|
Name: Карта профілактичних щеплень (Форма №063/о Затверджена наказом МОЗ України від 10.01.2016р. №1)
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 1,000 штуки |
Delivery period: Feb 10, 2020, 00:00 – Feb 24, 2020, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 15600, Чернігівська область, м. Мена, вул. Шевчека,76 |
|
Name: Інформована згода та оцінка стану здоров’я особи або дитини одним із батьків або іншим законним представником дитини на проведення щеплення або туберкулінодіагностики (Форма №063-2/о Затверджена наказом МОЗ України від 31.12.2009р. №1086)
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 3,000 штуки |
Delivery period: Feb 10, 2020, 00:00 – Feb 24, 2020, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 15600, Чернігівська область, м. Мена, вул. Шевчека,76 |
|
Name: Рапорт про виїзд на лікарську дільницю (ФАП, СЛА)
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 1,000 штуки |
Delivery period: Feb 10, 2020, 00:00 – Feb 24, 2020, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 15600, Чернігівська область, м. Мена, вул. Шевчека,76 |
|
Name: Довідка (за зразком) (Хворіла з __ по __)
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 2,000 штуки |
Delivery period: Feb 10, 2020, 00:00 – Feb 24, 2020, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 15600, Чернігівська область, м. Мена, вул. Шевчека,76 |
|
Name: Довідка (за зразком)
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 500 штуки |
Delivery period: Feb 10, 2020, 00:00 – Feb 24, 2020, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 15600, Чернігівська область, м. Мена, вул. Шевчека,76 |
|
Name: Направлення на стаціонарне лікування (за зразком)
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 500 штуки |
Delivery period: Feb 10, 2020, 00:00 – Feb 24, 2020, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 15600, Чернігівська область, м. Мена, вул. Шевчека,76 |
|
Name: Направлення на МСЕК (Форма №088/о Затверджена наказом МОЗ України від 14.02.2012р. №110)
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 500 штуки |
Delivery period: Feb 10, 2020, 00:00 – Feb 24, 2020, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 15600, Чернігівська область, м. Мена, вул. Шевчека,76 |
|
Name: Довідка учня загальноосвітнього закладу про результати обов'язкового медичного профілактичного огляду (Форма №086-1/о Затверджена наказом МОЗ України від 16.08.2010р. №682)
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 3,000 штуки |
Delivery period: Feb 10, 2020, 00:00 – Feb 24, 2020, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 15600, Чернігівська область, м. Мена, вл. Шевченка,76 |
|
Name: Накладна (вимога)№ (форма №434-мех) (За зразком)
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 50 штуки |
Delivery period: Feb 10, 2020, 00:00 – Feb 24, 2020, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 15600, Чернігівська область, м. Мена, вл. Шевченка,76 |
|
Name: Подорожній лист службового легкового автомобіля (типова форма№3 Затверджено наказом Держкомстату України від 17.02.1998 р. №74)
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 2,000 штуки |
Delivery period: Feb 10, 2020, 00:00 – Feb 24, 2020, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 15600, Чернігівська область, м. Мена, вул. Шевчека,76 |
|
Name: Табель обліку використання робочого часу (типова форма №П-5 затверджено наказом Держкомстату України від 05.12.2008 №489)
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 150 штуки |
Delivery period: Feb 10, 2020, 00:00 – Feb 24, 2020, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 15600, Чернігівська область, м. Мена, вул. Шевчека,76 |
|
Name: Графік (За зразком)
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 150 штуки |
Delivery period: Feb 10, 2020, 00:00 – Feb 24, 2020, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 15600, Чернігівська область, м. Мена, вул. Шевчека,76 |
|
Name: Особовий рахунок № (форма №1-42)
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 50 штуки |
Delivery period: Feb 10, 2020, 00:00 – Feb 24, 2020, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 15600, Чернігівська область, м. Мена, вул. Шевчека,76 |
Procurement documents
| Document name | Document type | Date of publishing |
| Electronic signature | Feb 18, 2020, 14:33 | |
| Signed contract | Feb 14, 2020, 14:32 |