Back to contracts list

1. Бланк «Медична карта стаціонарного хворого №», ф. № 003/о , 2. Бланк «Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення», ф. № 003-6/о , 3. Бланк «Консультативний висновок лікаря-спеціаліста» , 4. Бланк «Клінічний аналіз крові №_», ф. № 224/о , 5. Бланк «Аналіз сечі загальний №_», ф. № 210/о , 6. Бланк «Біохімічний аналіз крові №_», ф. № 228/о , 7. Бланк «Аналіз крові №_ показники системи згортання», ф. № 237/о , 8. Бланк «Результат дослідження крові № на резус приналежність і резус-антитіла», ф. № 207/о , 9. Бланк «Аналіз спинномозкової рідини №_», ф. № 223/о , 10. Бланк «Дослідження на вміст етилового спирту у крові» , 11. Бланк «Результат аналізу №_», ф. № 209/о , 12. Бланк «Аналіз №_ на гемоглобін, еритроцити, гематокрит», ф. № 225/о , 13. Бланк «Аналіз крові №_ на вміст глюкози натщесерце», ф. № 231/о , 14. Бланк «Аналіз сечі №_», ф. № 210/о , 15. Бланк «Аналіз №_ (білкові фракції сироватки крові (метод … турбідиметричний)», ф. № 229/о , 16. Бланк «Листок долікарського огляду хворого» , 17. Бланк «Біохімічне дослідження крові» , 18. Бланк «Результат аналізу № Визначення на COVID-19» ф. № 235/0 , 19. Бланк «Направлення на мікробіологічне (бактеріологічне, вірусологічне, паразитологічне дослідження)», ф. № 204/о , 20. Бланк «Результат №_ мікробіологічного дослідження та визначення чутливості виділених культур до хіміотерапевтичних препаратів», ф. № 240/о , 21. Бланк «Біохімічний аналіз крові спеціальний №_» , 22. Бланк «Дослідження на електроліти № » , 23. Бланк «Аналіз крові №_ показники системи згортання спеціальний», ф. № 237/о, 24. Бланк «Дослідження на Troponin» №_» , 25. Бланк «Показники системи згортання №_» , 26. Бланк «Ярлик комп’ютерної системи обліку «Реєстрація дозових навантажень пацієнтів» , 27. Бланк «Порційна вимога л-ня» , 28. Бланк «Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару», ф. № 007/о , 29. Бланк «Накладна-вимога на відпуск (внутрішнє переміщення) матеріалів» , 30. Бланк «Подорожній лист службового легкового автомобіля» , 31. Бланк «Інвентарна карта № обліку основних засобів» (А5), типова форма № ОЗ-б , 32. Бланк «Особова картка №___» (А4) , 33. Бланк «Меню розкладка» (А2)

Valid:

Feb 21, 2022 – May 23, 2022

Contract ID :

UA-2022-01-28-013421-b-b1

Number:

Date of signature:

Feb 21, 2022, 12:54

Items list

Name	Quantity	Delivery period	Place of delivery
Name: 1. Бланк «Медична карта стаціонарного хворого №__», ф. № 003/о Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 26,000 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 2. Бланк «Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення», ф. № 003-6/о Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 26,000 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 3. Бланк «Консультативний висновок лікаря-спеціаліста» Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 28,000 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 4. Бланк «Клінічний аналіз крові №___», ф. № 224/о Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 12,000 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 5. Бланк «Аналіз сечі загальний №___», ф. № 210/о Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 16,000 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 6. Бланк «Біохімічний аналіз крові №___», ф. № 228/о Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 12,000 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 7. Бланк «Аналіз крові №___ показники системи згортання», ф. № 237/о Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 12,000 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 8. Бланк «Результат дослідження крові №__ на резус приналежність і резус-антитіла», ф. № 207/о Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 9,000 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 9. Бланк «Аналіз спинномозкової рідини №___», ф. № 223/о Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 3,000 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 10. Бланк «Дослідження на вміст етилового спирту у крові» Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 5,000 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 11. Бланк «Результат аналізу №___», ф. № 209/о Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 7,000 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 12. Бланк «Аналіз №___ на гемоглобін, еритроцити, гематокрит», ф. № 225/о Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 4,000 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 13. Бланк «Аналіз крові №___ на вміст глюкози натщесерце», ф. № 231/о Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 4,500 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 14. Бланк «Аналіз сечі №___», ф. № 210/о Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 5,000 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 15. Бланк «Аналіз №___ (білкові фракції сироватки крові (метод турбідиметричний)», ф. № 229/о Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 500 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 16. Бланк «Листок долікарського огляду хворого» Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 26,000 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 17. Бланк «Біохімічне дослідження крові» Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 4,000 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 18. Бланк «Результат аналізу № __ Визначення на COVID-19» ф. № 235/0 Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 6,000 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 19. Бланк «Направлення на мікробіологічне (бактеріологічне, вірусологічне, паразитологічне дослідження)», ф. № 204/о Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 10,000 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 20. Бланк «Результат №___ мікробіологічного дослідження та визначення чутливості виділених культур до хіміотерапевтичних препаратів», ф. № 240/о Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 2,000 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 21. Бланк «Біохімічний аналіз крові спеціальний №___» Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 5,000 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 22. Бланк «Дослідження на електроліти № __» Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 3,000 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 23. Бланк «Аналіз крові №___ показники системи згортання спеціальний», ф. № 237/о Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 5,000 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 24. Бланк «Дослідження на Troponin» №___» Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 3,000 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 25. Бланк «Показники системи згортання №___» Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 2,500 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 26. Бланк «Ярлик комп’ютерної системи обліку «Реєстрація дозових навантажень пацієнтів» Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 20,000 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 27. Бланк «Порційна вимога л-ня» Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 10,000 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 28. Бланк «Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару», ф. № 007/о Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 8,000 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 29. Бланк «Накладна-вимога на відпуск (внутрішнє переміщення) матеріалів» Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 4,000 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 30. Бланк «Подорожній лист службового легкового автомобіля» Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 500 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 31. Бланк «Інвентарна карта №__ обліку основних засобів» (А5), типова форма № ОЗ-б Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 500 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 32. Бланк «Особова картка №___» (А4) Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 1,000 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А
Name: 33. Бланк «Меню розкладка» (А2) Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 500 штуки	Delivery period: Dec 25, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3А

Procurement documents

Document name	Document type	Date of publishing
sign.p7s	Not indicated	May 23, 2022, 13:59
sign.p7s	Not indicated	Feb 21, 2022, 12:59

Додаткова угода № 2.pdf Download	Not indicated	May 23, 2022, 13:55
Договір Бланки.pdf Download	Signed contract	Feb 21, 2022, 12:58

Changes to contract

Change №1

Status:

Confirmed

Change cause:

The agreed price change towards reduction (without changing the amount (volume) and quality of goods, works and services)

Note:

Керуючись ст.ст. 651, 654 Цивільного кодексу України, пунктом 5 частини 5 статті 41 Закону України «Про публічні закупівлі», на підставі підпункту 11.2.5. пункту 11.2., пунктів 11.4, 11.7. Розділу ХІ «Внесення змін до Договору. Інші умови» Договору ціна цього Договору становить 51 576,00 грн (П’ятдесят одна тисяча п’ятсот сімдесят шість гривень 00 копійок), в т.ч. ПДВ 8 596,00 грн (Вісім тисяч п’ятсот дев’яносто шість гривень 00 копійок)

ID:

b73d87191589465abe47e1609a086e21

Date:

Feb 21, 2022, 13:41

Number of loaded document:

Date of signature:

Feb 21, 2022, 13:33

Document name	Document type	Date of publishing
Додаткова угода 1 бланки.pdf Download	Annexes to the contract	Feb 21, 2022, 13:38
sign.p7s	Not indicated	Feb 21, 2022, 13:41

Main contact

Name:

Ірина Валер'янівна Коломійцева

Phone:

+380661228567

E-mail:

irinaavia@ukr.net

Fax:

—

Information about supplier

Name:

ТОВ "ПРЕС КОРПОРЕЙШН ЛІМІТЕД"

EDRPOU code:

32168763

Web site:

Not indicated

Address:

Україна, 21034, Вінницька область, місто Вінниця, ВУЛИЦЯ ЧЕХОВА, будинок 12-А

Information about customer

Name:

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "МІСЬКА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ ШВИДКОЇ ТА НЕВІДКЛАДНОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ІМ. ПРОФ. О.І. МЕЩАНІНОВА" ХАРКІВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

EDRPOU code:

02003557

Web site:

http://lshmd.city.kharkov.ua/

Address:

Україна, 61103, Харківська область, м. Харків, пров. Балакірєва, буд. 3-А