Бланки

Очікувана вартість

53 187,00 грн

без ПДВ
Звіт офіційно опублікований в Prozorro

Інформація про замовника

Назва:
Код ЄДРПОУ:
03293557
Веб сайт:
Не вказано
Адреса:
Україна, 61045, Харківська обл., Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЧАКІВСЬКА, будинок 15
Рейтинг:

Про цю компанію ще не залишали відгуків

Щоб залишити відгук про компанію і подивитися її рейтинг, необхідно зареєструватись або увійти в кабінет

Основний контакт

Ім'я:
Ходиревська Тетяна
Володіння мовою:
Телефон:
+380573400179
E-mail:
Факс:

Показати контакти замовника

Приховати контакти замовника

Список позицій

Назва Кількість Доставка Місце доставки
1

Аналіз крові на вміст глюкози натщесерце Ф. 231\о

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

4 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
2

Аналіз крові на РМП Ф.241-2/о

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

5 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
3

Аналіз сечі загальний Ф. 210\о

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

3 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
4

Акт медичного огляду

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

3 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
5

Акт приймання наркотичних засобів (додаток до Порядку затвердженого постановою КМУ від 13травня 2013р. №333)

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

50 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
6

Акт на списання використаних бланків суворої звітності(типова форма №С3-5 затв.наказом Мінстату України 11.03.96р.№67)

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

50 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
7

Акт повернення наркотичного препарату

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

400 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
8

Анамнез

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

500 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
9

Аналіз виділення із сечостатевих органів Ф. 218\о

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

3 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
10

Висновок медичного огляду

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

9 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
11

Графік роботи співробітників

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
12

Табель обліку робочого часу

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
13

Карта-довідка

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

500 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
14

Договір про надання мед.послуг

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

47 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
15

Додаткова вимога

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

100 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
16

Додаток №6 "Звіт про надходження і відпуск (використання) лікарських засобів та медичних виробів"

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

100 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
17

Додаток №8 "Звіт про надходження і використання лікарських засобів та медичних виробів"

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

100 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
18

Додаток 2 Накладна вимога №635 від 09.09.14р.

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

100 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
19

Ф №200-1/о Направлення на мікроскопічне дослідження

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

100 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
20

Заява (фіз)

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

37 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
21

Заява для організацій

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

7 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
22

Запит

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

5 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
23

Клінічний аналіз крові № 224/о

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

3 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
24

Карта довідка по виданих і використаних бланках суворої звітності (типова форма №С3-5 затв.наказом Мінстату України 11.03.96р.№67)

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

50 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
25

Листок отримання пацієнтом наркотичного препарату (Метадон)

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

500 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
26

Листок призначення наркотичного препарату (Метадон)

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

500 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
27

Меню-потреба

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

300 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
28

Направлення на токсикологічне дослідження

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

500 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
29

Направлення на аналіз Ф№200/о

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

200 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
30

практичний посібник водія

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

3 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
31

Інформована добровільна згода пацієнта на обробку персональних даних від 29.05.2013р.№435

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

3 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
32

Інформована згода на участь у програмі підтримувальної терапії Ф.№129-1/о

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

50 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
33

Інформаційний лист щодо програми замісної підтримувальної терпії (додаток до порядку проведення замісної підтримувальної терапії з опіоїдною залежністю)

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

50 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
34

Інформований лист для хворого або особи, яка здійснює за ним догляд

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

50 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
35

Результат токсикологічного дослідження

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

4 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
36

Результат аналізу Ф №209/о

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

100 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
37

Результат аналізу сечі на наркотичні речовини (опіати)

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
38

Результат аналізу сечі на наркотичні речовини (амфетаміни, барбітурати, маріхуана та інші)

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

300 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
39

Результат аналізу сечі на наркотичні речовини

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

500 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
40

Ф.№143/о Посвідчення водія про проходження медичної підготовки

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

7 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
41

Ф. №145/о Медична карта профілактичного наркологічного огляду

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

45 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
42

Ф. №234/о Аналіз на активність ферментів сироватки крові

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

46 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
43

Ф.003-9/о Усвідомлена згода на госпіталізацію до психіатричного закладу, Ф. 003-10/о Усвідомлена згода на лікування у психіатричному закладі

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

5 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
44

Ф. 003-4/о Лист лікарських призначень

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

5 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
45

Ф. 004/о Температурний лист

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

3 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
46

Ф.№007/о Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

400 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
47

Ф. 025-7/о Талон амбулаторного пацієнта

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

5 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
48

Ф. 025-5/о Талон амбулаторного пацієнта при наданні консультативної поліклінічної допомоги

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

2 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
49

Ф. 025/о Медична карта амбулаторного хворого №___

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
50

Вкладиш до медичної карти амбулаторного хворого Ф №025/о

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

2 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
51

Ф. 066-1/о Статистична карта хворого, який вибув із психіатричного (наркологічного) стаціонару

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

5 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
52

Ф.003/о Медична карта стаціонарного хворого №__ +вкладиш

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

5 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
53

Ф.003-7/о Усвідомлена згода особи на проведення психіатричного огляду; Ф.003-8/о Усвідомлена згода особи на амбулаторну психіатричну допомогу

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

3 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
54

Ф 030-2/о Статистичний талон на хворого, який знятий з диспансерного нагляду психоневрологічного /наркологічного закладу

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

500 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
55

Ф. №249-7/о Направлення на проведення дослідження на наявність антитіл до ВІЛ, Ф.№503-4/о Довідка N __ про результат дослідження на наявність антитіл до ВІЛ

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

800 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
56

Ф.503-1/о Інформована згода на проходження тесту на ВІЛ

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
57

Бланк для «Ехоенцефалограмма»

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

1 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
58

Бланк «ЄКГ»

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

2 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
59

Щоденник спостережень за пацієнтами, які знаходяться на домашньому та амбулаторному прийомі

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

8 000 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15
60

Щоденник огляду пацієнтів (Бланк "Активно жалобы")

Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки

Кількість:

6 750 шт

Період доставки:

14 лют. 2018 – 31 груд. 2018

Місце доставки:

Україна, 61045, Харківська обл., Харків, вулиця Очаківська,15

Документи закупівлі

Назва документу Тип документу Дата розміщення
Не вказано 14 лют. 2018 16:27

Про закупівлю

Ідентифікатор prozorro:
Очікувана вартість:
53 187,00 грн без ПДВ
Відгуки у Dozorro:

Показати більше інформації

Приховати детальну інформацію

Кваліфікація учасників

Ім'я:
Степанов Валерій Веніамінович
E-mail: uatorg@mail.ru Телефон: +380971304734 Факс:
+380971304734
ЄДРПОУ:
1895101176

Про цю компанію ще не залишали відгуків, зробіть це першим

Щоб залишити відгук про компанію і подивитися її рейтинг, необхідно зареєструватись або увійти в кабінет
Увага, помітка "КЕП" не визначає тип застосованого підпису! Якщо застосовано застарілий тип ЕЦП, все рівно в назві буде вказано "КЕП"
Договір завантажено і підписано замовником. Тендер завершено

Рішення відповідальної особи

Назва документу Тип документу Дата розміщення
Не вказано 14 лют. 2018 16:30

Договір

Назва документу Тип документу Дата розміщення
Підписаний договір 14 лют. 2018 16:37
Не вказано 14 лют. 2018 16:37

Пропозиція

53 187,00 грн без ПДВ

Статус

переможець

Контракт

Корисні посилання

Список державних закупівель замовника КОМУНАЛЬНИЙ ЗАКЛАД ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я "ОБЛАСНИЙ НАРКОЛОГІЧНИЙ ДИСПАНСЕР"