Бланки

Дійсний:

23 лип. 2021 – 31 груд. 2021

ID контракту:

UA-2021-07-23-000683-a-c1

Номер:

Дата підписання:

23 лип. 2021 11:20

Список позицій

Назва	Кількість	Період доставки	Місце доставки
Назва: Журнал обліку фактично отриманих і використаних лікарських засобів та медичних виробів постами (Форма: дод. 7 до № 635 від 09.09.14) Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки	Кількість: 15 шт.	Період доставки: 23 лип. 2021 00:00 – 28 лип. 2021 00:00	Місце доставки: Україна, Відповідно до документації
Назва: Журнал планування профілактичних щеплень дільн. № Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки	Кількість: 20 шт.	Період доставки: 23 лип. 2021 00:00 – 28 лип. 2021 00:00	Місце доставки: Україна, Відповідно до документації
Назва: Історія розвитку дитини (форма: Ф.112/0) Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки	Кількість: 500 шт.	Період доставки: 23 лип. 2021 00:00 – 28 лип. 2021 00:00	Місце доставки: Україна, Відповідно до документації
Назва: Карта щеплень (форма: Ф.063/о) Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки	Кількість: 500 шт.	Період доставки: 23 лип. 2021 00:00 – 28 лип. 2021 00:00	Місце доставки: Україна, Відповідно до документації
Назва: Довідка про тимчасову непрацездатність студента + Контрольний талон довідки (форма:095/о 2000р.) Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки	Кількість: 10 000 шт.	Період доставки: 23 лип. 2021 00:00 – 28 лип. 2021 00:00	Місце доставки: Україна, Відповідно до документації
Назва: Журнал обліку відділеннями отриманих і використаних лікарських засобів та медичних виробів (форма: дод.5) Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки	Кількість: 10 шт.	Період доставки: 23 лип. 2021 00:00 – 28 лип. 2021 00:00	Місце доставки: Україна, Відповідно до документації
Назва: Журнал обліку і використання імунобіологічних препаратів Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки	Кількість: 10 шт.	Період доставки: 23 лип. 2021 00:00 – 28 лип. 2021 00:00	Місце доставки: Україна, Відповідно до документації
Назва: Рецептурні бланки Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки	Кількість: 10 000 шт.	Період доставки: 23 лип. 2021 00:00 – 28 лип. 2021 00:00	Місце доставки: Україна, Відповідно до документації
Назва: Довідка + карта проф.роботи Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки	Кількість: 10 000 шт.	Період доставки: 23 лип. 2021 00:00 – 28 лип. 2021 00:00	Місце доставки: Україна, Відповідно до документації
Назва: Вкладний листок підлітка (форма: ф. 25-ю) Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки	Кількість: 1 000 шт.	Період доставки: 23 лип. 2021 00:00 – 28 лип. 2021 00:00	Місце доставки: Україна, Відповідно до документації
Назва: Епікриз з історії розвитку дитини Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки	Кількість: 2 000 шт.	Період доставки: 23 лип. 2021 00:00 – 28 лип. 2021 00:00	Місце доставки: Україна, Відповідно до документації
Назва: Литок призначень (наркотичні реч.)(форма:ф. 129-11/о) Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки	Кількість: 500 шт.	Період доставки: 23 лип. 2021 00:00 – 28 лип. 2021 00:00	Місце доставки: Україна, Відповідно до документації
Назва: Накладна (вимога) № Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки	Кількість: 5 000 шт.	Період доставки: 23 лип. 2021 00:00 – 28 лип. 2021 00:00	Місце доставки: Україна, Відповідно до документації
Назва: Довідка для одержання путівки на санаторно-курортне лікування (форма: ф. 070/о) Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки	Кількість: 2 000 шт.	Період доставки: 23 лип. 2021 00:00 – 28 лип. 2021 00:00	Місце доставки: Україна, Відповідно до документації
Назва: Інформативна згода на щеплення (форма: ф. 063-2/2) Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки	Кількість: 10 000 шт.	Період доставки: 23 лип. 2021 00:00 – 28 лип. 2021 00:00	Місце доставки: Україна, Відповідно до документації
Назва: Лікарське свідоцтво про смерть (форма:106/0 Наказ 0808.2006) Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки	Кількість: 1 000 шт.	Період доставки: 23 лип. 2021 00:00 – 28 лип. 2021 00:00	Місце доставки: Україна, Відповідно до документації
Назва: Відомість обліку відвідувань пацієнтів (форма: ф. 039/о 26.01.2018 Наказ 157) Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки	Кількість: 500 шт.	Період доставки: 23 лип. 2021 00:00 – 28 лип. 2021 00:00	Місце доставки: Україна, Відповідно до документації
Назва: Журнал реєстрації листків непрацездатності (форма: ф. 036/о) Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки	Кількість: 10 шт.	Період доставки: 23 лип. 2021 00:00 – 28 лип. 2021 00:00	Місце доставки: Україна, Відповідно до документації
Назва: Журнал реєстрації амбулаторних пацієнтів (форма:ф. 074/о) Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки	Кількість: 20 шт.	Період доставки: 23 лип. 2021 00:00 – 23 лип. 2021 00:00	Місце доставки: Україна, Відповідно до документації
Назва: Журнал обліку померлих (форма: 151/о) Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки	Кількість: 2 шт.	Період доставки: 23 лип. 2021 00:00 – 28 лип. 2021 00:00	Місце доставки: Україна, Відповідно до документації
Назва: Журнал обліку профілактичних щеплень (форма: 064/о) Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки	Кількість: 10 шт.	Період доставки: 23 лип. 2021 00:00 – 28 лип. 2021 00:00	Місце доставки: Україна, Відповідно до документації
Назва: журнал реєстрації біохімічних досліджень Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки	Кількість: 2 шт.	Період доставки: 23 лип. 2021 00:00 – 28 лип. 2021 00:00	Місце доставки: Україна, Відповідно до документації
Назва: Журнал реєстрації показників контролю якості гемат. досл. Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки	Кількість: 1 шт.	Період доставки: 23 лип. 2021 00:00 – 28 лип. 2021 00:00	Місце доставки: Україна, Відповідно до документації
Назва: Журнал реєстрації гематологічних досліджень (Журнал реєстрації для аналізів крові) Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки	Кількість: 9 шт.	Період доставки: 23 лип. 2021 00:00 – 28 лип. 2021 00:00	Місце доставки: Україна, Відповідно до документації
Назва: Журнал реєстрації загальноклінічних досліджень (Журнал реєстрації для аналізів сечі) Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки	Кількість: 9 шт.	Період доставки: 23 лип. 2021 00:00 – 28 лип. 2021 00:00	Місце доставки: Україна, Відповідно до документації
Назва: Шляховий лист Код ДК 021:2015: 22820000-4 Бланки	Кількість: 500 шт.	Період доставки: 23 лип. 2021 00:00 – 28 лип. 2021 00:00	Місце доставки: Україна, Відповідно до документації

Документи закупівлі

Назва документу	Тип документу	Дата розміщення
sign.p7s	Електронний підпис	23 лип. 2021 11:29

Основний контакт

Ім'я:

Піскляк Юрій Олексійович

Телефон:

380638993143

E-mail:

[email protected]

Факс:

—

Інформація про постачальника

Назва:

ПП"МУЛЬТИ АРТ"

Код ЄДРПОУ:

34921716

Вебсайт:

Не вказано

Адреса:

Україна, 80380, Львівська область, Великі Грибовичі, Шевченка,5

Інформація про замовника

Назва:

КОМУНАЛЬНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ЦЕНТР ПЕРВИННОЇ МЕДИКО-САНІТАРНОЇ ДОПОМОГИ М.ЧЕРВОНОГРАДА"

Код ЄДРПОУ:

41900490

Вебсайт:

Не вказано

Адреса:

Україна, 80100, Львівська область, Червоноград, ВУЛИЦЯ ІВАСЮКА, будинок 8