код ДК 021:2015: 22820000-4 – Бланки (Медична карта стаціонарного хворого, Листок основних показників стану хворого, який знаходиться в інсультному блоці, Медична карта стоматологічного хворого, Карта пацієнта, який вибув із стаціонару, №___, Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення, Аналіз сечі загальний №, Аналіз сечі на цукор, Аналіз №____ виділення із сечостатевих органів, Аналіз крові (показники системи згортання), Аналіз крові (глікемічна крива після навантаження глюкозою), Клінічний аналіз крові №, Серологічне дослідження крові на сифіліс, Біохімічний аналіз крові №, Аналіз крові на вміст глюкози натщесерце, Результат дослідження крові на резус-принадлежність і резус-антитіла, Результат імунохроматографічного дослідження (CITO TEST) ВІЛ, Результат імунохроматографічного дослідження (CITO TEST), Аналіз крові на вміст ГГТ (гамма-глутамілтранспептидази), Лікарське свідоцтво про смерть № ___, План спостереження пацієнта, що … Ще потребує паліативної допомоги, Критерії визначення пацієнта, що потребує паліативної допомоги, Листок призначень препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують лікування в стаціонарних або амбулаторних умовах, і виконання цих призначень, Аналіз крові № ___на маркери вірусних гепатитів, Консультаційний висновок спеціаліста, Медична карта амбулаторного хворого, Картка працівника, який підлягає попередньому (періодичному) медичному огляді, Особова картка працівника, Направлення на молекулярно-генетичне дослідження ТБ 03, Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару, Накладна (вимога), Повідомлення про нещасний випадок невиробничого характеру, Порційна вимога на харчування хворих, Вимога на відпуск з комори продуктів, що відпускаються на руки, Шкала Бартел, Індекс Бартел, Шкала активності пацієнта, який потребує паліативної допомоги (The palliative performance scale (PPS), version 3), Шкала тяжкості інсульту національних інститутів здоров'я США (NIHSS), Протокол переливання крові та її компонентів, Шкала порушень ASIA (AIS), Міжнародний стандарт неврологічної класифікації травми спинного мозку (ISNCSCI), Карта обстеження пацієнта логопедом, Коротка шкала дослідження психічного статусу (MMSE), Ранчо Лос Амігос (Шкала рівнів когнітивного функціонування), Оцінка загального стану пацієнта за допомогою шкали Карновського та ECOG, Шкала надання паліативної допомоги (Palliative Performance Scale, PPS) [18], Форма оцінювання індивідуальних потреб отримувача послуг, Направлення на цитологічне дослідження №, Направлення на бактеріологічне та молекулярно-генетичне дослідження ТБ 05, Направлення на КТ, Аналіз крові на електроліти, Результат аналізу №, Результати обговорень мультидисципоінарної реабілітаційної команди стосовно особи, яка потребує реабілітації, Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого, Акт № ___ дослідження стану здоров'я, Госпітальна шкала тривоги і депресії, Висновок лікаря (власна форма 1), Висновок лікаря (власна форма 2), Карта звернення за антирабічною допомогою, Довідка №__ про проходження обов'язкового медичного огляду працівника, Медична карта огляду водія (кандидата у водії) транспорту №__, Акт про отримання наркотичних засобів, психотропних речовин та/або прекурсорів і виконанняя призначень лікаря, Акт про отримання наркотичних засобів, психотропних речовин та/або прекурсорів і виконанняя призначень лікаря, Аналіз крові № __(імуноферментний аналіз), Карта інтенсивної терапії, Класифікація серцевої недостатності, за критеріями New York Heart Association (Нью-Йоркської Асоціації Серця, NYHA), Шкала оцінки інтенсивності болю, Лист передачі чергувань)

Назва:

Медична карта стаціонарного хворого

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Листок основних показників стану хворого, який знаходиться в інсультному блоці

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Медична карта стоматологічного хворого

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Карта пацієнта, який вибув із стаціонару, №___

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Аналіз сечі на цукор

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Аналіз №____ виділення із сечостатевих органів

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Аналіз крові (показники системи згортання)

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Аналіз сечі загальний №

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Аналіз крові (глікемічна крива після навантаження глюкозою)

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Клінічний аналіз крові №

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Серологічне дослідження крові на сифіліс

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Біохімічний аналіз крові №

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Аналіз крові на вміст глюкози натщесерце

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Результат дослідження крові на резус-принадлежність і резус-антитіла

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Результат імунохроматографічного дослідження (CITO TEST) ВІЛ

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Результат імунохроматографічного дослідження (CITO TEST)

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Аналіз крові на вміст ГГТ (гамма-глутамілтранспептидази)

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Лікарське свідоцтво про смерть № ___

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

План спостереження пацієнта, що потребує паліативної допомоги

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Критерії визначення пацієнта, що потребує паліативної допомоги

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Листок призначень препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують лікування в стаціонарних або амбулаторних умовах, і виконання цих призначень

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Аналіз крові № ___на маркери вірусних гепатитів

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Консультаційний висновок спеціаліста

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Медична карта амбулаторного хворого

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Картка працівника, який підлягає попередньому (періодичному) медичному огляді

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Особова картка працівника

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Направлення на молекулярно-генетичне дослідження ТБ 03

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Накладна (вимога)

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Повідомлення про нещасний випадок невиробничого характеру

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Порційна вимога на харчування хворих

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Вимога на відпуск з комори продуктів, що відпускаються на руки

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Шкала Бартел

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Індекс Бартел

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Шкала активності пацієнта, який потребує паліативної допомоги (The palliative performance scale (PPS), version 3)

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Шкала тяжкості інсульту національних інститутів здоров'я США (NIHSS)

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Протокол переливання крові та її компонентів

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Шкала порушень ASIA (AIS)

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Міжнародний стандарт неврологічної класифікації травми спинного мозку (ISNCSCI)

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Карта обстеження пацієнта логопедом

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Коротка шкала дослідження психічного статусу (MMSE)

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Ранчо Лос Амігос (Шкала рівнів когнітивного функціонування)

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Оцінка загального стану пацієнта за допомогою шкали Карновського та ECOG

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Шкала надання паліативної допомоги (Palliative Performance Scale, PPS) [18]

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Форма оцінювання індивідуальних потреб отримувача послуг

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Направлення на цитологічне дослідження №

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Направлення на бактеріологічне та молекулярно-генетичне дослідження ТБ 05

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Направлення на КТ

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Аналіз крові на електроліти

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Результат аналізу №

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Результати обговорень мультидисципоінарної реабілітаційної команди стосовно особи, яка потребує реабілітації

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Акт № ___ дослід ження стану здоров'я

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Госпітальна шкала тривоги і депресії

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Висновок лікаря (власна форма 1)

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Висновок лікаря (власна форма 2)

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Карта звернення за антирабічною допомого

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Довідка №__ про проходження обов'язкового медичного огляду працівника

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Медична карта огляду водія (кандидата у водії) транспорту №__

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Акт про отримання наркотичних засобів, психотропних речовин та/або прекурсорів і виконанняя призначень лікаря

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Акт про отримання наркотичних засобів, психотропних речовин та/або прекурсорів і виконанняя призначень лікаря

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Аналіз крові № __(імуноферментний аналіз)

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Карта інтенсивної терапії

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Класифікація серцевої недостатності, за критеріями New York Heart Association (Нью-Йоркської Асоціації Серця, NYHA)

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Шкала оцінки інтенсивності болю

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки:

Назва:

Лист передачі чергувань

Кількість:

Період доставки:

Місце доставки: