Інформована згода та оцінка стану здоров'я особи або дитини одним з батьків або іншим законним представником дитини на проведення щеплення або туберкулінодіагностики форма 063-2/о, МЕДИЧНА ДОВІДКА (лікарський консультаційний висновок) Форма 086/о, ЕКСТРЕНЕ ПОВІДОМЛЕННЯ про інфекційне захворювання, харчове, гостре професійне отруєння, незвичайну реакцію на щеплення форма 058/о, ДОВІДКА про потребу дитини (дитини-інваліда) у домашньому догляді форма 080-1/о, ІНДИВІДУАЛЬНА ПРОГРАМА реабілітації інваліда N _____, Інформована згода на проходження тесту на ВІЛ форма 503-1/о, Довідка №__ Про результати досліджень з виявлення серологічних маркерів ВІЛ Форма № 503-10/о, Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого форма 027/о, Лікарське свідоцтво про смерть форма 106/о, Медична довідка про стан здоров’я дитини, яка виїжджає за кордон на відпочинок та оздоровлення Форма 79-1/о, Медична довідка на дитину, яка від’їжджає в дитячий заклад оздоровлення та відпочинку 079/о, Скринінгова анкета для дорослої особи стосовно чинників розвитку та симптомів, що мають свідчити про ТБ, Скринінгова анкета для батьків або інших законних представників дитини стосовно чинників ризику та симптомів, що можуть свідчити про ТБ у дитини та підлітка, Карта профілактичних щеплень, Графік робочого часу (маленькі)

Valid:
Jul 22, 2024 – Dec 31, 2024
Contract ID :
UA-2024-07-24-004765-a-c1
Number:
14
Date of signature:
Jul 22, 2024, 00:00

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Інформована згода та оцінка стану здоров'я особи або дитини одним з батьків або іншим законним представником дитини на проведення щеплення або туберкулінодіагностики форма 063-2/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,000 штука

Delivery period:

Aug 26, 2024, 12:28

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

МЕДИЧНА ДОВІДКА (лікарський консультаційний висновок) Форма 086/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Aug 26, 2024, 12:28

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

ЕКСТРЕНЕ ПОВІДОМЛЕННЯ про інфекційне захворювання, харчове, гостре професійне отруєння, незвичайну реакцію на щеплення форма 058/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Aug 26, 2024, 12:28

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

ДОВІДКА про потребу дитини (дитини-інваліда) у домашньому догляді форма 080-1/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Aug 26, 2024, 12:28

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

ІНДИВІДУАЛЬНА ПРОГРАМА реабілітації інваліда N _____

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

250 штука

Delivery period:

Aug 26, 2024, 12:28

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Інформована згода на проходження тесту на ВІЛ форма 503-1/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,000 штука

Delivery period:

Aug 26, 2024, 12:28

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Довідка №__ Про результати досліджень з виявлення серологічних маркерів ВІЛ Форма № 503-10/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Aug 26, 2024, 12:28

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого форма 027/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Aug 26, 2024, 12:28

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Лікарське свідоцтво про смерть форма 106/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Aug 26, 2024, 12:28

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Медична довідка про стан здоров’я дитини, яка виїжджає за кордон на відпочинок та оздоровлення Форма 79-1/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штука

Delivery period:

Aug 26, 2024, 12:28

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Медична довідка на дитину, яка від’їжджає в дитячий заклад оздоровлення та відпочинку 079/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штука

Delivery period:

Aug 26, 2024, 12:28

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Скринінгова анкета для дорослої особи стосовно чинників розвитку та симптомів, що мають свідчити про ТБ

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Aug 26, 2024, 12:28

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Скринінгова анкета для батьків або інших законних представників дитини стосовно чинників ризику та симптомів, що можуть свідчити про ТБ у дитини та підлітка

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Aug 26, 2024, 12:28

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Карта профілактичних щеплень

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Aug 26, 2024, 12:28

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Графік робочого часу (маленькі)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Aug 26, 2024, 12:28

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
Electronic signature Jan 9, 2025, 11:41
Electronic signature Jul 24, 2024, 12:50
Main contact
Name:
Phone:
E-mail:
Fax:
Information about supplier
Name:
ТОВ "ТВГ УКРАЇНСЬКИЙ ПАПІР"
EDRPOU code:
43977041
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 04073, Київська область, м. Київ, вул. Куренівська, буд. 2-Б
Information about customer
Name:
Комунальне некомерційне підприємство "Новгород-Сіверський міський Центр первинної медико-санітарної допомоги" Новгород-Сіверської міської ради Чернігівської області
EDRPOU code:
38584715
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 16000, Чернігівська область, місто Новгород-Сіверський, вулиця Шевченка 17