Форма рецептурного бланка №1, Інформована згода та оцінка стану здоров'я особи або дитини одним з батьків або іншим законним представником дитини на проведення щеплення або туберкулінодіагностики, Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого, Направлення на лабораторне тестування матеріалу від особи, яка відповідає визначенню випадку COVID-19, Бланк огляду хворого с підозрою на COVID-19, Інформована добровільна згода особи на проведення протиепідемічних та/або профілактичних заходів, Подорожній лист службового легкового автомобіля, Карта обліку профілактичних щеплень, Направлення на медико-соціально-експертну комісію (МСЕК), Історія розвитку дитини, Карта профілактичної роботи з учнями

Valid:
Jan 12, 2022 – Dec 31, 2022
Contract ID :
UA-2022-01-12-004512-a-b1
Number:
№ 16
Date of signature:
Jan 12, 2022, 00:00

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Форма рецептурного бланка №1

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

20,000 шт

Delivery period:

Dec 31, 2022, 15:34

Place of delivery:

Україна, 69002, Запорізька область, м. Запоріжжя, проспект Соборний, 88

Name:

Інформована згода та оцінка стану здоров'я особи або дитини одним з батьків або іншим законним представником дитини на проведення щеплення або туберкулінодіагностики

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200,000 шт

Delivery period:

Dec 31, 2022, 15:34

Place of delivery:

Україна, 69002, Запорізька область, м. Запоріжжя, проспект Соборний, 88

Name:

Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,000 шт

Delivery period:

Dec 31, 2022, 15:34

Place of delivery:

Україна, 69002, Запорізька область, м. Запоріжжя, проспект Соборний, 88

Name:

Направлення на лабораторне тестування матеріалу від особи, яка відповідає визначенню випадку COVID-19

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

20,000 шт

Delivery period:

Dec 31, 2022, 15:34

Place of delivery:

Україна, 69002, Запорізька область, м. Запоріжжя, проспект Соборний, 88

Name:

Бланк огляду хворого с підозрою на COVID-19

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

10,000 шт

Delivery period:

Dec 31, 2022, 15:34

Place of delivery:

Україна, 69002, Запорізька область, м. Запоріжжя, проспект Соборний, 88

Name:

Інформована добровільна згода особи на проведення протиепідемічних та/або профілактичних заходів

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

10,000 шт

Delivery period:

Dec 31, 2022, 15:34

Place of delivery:

Україна, 69002, Запорізька область, м. Запоріжжя, проспект Соборний, 88

Name:

Подорожній лист службового легкового автомобіля

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,000 шт

Delivery period:

Dec 31, 2022, 15:34

Place of delivery:

Україна, 69002, Запорізька область, м. Запоріжжя, проспект Соборний, 88

Name:

Карта обліку профілактичних щеплень

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 шт

Delivery period:

Dec 31, 2022, 15:34

Place of delivery:

Україна, 69002, Запорізька область, м. Запоріжжя, проспект Соборний, 88

Name:

Направлення на медико-соціально-експертну комісію (МСЕК)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 шт

Delivery period:

Dec 31, 2022, 15:34

Place of delivery:

Україна, 69002, Запорізька область, м. Запоріжжя, проспект Соборний, 88

Name:

Історія розвитку дитини

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 шт

Delivery period:

Dec 31, 2022, 15:34

Place of delivery:

Україна, 69002, Запорізька область, м. Запоріжжя, проспект Соборний, 88

Name:

Карта профілактичної роботи з учнями

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 шт

Delivery period:

Dec 31, 2022, 15:34

Place of delivery:

Україна, 69002, Запорізька область, м. Запоріжжя, проспект Соборний, 88

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
Electronic signature Jan 12, 2022, 15:43
Main contact
Name:
Тимошенко Марина Володимирівна
Phone:
+380996327115
E-mail:
Fax:
Information about supplier
Name:
Фізична особа-підприємець ШЛЮПЕНКОВ ОЛЕКСАНДР АНАТОЛІЙОВИЧ.
EDRPOU code:
2919312898
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 49126, Дніпропетровська область, м. Дніпро, ж/м Сокіл, буд.1, корпус 6, кв.31
Information about customer
Name:
Комунальне некомерційне підприємство "Запорізький центр первиної медико-санітарної допомоги №1"
EDRPOU code:
38969725
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 69002, Запорізька область, місто Запоріжжя, проспект Соборний, будинок 88