Карта амбулаторного хворого (ф 025/о), Направлення на аналіз крові, Направлення на аналіз сечі, Історія розвитку дитини (ф 112/о), Інформована згода та оцінка стану здоров'я особи або дитини одним з батьків або іншим законним представником дитини на проведення щеплення або туберкулінодіагностики (ф 063-2/о), Вкладний листок на підлітка до медичної карти амбулаторного хворого (ф 025-1/о), Картка забезпечення технічними та іншими засобами (ф 169/о), Заява про взяття на облік особи з інвалідністю, дитини з інвалідністю для забезпечення технічними та іншими засобами реабілітації, Лікарське свідоцтво про смерть (ф 106/о), Журнал обліку померлих (ф 151/о), Журнал обліку довідок для одержання путівки на санаторно-курортне лікування (ф 070-2/о), Журнал реєстрації санаторно-курортних карт (ф 072) , Журнал запису висновків лікарсько-консультаційної комісії (ф 035/о), Рецептурний бланк (ф 1), Журнал реєстрації 50арк., Журнал реєстрації 200 арк.

Valid:
Oct 27, 2021 – Dec 31, 2021
Contract ID :
UA-2021-10-06-008444-b-b1
Number:
271
Date of signature:
Oct 27, 2021, 10:58

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Карта амбулаторного хворого (ф 025/о)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки
Code COO: UA Україна

Quantity:

7,500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницкого, 19

Name:

Направлення на аналіз крові

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки
Code COO: UA Україна

Quantity:

7,500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницкого, 19

Name:

Направлення на аналіз сечі

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки
Code COO: UA Україна

Quantity:

7,500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницкого, 19

Name:

Історія розвитку дитини (ф 112/о)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки
Code COO: UA Україна

Quantity:

1,400 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницкого, 19

Name:

Інформована згода та оцінка стану здоров'я особи або дитини одним з батьків або іншим законним представником дитини на проведення щеплення або туберкулінодіагностики (ф 063-2/о)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки
Code COO: UA Україна

Quantity:

28,500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницкого, 19

Name:

Вкладний листок на підлітка до медичної карти амбулаторного хворого (ф 025-1/о)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки
Code COO: UA Україна

Quantity:

9,500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницкого, 19

Name:

Картка забезпечення технічними та іншими засобами (ф 169/о)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки
Code COO: UA Україна

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницкого, 19

Name:

Заява про взяття на облік особи з інвалідністю, дитини з інвалідністю для забезпечення технічними та іншими засобами реабілітації

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки
Code COO: UA Україна

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницкого, 19

Name:

Лікарське свідоцтво про смерть (ф 106/о)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки
Code COO: UA Україна

Quantity:

1,100 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницкого, 19

Name:

Журнал обліку померлих (ф 151/о)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки
Code COO: UA Україна

Quantity:

6 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницкого, 19

Name:

Журнал обліку довідок для одержання путівки на санаторно-курортне лікування (ф 070-2/о)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки
Code COO: UA Україна

Quantity:

5 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницкого, 19

Name:

Журнал реєстрації санаторно-курортних карт (ф 072)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки
Code COO: UA Україна

Quantity:

5 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницкого, 19

Name:

Журнал запису висновків лікарсько-консультаційної комісії (ф 035/о)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки
Code COO: UA Україна

Quantity:

2 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницкого, 19

Name:

Рецептурний бланк (ф 1)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки
Code COO: UA Україна

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницкого, 19

Name:

Журнал реєстрації 50арк.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки
Code COO: UA Україна

Quantity:

15 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницкого, 19

Name:

Журнал реєстрації 200 арк.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки
Code COO: UA Україна

Quantity:

7 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницкого, 19

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
Signed contract Oct 27, 2021, 10:58
Main contact
Name:
Олеся Анатоліївна Безверха
Phone:
+380567207331
E-mail:
buhcentre2@gmail.com
Fax:
Information about supplier
Name:
ФОП Шлюпенков Олександр Анатолійович
EDRPOU code:
2919312898
Web site:
Address:
Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпропетровськ, ж/м Сокіл ,буд 1
Information about customer
Name:
КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ДНІПРОВСЬКИЙ ЦЕНТР ПЕРВИННОЇ МЕДИКО-САНІТАРНОЇ ДОПОМОГИ №2" ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ
EDRPOU code:
37899741
Web site:
Not indicated
Address:
Україна, 49000, Дніпропетровська область, м. Дніпро, проспект Богдана Хмельницького, буд. 19