Протокол інформування (номенклатурна позиція за ДК 021:2015 за найбільш підходящим кодом 22822100-9 Нерозрізні формуляри) , Інформована згода на медичне обслуговуванняі з використанням лікарських засобів, придбаних за власний кошт (номенклатурна позиція за ДК 021:2015 за найбільш підходящим кодом 22822100-9 Нерозрізні формуляри) , Інформована добровільна згода пацієнта на присутність здобувачів освіти у сфері охорони здоров'я при проведенні діагностики, лікування, операції та знеболення (номенклатурна позиція за ДК 021:2015 за найбільш підходящим кодом 22822100-9 Нерозрізні формуляри) , Я даю правдиві дані щодо перебування в контакт з інфікованою особою (номенклатурна позиція за ДК 021:2015 за найбільш підходящим кодом 22822100-9 Нерозрізні формуляри)

Valid:
Nov 7, 2022 – Dec 31, 2022
Contract ID :
UA-2022-11-07-009936-a-a1
Number:
2210/156
Date of signature:
Nov 7, 2022, 15:10

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Протокол інформування (номенклатурна позиція за ДК 021:2015 за найбільш підходящим кодом 22822100-9 Нерозрізні формуляри)

Code DK 021:2015: 22822100-9 Нерозрізні формуляри

Quantity:

10,000 штуки

Delivery period:

Nov 7, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вулиця 20 років Перемоги, 13

Name:

Інформована згода на медичне обслуговуванняі з використанням лікарських засобів, придбаних за власний кошт (номенклатурна позиція за ДК 021:2015 за найбільш підходящим кодом 22822100-9 Нерозрізні формуляри)

Code DK 021:2015: 22822100-9 Нерозрізні формуляри

Quantity:

10,000 штуки

Delivery period:

Nov 7, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вулиця 20 років Перемоги, 13

Name:

Інформована добровільна згода пацієнта на присутність здобувачів освіти у сфері охорони здоров'я при проведенні діагностики, лікування, операції та знеболення (номенклатурна позиція за ДК 021:2015 за найбільш підходящим кодом 22822100-9 Нерозрізні формуляри)

Code DK 021:2015: 22822100-9 Нерозрізні формуляри

Quantity:

10,000 штуки

Delivery period:

Nov 7, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вулиця 20 років Перемоги, 13

Name:

Я даю правдиві дані щодо перебування в контакт з інфікованою особою (номенклатурна позиція за ДК 021:2015 за найбільш підходящим кодом 22822100-9 Нерозрізні формуляри)

Code DK 021:2015: 22822100-9 Нерозрізні формуляри

Quantity:

10,000 штуки

Delivery period:

Nov 7, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 40021, Сумська область, місто Суми, вулиця 20 років Перемоги, 13
Main contact
Name:
Марина Корольова
Phone:
+380542701349
E-mail:
Fax:
Information about supplier
Name:
ФІЗИЧНА ОСОБА - ПІДПРИЄМЕЦЬ ЩІЧКА НАДІЯ ПЕТРІВНА
EDRPOU code:
2238216162
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 42355, Сумська область, Сумський р-н селище міського типу Низи, ВУЛИЦЯ ЧАЙКОВСЬКОГО будинок 14
Information about customer
Name:
КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ЦЕНТРАЛЬНА МІСЬКА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ" СУМСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ
EDRPOU code:
05519480
Website:
Address:
Україна, 40021, Сумська область, м. Суми , вул. 20 років Перемоги, буд.13