Історія розвитку дитини форма 112/0, Журнал реєстрації амбулаторних пацієнтів форма 074/0, Інформаційна згода а оцінка стану здоров'я проведення щеплень або туберкулін проби Форма 063-2/0, Карта профілактики щеплень форма 063/0 А5, Результат імунохроматичного дослідження форма 498-2/0 А5, Довідка про тимчасову непрацездатність студента , учня технікуму форма 095/0А5, Журнал обліку медичних імунобіологічних препаратів , Книга запису викликів лікарів до дому форма 031/0 А4 , Медична довідка (лікарський професійно-консультативний висновок) форма 086/0 А5 , Медична карта амбулаторного хворого форма 025/0, Лікарське свідоцтво про смерть форма 1060А4, Довідка для одержання путівки форма 070/0А5, Витяг із медичної карти амбулаторного, стаціонарного хворого форма 027/0

Valid:
Jul 3, 2025 – Dec 31, 2025
Contract ID :
UA-2025-07-03-002848-a-c1
Number:
124
Date of signature:
Jul 3, 2025, 10:37

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Історія розвитку дитини форма 112/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

50 штука

Delivery period:

Jul 4, 2025, 00:00 – Jul 11, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 27400, Кіровоградська область, Знам'янка, Героїв України, буд. 27-Т

Name:

Журнал реєстрації амбулаторних пацієнтів форма 074/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3 штука

Delivery period:

Jul 3, 2025, 00:00 – Jul 11, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 27400, Кіровоградська область, Знам'янка, Героїв України, буд. 27-Т

Name:

Інформаційна згода а оцінка стану здоров'я проведення щеплень або туберкулін проби Форма 063-2/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Jul 3, 2025, 00:00 – Jul 11, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 27400, Кіровоградська область, Знам'янка, Героїв України, буд. 27-Т

Name:

Карта профілактики щеплень форма 063/0 А5

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Jul 11, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 27400, Кіровоградська область, Знам'янка, Героїв України, буд. 27-Т

Name:

Результат імунохроматичного дослідження форма 498-2/0 А5

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Jul 3, 2025, 00:00 – Jul 11, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 27400, Кіровоградська область, Знам'янка, Героїв України, буд. 27-Т

Name:

Довідка про тимчасову непрацездатність студента , учня технікуму форма 095/0А5

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Jul 3, 2025, 00:00 – Jul 11, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 27400, Кіровоградська область, Знам'янка, Героїв України, буд. 27-Т

Name:

Журнал обліку медичних імунобіологічних препаратів

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2 штука

Delivery period:

Jul 3, 2025, 00:00 – Jul 11, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 27400, Кіровоградська область, Знам'янка, Героїв України, буд. 27-Т

Name:

Книга запису викликів лікарів до дому форма 031/0 А4

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2 штука

Delivery period:

Jul 3, 2025, 00:00 – Jul 11, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 27400, Кіровоградська область, Знам'янка, Героїв України, буд. 27-Т

Name:

Медична довідка (лікарський професійно-консультативний висновок) форма 086/0 А5

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Jul 3, 2025, 00:00 – Jul 11, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 27400, Кіровоградська область, Знам'янка, Героїв України, буд. 27-Т

Name:

Медична карта амбулаторного хворого форма 025/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Jul 3, 2025, 00:00 – Jul 11, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 27400, Кіровоградська область, Знам'янка, Героїв України, буд. 27-Т

Name:

Лікарське свідоцтво про смерть форма 1060А4

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Jul 3, 2025, 00:00 – Jul 11, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 27400, Кіровоградська область, Знам'янка, Героїв України, буд. 27-Т

Name:

Довідка для одержання путівки форма 070/0А5

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Jul 3, 2025, 00:00 – Jul 11, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 27400, Кіровоградська область, Знам'янка, Героїв України, буд. 27-Т

Name:

Витяг із медичної карти амбулаторного, стаціонарного хворого форма 027/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Jul 3, 2025, 00:00 – Jul 11, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 27400, Кіровоградська область, Знам'янка, Героїв України, буд. 27-Т

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
Not indicated Jul 3, 2025, 10:49
Main contact
Name:
Phone:
E-mail:
Fax:
Information about supplier
Name:
ПРИВАТНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ПОЛІУМ"
EDRPOU code:
31079856
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 25030, Кіровоградська область, місто Кіровоград(п), ВУЛИЦЯ ВОЛКОВА будинок 6 корпус 1 квартира 13
Information about customer
Name:
Комунальне некомерційне підприємство "ЗНАМ'ЯНСЬКИЙ МІСЬКИЙ ЦЕНТР ПЕРВИННОЇ МЕДИКО-САНІТАРНОЇ ДОПОМОГИ" Знам'янської міської ради
EDRPOU code:
38844190
Website:
Address:
Україна, 27400, Кіровоградська область, місто Знам'янка, вул. Героїв України, буд. 27-Т