Форма первинної облікової документації 003-4/о «Листок лікарських призначень» , Форма первинної облікової документації 003-6/о «Інформована добровільна згода на проведення діагностики, лікування на проведення операції та знеболення» , Алгоритми якості лікувально-діагностичного процесу , Форма первинної облікової документації 004/о «Температурний листок» , Форма первинної облікової документації 066/о «Карта пацієнта, який вибув із стаціонару» , Бланк «Направлення на цитологічне дослідження» , Бланк «Аналіз виділень» , Бланк «Аналіз крові» , Бланк «Направлення на ФГ» , Форма первинної облікової документації 224/о «Клінічний аналіз крові» , Бланк «Профогляд» , Меню-вимога на видачу продуктів харчування для роботи харчоблоку , Бланк «Щомісячний епікриз» , Бланк «Довідка» , Бланк «Виписка з амбулаторної картки діалізного хворого» , Бланк «Первинний епікриз хворого на хронічному гемодіалізу/перитоніальному діалізу» , Форма первинної облікової документації 028/о «Консультативний висновок спеціаліста», Форма … первинної облікової документації 027/о «Виписка із амбулаторної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого»

Valid:

Dec 9, 2021 – Dec 31, 2021

Contract ID :

UA-2021-11-18-015295-a-c1

Number:

2210/114

Date of signature:

Dec 9, 2021, 00:00

Items list

Name	Quantity	Delivery period	Place of delivery
Name: Форма первинної облікової документації 003-4/о «Листок лікарських призначень» Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 2,600 штуки	Delivery period: Dec 24, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 69001, Запорізька область, м. Запоріжжя, бул. Шевченка, буд. 25
Name: Форма первинної облікової документації 003-6/о «Інформована добровільна згода на проведення діагностики, лікування на проведення операції та знеболення» Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 1,500 штуки	Delivery period: Dec 24, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 69001, Запорізька область, м. Запоріжжя, бул. Шевченка, буд. 25
Name: Алгоритми якості лікувально-діагностичного процесу Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 350 штуки	Delivery period: Dec 24, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 69001, Запорізька область, м. Запоріжжя, бул. Шевченка, буд. 25
Name: Форма первинної облікової документації 004/о «Температурний листок» Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 700 штуки	Delivery period: Dec 24, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 69001, Запорізька область, м. Запоріжжя, бул. Шевченка, буд. 25
Name: Форма первинної облікової документації 066/о «Карта пацієнта, який вибув із стаціонару» Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 800 штуки	Delivery period: Dec 24, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 69001, Запорізька область, м. Запоріжжя, бул. Шевченка, буд. 25
Name: Бланк «Направлення на цитологічне дослідження» Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 2,000 штуки	Delivery period: Dec 24, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 69001, Запорізька область, м. Запоріжжя, бул. Шевченка, буд. 25
Name: Бланк «Аналіз виділень» Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 400 штуки	Delivery period: Dec 24, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 69001, Запорізька область, м. Запоріжжя, бул. Шевченка, буд. 25
Name: Бланк «Аналіз крові» Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 3,000 штуки	Delivery period: Dec 24, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 69001, Запорізька область, м. Запоріжжя, бул. Шевченка, буд. 25
Name: Бланк «Направлення на ФГ» Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 3,000 штуки	Delivery period: Dec 24, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 69001, Запорізька область, м. Запоріжжя, бул. Шевченка, буд. 25
Name: Форма первинної облікової документації 224/о «Клінічний аналіз крові» Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 2,000 штуки	Delivery period: Dec 24, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 69001, Запорізька область, м. Запоріжжя, бул. Шевченка, буд. 25
Name: Бланк «Профогляд» Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 3,000 штуки	Delivery period: Dec 24, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 69001, Запорізька область, м. Запоріжжя, бул. Шевченка, буд. 25
Name: Меню-вимога на видачу продуктів харчування для роботи харчоблоку Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 400 штуки	Delivery period: Dec 24, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 69001, Запорізька область, м. Запоріжжя, бул. Шевченка, буд. 25
Name: Бланк «Щомісячний епікриз» Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 500 штуки	Delivery period: Dec 24, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 69001, Запорізька область, м. Запоріжжя, бул. Шевченка, буд. 25
Name: Бланк «Довідка» Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 500 штуки	Delivery period: Dec 24, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 69001, Запорізька область, м. Запоріжжя, бул. Шевченка, буд. 25
Name: Бланк «Виписка з амбулаторної картки діалізного хворого» Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 500 штуки	Delivery period: Dec 24, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 69001, Запорізька область, м. Запоріжжя, бул. Шевченка, буд. 25
Name: Бланк «Первинний епікриз хворого на хронічному гемодіалізу/перитоніальному діалізу» Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 200 штуки	Delivery period: Dec 24, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 69001, Запорізька область, м. Запоріжжя, бул. Шевченка, буд. 25
Name: Форма первинної облікової документації 028/о «Консультативний висновок спеціаліста» Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 500 штуки	Delivery period: Dec 24, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 69001, Запорізька область, м. Запоріжжя, бул. Шевченка, буд. 25
Name: Форма первинної облікової документації 027/о «Виписка із амбулаторної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого» Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 500 штуки	Delivery period: Dec 24, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 69001, Запорізька область, м. Запоріжжя, бул. Шевченка, буд. 25

Procurement documents

Document name	Document type	Date of publishing
sign.p7s	Electronic signature	Dec 9, 2021, 12:15
sign.p7s	Electronic signature	Dec 9, 2021, 12:15

2210 114.pdf Download	Signed contract	Dec 9, 2021, 12:14

Main contact

Name:

Світлана Олексіївна Москаленко

Phone:

+380505284733

E-mail:

[email protected]

Fax:

—

Information about supplier

Name:

ФОП "СКУБКО ВОЛОДИМИР ВІКТОРОВИЧ"

EDRPOU code:

2527011339

Website:

Not indicated

Address:

Україна, 61108, Харківська область, місто Харків, ПРОСПЕКТ АКАДЕМІКА КУРЧАТОВА, будинок 10, квартира 170

Information about customer

Name:

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО " МІСЬКА ЛІКАРНЯ №10" ЗАПОРІЗЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

EDRPOU code:

05498708

Website:

Not indicated

Address:

Україна, 69001, Запорізька область, м. Запоріжжя, бульвар Шевченка, буд. 25