Лист шляховий,санітарного авто 1/2*2*1 гз 50, Карта медична, стаціонарного хворого, 0,03/о, Карта медична профілактичного наркологічного огляду, ф №145, Листок температурний, ф №004, Аналіз крові на гемоглобін,еритроцити , ф 225/0, Аналіз крові на реакцію Васермана, ф.241/0 1/8*1*гз 50, Аналіз біохімічний крові, ф.202 1/8*1*1, Аналіз калу на гельмінти та найпростіші,ф 220/о 1/12*1*1 гз 50, Вимога на видачу продуктів на харчування хворих 1/2*2*1*гз 50, Дослідження крові на сифіліс, ф 241-2/о 1/8*1*1*гз 50, Дослідження аналізу 1/16*1*1 гз 50, Журнал реєстрації амбулаторних пацієнтів, ф. 074/о, Згода інформована добровільна пацієнта на проведення діагностики, Карта реєстраційна хворого на злоякісне новоутворення ф.№ 03, Карта статистична,вибулого зі стаціонару ф. № 066/о, Листок лікарських призначень, ф. 003-4/о, Листок призначень лікарями наркотичних і психотропних лікарських призначень, Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару, ф. 007/о, Повідомлення про хворого з вперше в житті встановленим діагнозом, Протокол про виявлення у хворого занедбаної форми злоякісного новоутворення, Довідка про неперебування на диспансерному обліку у психіатра, Довідка про неперебування на диспансерному обліку у нарколога

Valid:
Jun 1, 2021 – Dec 31, 2021
Contract ID :
UA-2021-06-01-003630-c-b1
Number:
10/06
Date of signature:
Jun 1, 2021, 00:00

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Лист шляховий,санітарного авто 1/2*2*1 гз 50

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 шт

Delivery period:

Dec 31, 2021, 15:26

Place of delivery:

Україна, 81300, Львівська область, м.Мостиська, вулиця Ярослава Мудрого,будинок 111

Name:

Карта медична, стаціонарного хворого, 0,03/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 шт

Delivery period:

Dec 31, 2021, 15:26

Place of delivery:

Україна, 81300, Львівська область, м.Мостиська, вулиця Ярослава Мудрого,будинок 111

Name:

Карта медична профілактичного наркологічного огляду, ф №145

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 шт

Delivery period:

Dec 31, 2021, 15:26

Place of delivery:

Україна, 81300, Львівська область, м.Мостиська, вулиця Ярослава Мудрого,будинок 111

Name:

Листок температурний, ф №004

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 шт

Delivery period:

Dec 31, 2021, 15:26

Place of delivery:

Україна, 81300, Львівська область, м.Мостиська, вулиця Ярослава Мудрого,будинок 111

Name:

Аналіз крові на гемоглобін,еритроцити , ф 225/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

7,000 шт

Delivery period:

Dec 31, 2021, 15:26

Place of delivery:

Україна, 81300, Львівська область, м.Мостиська, вулиця Ярослава Мудрого,будинок 111

Name:

Аналіз крові на реакцію Васермана, ф.241/0 1/8*1*гз 50

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 шт

Delivery period:

Dec 31, 2021, 15:26

Place of delivery:

Україна, 81300, Львівська область, м.Мостиська, вулиця Ярослава Мудрого,будинок 111

Name:

Аналіз біохімічний крові, ф.202 1/8*1*1

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 шт

Delivery period:

Dec 31, 2021, 15:26

Place of delivery:

Україна, 81300, Львівська область, м.Мостиська, вулиця Ярослава Мудрого,будинок 111

Name:

Аналіз калу на гельмінти та найпростіші,ф 220/о 1/12*1*1 гз 50

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 шт

Delivery period:

Dec 31, 2021, 15:26

Place of delivery:

Україна, 81300, Львівська область, м.Мостиська, вулиця Ярослава Мудрого,будинок 111

Name:

Вимога на видачу продуктів на харчування хворих 1/2*2*1*гз 50

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 шт

Delivery period:

Dec 31, 2021, 15:26

Place of delivery:

Україна, 81300, Львівська область, м.Мостиська, вулиця Ярослава Мудрого,будинок 111

Name:

Дослідження крові на сифіліс, ф 241-2/о 1/8*1*1*гз 50

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 шт

Delivery period:

Dec 31, 2021, 15:26

Place of delivery:

Україна, 81300, Львівська область, м.Мостиська, вулиця Ярослава Мудрого,будинок 111

Name:

Дослідження аналізу 1/16*1*1 гз 50

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 шт

Delivery period:

Dec 31, 2021, 15:26

Place of delivery:

Україна, 81300, Львівська область, м.Мостиська, вулиця Ярослава Мудрого,будинок 111

Name:

Журнал реєстрації амбулаторних пацієнтів, ф. 074/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

20 шт

Delivery period:

Dec 31, 2021, 15:26

Place of delivery:

Україна, 81300, Львівська область, м.Мостиська, вулиця Ярослава Мудрого,будинок 111

Name:

Згода інформована добровільна пацієнта на проведення діагностики

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 шт

Delivery period:

Dec 31, 2021, 15:26

Place of delivery:

Україна, 81300, Львівська область, м.Мостиська, вулиця Ярослава Мудрого,будинок 111

Name:

Карта реєстраційна хворого на злоякісне новоутворення ф.№ 03

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 шт

Delivery period:

Dec 31, 2021, 15:26

Place of delivery:

Україна, 81300, Львівська область, м.Мостиська, вулиця Ярослава Мудрого,будинок 111

Name:

Карта статистична,вибулого зі стаціонару ф. № 066/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 шт

Delivery period:

Dec 31, 2021, 15:26

Place of delivery:

Україна, 81300, Львівська область, м.Мостиська, вулиця Ярослава Мудрого,будинок 111

Name:

Листок лікарських призначень, ф. 003-4/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 шт

Delivery period:

Dec 31, 2021, 15:26

Place of delivery:

Україна, 81300, Львівська область, м.Мостиська, вулиця Ярослава Мудрого,будинок 111

Name:

Листок призначень лікарями наркотичних і психотропних лікарських призначень

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 шт

Delivery period:

Dec 31, 2021, 15:26

Place of delivery:

Україна, 81300, Львівська область, м.Мостиська, вулиця Ярослава Мудрого,будинок 111

Name:

Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару, ф. 007/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 шт

Delivery period:

Dec 31, 2021, 15:26

Place of delivery:

Україна, 81300, Львівська область, м.Мостиська, вулиця Ярослава Мудрого,будинок 111

Name:

Повідомлення про хворого з вперше в житті встановленим діагнозом

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 шт

Delivery period:

Dec 31, 2021, 15:26

Place of delivery:

Україна, 81300, Львівська область, м.Мостиська, вулиця Ярослава Мудрого,будинок 111

Name:

Протокол про виявлення у хворого занедбаної форми злоякісного новоутворення

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 шт

Delivery period:

Dec 31, 2021, 15:26

Place of delivery:

Україна, 81300, Львівська область, м.Мостиська, вулиця Ярослава Мудрого,будинок 111

Name:

Довідка про неперебування на диспансерному обліку у психіатра

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 шт

Delivery period:

Dec 31, 2021, 15:26

Place of delivery:

Україна, 81300, Львівська область, м.Мостиська, вулиця Ярослава Мудрого,будинок 111

Name:

Довідка про неперебування на диспансерному обліку у нарколога

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 шт

Delivery period:

Dec 31, 2021, 15:26

Place of delivery:

Україна, 81300, Львівська область, м.Мостиська, вулиця Ярослава Мудрого,будинок 111

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
Electronic signature Jun 1, 2021, 15:52
Not indicated Jun 1, 2021, 15:51
Main contact
Name:
Памула-Кукля Романа Іванівна
Phone:
+380980790552
E-mail:
Fax:
Information about supplier
Name:
Фізична особа-підприємець Дасів Марія Михайлівна
EDRPOU code:
2590011248
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 82362, Львівська область, Сколівський район, село Тухля, вул.Франка Івана, будинок 1ж
Information about customer
Name:
КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "МОСТИСЬКА МІСЬКА ЛІКАРНЯ" МОСТИСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ ЛЬВІВСЬКОЇ ОБЛАСТІ
EDRPOU code:
01996606
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 81300, Львівська область, місто Мостиська, вулиця Ярослава Мудрого,будинок 111