Бланк "Карта працівника, який підлягає попередньому періодичному медичному огляду"А4, Бланк "Клінічний аналіз крові" А5, Аналіз крові РОЕ 75*105 мм, 1+0 газ 45 г, Бланк "Аналіз сечі загальний" А5 1+1 газ, Аналіз сечі на КП, Бланк "Біохімічний аналіз крові" А5 газ, Аналіз крові на терморезистентність еритроцитів, Бланк "Направлення на флюрограму" 73*105 мм, Бланк "Довідка-виписка" 104*148 мм, Бланк "Медична довідка № про проходження попереднього(періодичного) медичного огляду працівника", Бланк "Акт виконаних послуг" А4, Бланк "Медична карта огляду водія (кандидата у водії) транспорту № " А4, Медична карта огляду для зброї, Бланк "Медична карта амбулаторного хворого № " 148*420 мм, Бланк "Направлення на флюрограму" 73*105 мм, Бланк "Аналіз крові РМП", Направлення на бактеріальне дослідження ротоглотки, носа, Бланк "Аналіз на виділ січестатевих органів", Направлення на бактеріальне дослідження на кишкову групу, Аналіз кала на яйця глист, Бланк» Вимога на відпуск матеріалів» А5, Бланк «Квитанція для пральні» … А5, Історія вагітності та пологів, А3, 1+1, Анкета, А4, 1+1, Дані про вагітність, А4, 1+1, Акушерський огляд, А4, 1+1, Рекомендації щодо ведення пологів, А4, 1+1, Карта пацієнта, який вибув, А4, 1+1, Інформація про новонароджених, А4, 1+0, Дані про пологи, А4, 1+0, Кесарив розтин, А4, 1+0, Інформ.добровільна згода на операцію, А4, 1+0, Медична карта стаціонарного хворого А3, 1+1, Листок лікарських призначень, А4, 1+1, Запис лікаря приймального відділення, А4, 1+1, Температурний листок, А4, 1+1, Карта пацієнта, який вибув, А4, 1+1

Valid:
Mar 10, 2021 – Dec 31, 2021
Contract ID :
UA-2021-03-10-007033-b-b1
Number:
40
Date of signature:
Mar 10, 2021, 14:15

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Бланк "Карта працівника, який підлягає попередньому періодичному медичному огляду"А4

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

7,500 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Бланк "Клінічний аналіз крові" А5

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

6,500 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Аналіз крові РОЕ 75*105 мм, 1+0 газ 45 г

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

4,200 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Бланк "Аналіз сечі загальний" А5 1+1 газ

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,900 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Аналіз сечі на КП

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,100 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Бланк "Біохімічний аналіз крові" А5 газ

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

4,300 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Аналіз крові на терморезистентність еритроцитів

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

4,000 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Бланк "Направлення на флюрограму" 73*105 мм

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

6,400 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Бланк "Довідка-виписка" 104*148 мм

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,500 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Бланк "Медична довідка № про проходження попереднього(періодичного) медичного огляду працівника"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

4,000 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Бланк "Акт виконаних послуг" А4

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Бланк "Медична карта огляду водія (кандидата у водії) транспорту № " А4

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

350 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Медична карта огляду для зброї

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

50 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Бланк "Медична карта амбулаторного хворого № " 148*420 мм

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,000 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Бланк "Направлення на флюрограму" 73*105 мм

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,000 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Бланк "Аналіз крові РМП"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Направлення на бактеріальне дослідження ротоглотки, носа

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Бланк "Аналіз на виділ січестатевих органів"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Направлення на бактеріальне дослідження на кишкову групу

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Аналіз кала на яйця глист

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Бланк» Вимога на відпуск матеріалів» А5

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Бланк «Квитанція для пральні» А5

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Історія вагітності та пологів, А3, 1+1

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

800 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Анкета, А4, 1+1

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

800 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Дані про вагітність, А4, 1+1

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

800 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Акушерський огляд, А4, 1+1

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

800 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Рекомендації щодо ведення пологів, А4, 1+1

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

800 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Карта пацієнта, який вибув, А4, 1+1

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

800 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Інформація про новонароджених, А4, 1+0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

800 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Дані про пологи, А4, 1+0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

800 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Кесарив розтин, А4, 1+0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

800 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Інформ.добровільна згода на операцію, А4, 1+0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

800 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Медична карта стаціонарного хворого А3, 1+1

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,930 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Листок лікарських призначень, А4, 1+1

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,930 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Запис лікаря приймального відділення, А4, 1+1

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,930 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Температурний листок, А4, 1+1

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,930 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Name:

Карта пацієнта, який вибув, А4, 1+1

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,930 штуки

Delivery period:

Mar 10, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
sign.p7s
Electronic signature Mar 10, 2021, 14:23
Main contact
Name:
Наталя Пугач
Phone:
+380567924396
E-mail:
[email protected]
Fax:
—
Information about supplier
Name:
ПРОБКО ТАМАРА ІЛЛІВНА
EDRPOU code:
1996915340
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 49000, Дніпропетровська область, місто Дніпро, Ж/М ТОПОЛЯ -3 будинок 12 корпус 2 квартира 5
Information about customer
Name:
ДЕРЖАВНИЙ ЗАКЛАД "СПЕЦІАЛІЗОВАНА БАГАТОПРОФІЛЬНА ЛІКАРНЯ №1 МІНІСТЕРСТВА ОХОРОНИ ЗДОРОВ‘Я УКРАЇНИ"
EDRPOU code:
14280931
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 49089, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Титова, 29