Бланк"Довідка про тимчасову непрацездатність студента" , Бланк"Розпорядження на видачу листа напрацездатності, Довідка про відвідування, Бланк"Карта хворого ф.003-2/0", Бланк"Лікарське свідоцтво ф.106/О", Бланк"Виписка із медичної карти ф.027/о", Бланк"Медична карта амбулаторного хворого ф.025/0" , Бланк"Листок призначень ф.№129-11/о", Бланк"Вкладний листок ф.№025-1/0", Бланк"Інформована добровільна згода ", Пам’ятка щодо самоізоляції , Бланк"Консультаційний висновок ф.028/0", Інформована згода та оцінка стану здоров"я, Бланк "Довідка учня ф. 086-1" , Бланк"Медична довідка на дитину, яка від'їжджає в дитячий заклад оздор. та відпоч.", Бланк"Медична довідка ф.№086/0", "Історія розвитку дитини ф.112/о" , Бланк"Рецепт", Бланк"Рецепт" (самокопир)

Valid:
Jan 20, 2023 – Dec 31, 2023
Contract ID :
UA-2023-01-20-006607-a-b1
Number:
13
Date of signature:
Jan 20, 2023, 11:47

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Бланк"Довідка про тимчасову непрацездатність студента"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2023, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36040, Полтавська область, м. Полтава , вул. Івана Мазепи,36

Name:

Бланк"Розпорядження на видачу листа напрацездатності

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2023, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36040, Полтавська область, м. Полтава, вул. Івана Мазепи, 36

Name:

Довідка про відвідування

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2023, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36040, Полтавська область, м. Полтава , вул. Івана Мазепи,36

Name:

Бланк"Карта хворого ф.003-2/0"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2023, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36040, Полтавська область, м. Полтава , вул. Івана Мазепи,36

Name:

Бланк"Лікарське свідоцтво ф.106/О"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2023, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36040, Полтавська область, м. Полтава , вул. Івана Мазепи,36

Name:

Бланк"Виписка із медичної карти ф.027/о"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2023, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36040, Полтавська область, м. Полтава , вул. Івана Мазепи,36

Name:

Бланк"Медична карта амбулаторного хворого ф.025/0"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

4,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2023, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36040, Полтавська область, м. Полтава , вул. Івана Мазепи,36

Name:

Бланк"Листок призначень ф.№129-11/о"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2023, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36040, Полтавська область, м. Полтава , вул. Івана Мазепи,36

Name:

Бланк"Вкладний листок ф.№025-1/0"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2023, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36040, Полтавська область, м. Полтава , вул. Івана Мазепи,36

Name:

Бланк"Інформована добровільна згода "

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2023, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36040, Полтавська область, м. Полтава , вул. Івана Мазепи,36

Name:

Пам’ятка щодо самоізоляції

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2023, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36040, Полтавська область, м. Полтава , вул. Івана Мазепи,36

Name:

Бланк"Консультаційний висновок ф.028/0"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2023, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36040, Полтавська область, м. Полтава , вул. Івана Мазепи,36

Name:

Інформована згода та оцінка стану здоров"я

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

17,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2023, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36040, Полтавська область, м. Полтава , вул. Івана Мазепи,36

Name:

Бланк "Довідка учня ф. 086-1"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

8,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2023, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36040, Полтавська область, м. Полтава , вул. Івана Мазепи,36

Name:

Бланк"Медична довідка на дитину, яка від'їжджає в дитячий заклад оздор. та відпоч."

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2023, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36040, Полтавська область, м. Полтава , вул. Івана Мазепи,36

Name:

Бланк"Медична довідка ф.№086/0"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2023, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36040, Полтавська область, м. Полтава , вул. Івана Мазепи,36

Name:

"Історія розвитку дитини ф.112/о"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

700 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2023, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36040, Полтавська область, м. Полтава , вул. Івана Мазепи,36

Name:

Бланк"Рецепт"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2023, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36040, Полтавська область, м. Полтава , вул. Івана Мазепи,36

Name:

Бланк"Рецепт" (самокопир)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 комплект

Delivery period:

Dec 31, 2023, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36040, Полтавська область, м. Полтава , вул. Івана Мазепи,36
Main contact
Name:
Оксана Співак
Phone:
+380532631618
E-mail:
[email protected]
Fax:
—
Information about supplier
Name:
ГРЕБЕНИКОВА ЛАРИСА ВОЛОДИМИРІВНА
EDRPOU code:
2385704485
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 36000, Полтавська область, місто Полтава, ВУЛИЦЯ СТАРИЙ ПОДІЛ будинок 3 А квартира 7
Information about customer
Name:
КОМУНАЛЬНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ЦЕНТР ПЕРВИННОЇ МЕДИКО-САНІТАРНОЇ ДОПОМОГИ №2 ПОЛТАВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ"
EDRPOU code:
38503179
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 36021, Полтавська область, м. Полтава, вул. Івана Мазепи, буд. 36