Медична карта огляду осіб для визначення спроможності займатися відповідним видом діяльності за станом здоров'я 140-5/0, Екстрене повідомлення про інфекційне захворювання 058/о, Інформована згода на вакцинацію ф.063-2/о, Рецептурний бланк (ф-1), Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару Форма №007/о, Журнал реєстрації ультрозвукових досліджень ф.048/о, Журнал обліку процедур ф.029/о (згідно наказу МОЗ України 369 від 29.12.2000), Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та проведення операції та знеболення 003-6/о, Карта пацієнта, який вибув із стаціонару форма №066/0, Медична карта стаціонарного хворого форма №003/0, Листок лікарських призначень 003-4/о, Температурний лист 004/о, Довідка про результати досліджень з виявлення серологічних маркерів ВІЛ ф.503-10/о, Журнал реєстрації взяття крові для проведення дослідження крові на ВІЛ, Протокол ультразвукового обстеження вагітних УЗД обстеження (11 тиж.+1 день - 13 тиж.+6 днів), Інформована згода на проведення … тесту на ВІЛ форма 503-1/о

Valid:
Nov 14, 2022 – Dec 31, 2022
Contract ID :
UA-2022-11-14-002005-a-b1
Number:
№ 687
Date of signature:
Nov 14, 2022, 00:00

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Медична карта огляду осіб для визначення спроможності займатися відповідним видом діяльності за станом здоров'я 140-5/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 10:19

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Name:

Екстрене повідомлення про інфекційне захворювання 058/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 10:19

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Name:

Інформована згода на вакцинацію ф.063-2/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 10:19

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Name:

Рецептурний бланк (ф-1)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 10:19

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Name:

Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару Форма №007/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 10:19

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Name:

Журнал реєстрації ультрозвукових досліджень ф.048/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 10:19

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Name:

Журнал обліку процедур ф.029/о (згідно наказу МОЗ України 369 від 29.12.2000)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 10:19

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Name:

Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та проведення операції та знеболення 003-6/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

700 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 10:19

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Name:

Карта пацієнта, який вибув із стаціонару форма №066/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

700 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 10:19

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Name:

Медична карта стаціонарного хворого форма №003/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 10:19

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Name:

Листок лікарських призначень 003-4/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 10:19

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Name:

Температурний лист 004/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 10:19

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Name:

Довідка про результати досліджень з виявлення серологічних маркерів ВІЛ ф.503-10/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 10:19

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Name:

Журнал реєстрації взяття крові для проведення дослідження крові на ВІЛ

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

12 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 10:19

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Name:

Протокол ультразвукового обстеження вагітних УЗД обстеження (11 тиж.+1 день - 13 тиж.+6 днів)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 10:19

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Name:

Інформована згода на проведення тесту на ВІЛ форма 503-1/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 10:19

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська,26

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
Договір
Download
Signed contract Nov 14, 2022, 10:21
Main contact
Name:
Коробко Юрій Миколайович
Phone:
+380464521075
E-mail:
[email protected]
Fax:
—
Information about supplier
Name:
ФОП Волошко Марина Олександрівна
EDRPOU code:
2901023766
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 14020, Чернігівська область, м. Чернігів, вул. Кривоноса, 41
Information about customer
Name:
Комунальне некомерційне підприємство "Городнянська міська лікарня" Городнянської міської ради
EDRPOU code:
02006225
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 15100, Чернігівська область, Городня, вул.Чернігівська, буд,26