"Сертифікат про проходження профілактичного наркологічного огляду" (ф.140/о), "Медична довідка про проходження обов'язкових попереднього та періодичного психіатричних оглядів" (ф. 122-2/о), "Медична довідка для отримання дозволу (ліцензії) на об'єкт дозвільної системи" (ф. 127/о) , "Особиста медична книжка" - форма первинної облікової документації №1- ОМК, "Медична довідка щодо придатності до керування транспортним засобом"

Valid:
Jul 3, 2020 – Aug 31, 2020
Contract ID :
UA-2020-07-03-003371-a-a1
Number:
2210/78-2020
Date of signature:
Jul 3, 2020, 12:28

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

"Сертифікат про проходження профілактичного наркологічного огляду" (ф.140/о)

Code DK 021:2015: 22450000-9 Друкована продукція з елементами захисту

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Jul 3, 2020, 00:00 – Aug 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 62303, Харківська область, Дергачівський район,місто Дергачі, вулиця 1 Травня, 4

Name:

"Медична довідка про проходження обов'язкових попереднього та періодичного психіатричних оглядів" (ф. 122-2/о)

Code DK 021:2015: 22450000-9 Друкована продукція з елементами захисту

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Jul 3, 2020, 00:00 – Aug 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 62303, Харківська область, Дергачівський район,місто Дергачі, вулиця 1 Травня, 4

Name:

"Медична довідка для отримання дозволу (ліцензії) на об'єкт дозвільної системи" (ф. 127/о)

Code DK 021:2015: 22450000-9 Друкована продукція з елементами захисту

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Jul 3, 2020, 00:00 – Aug 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 62303, Харківська область, Дергачівський район,місто Дергачі, вулиця 1 Травня, 4

Name:

"Особиста медична книжка" - форма первинної облікової документації №1- ОМК

Code DK 021:2015: 22450000-9 Друкована продукція з елементами захисту

Quantity:

400 штуки

Delivery period:

Jul 3, 2020, 00:00 – Aug 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 62303, Харківська область, Дергачівський район,місто Дергачі, вулиця 1 Травня, 4

Name:

"Медична довідка щодо придатності до керування транспортним засобом"

Code DK 021:2015: 22450000-9 Друкована продукція з елементами захисту

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Jul 3, 2020, 00:00 – Aug 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 62303, Харківська область, Дергачівський район,місто Дергачі, вулиця 1 Травня, 4

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
Signed contract Jul 3, 2020, 12:28
Electronic signature Jul 3, 2020, 12:29
Main contact
Name:
Тетяна Бондаревська
Phone:
+380576320856
E-mail:
Fax:
Information about supplier
Name:
Товариство з обмеженою відповідальністю "Медформ"
EDRPOU code:
36625444
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 61204, Харківська область, м. Харків, пр.Людвіга Свободи, б.46, к.289
Information about customer
Name:
КНП "Дергачівська ЦРЛ" Дергачівської районної ради
EDRPOU code:
02003095
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 62303, Харківська область, м. Дергачі, вул. 1 Травня, 4