Медичні бланки

Valid:
Jun 9 – Dec 31
Contract ID :
UA-2026-06-10-008738-a-a1
Number:
131-2026
Date of signature:
Jun 9, 00:00

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Бланк «Аналіз крові ГТТ» ф. А5 папір газетний

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1.5 тисяча штук

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61157, Харківська область, Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЛЕКСАНДРА ШПЕЙЄРА, 4

Name:

Бланк «Аналіз сечі на вміст психоактивних речовин» ф. А5 папір газетний

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2 тисяча штук

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61157, Харківська область, Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЛЕКСАНДРА ШПЕЙЄРА, 4

Name:

Бланк «Заява на отримання психіатричної довідки» ф. А5 папір газетний

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1.5 тисяча штук

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61157, Харківська область, Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЛЕКСАНДРА ШПЕЙЄРА, 4

Name:

Бланк «Усвідомлена згода особи на амбулаторну психіатричну допомогу» А4 папір газетнийй

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

0.5 тисяча штук

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61157, Харківська область, Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЛЕКСАНДРА ШПЕЙЄРА, 4

Name:

Бланк «Інформаційна згода особи на проведення психіатричного огляду» А4 папір газетнийу» А4 папір газетнийй

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

0.5 тисяча штук

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61157, Харківська область, Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЛЕКСАНДРА ШПЕЙЄРА, 4

Name:

Бланк «Заява про приєднання (психіатрична довідка)» А4 папір газетнийА4 папір газетнийу» А4 папір газетнийй

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1 тисяча штук

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61157, Харківська область, Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЛЕКСАНДРА ШПЕЙЄРА, 4

Name:

Бланк «Заява про приєднання (психофізіалогічне обстеження)» А4 папір газетнийА4 папір газетнийу» А4 папір газетнийй

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

0.5 тисяча штук

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61157, Харківська область, Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЛЕКСАНДРА ШПЕЙЄРА, 4

Name:

Бланк «Тест «Шкала HADS» А5 папір газетний

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1 тисяча штук

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61157, Харківська область, Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЛЕКСАНДРА ШПЕЙЄРА, 4

Name:

Бланк «Акт прийому передачі наданих послуг» А4 папір газетний

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1.5 тисяча штук

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61157, Харківська область, Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЛЕКСАНДРА ШПЕЙЄРА, 4

Name:

Бланк «Форма первинного оцінювання» ф. А4 папір офсетний 55 г/м2

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1 тисяча штук

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61157, Харківська область, Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЛЕКСАНДРА ШПЕЙЄРА, 4

Name:

Бланк «Опитувальник для довідки» А5 папір газетний

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2 тисяча штук

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61157, Харківська область, Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЛЕКСАНДРА ШПЕЙЄРА, 4

Name:

Блан «Передопераційний огляд анестезіологом» ф. А3 папір газетний

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

0.5 тисяча штук

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61157, Харківська область, Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЛЕКСАНДРА ШПЕЙЄРА, 4

Name:

Бланк «Картка інтенсивної терапії» А4 папір газетний

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

0.3 тисяча штук

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61157, Харківська область, Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЛЕКСАНДРА ШПЕЙЄРА, 4

Name:

Бланк «Листок призначень наркотичних препаратів ф. А5 папір газетний

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

0.3 тисяча штук

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61157, Харківська область, Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЛЕКСАНДРА ШПЕЙЄРА, 4

Name:

Бланк «Направлення на паталого-гістологічне дослідження» ф. А5 папір газетний

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

0.3 тисяча штук

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61157, Харківська область, Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЛЕКСАНДРА ШПЕЙЄРА, 4

Name:

Бланк «Листок обліку руху хворих» ф. А4 офсет 55

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3.5 тисяча штук

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61157, Харківська область, Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЛЕКСАНДРА ШПЕЙЄРА, 4

Name:

Бланк «Результат рентгенівського дослідження» ф. А7 офсет 55 г/м2

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3 тисяча штук

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61157, Харківська область, Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЛЕКСАНДРА ШПЕЙЄРА, 4

Name:

Бланк «Температурний листок» А4 папір газетний

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1.5 тисяча штук

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61157, Харківська область, Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЛЕКСАНДРА ШПЕЙЄРА, 4

Name:

Бланк «Листок лікарських призначень» ф. А4 папір газетний

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2 тисяча штук

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61157, Харківська область, Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЛЕКСАНДРА ШПЕЙЄРА, 4

Name:

Бланк «Інформаційна згода на медичне втручання» ф. А5 папір газетний

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

4.5 тисяча штук

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61157, Харківська область, Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЛЕКСАНДРА ШПЕЙЄРА, 4

Name:

Бланк «Медична карта стаціонарного хворого» ф. А4 папір газетний

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,500 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61157, Харківська область, Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЛЕКСАНДРА ШПЕЙЄРА, 4

Name:

Бланк «Огляд геніколога» ф. А5 папір газетний

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1 тисяча штук

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61157, Харківська область, Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЛЕКСАНДРА ШПЕЙЄРА, 4

Name:

Бланк «Біохімічний аналіз крові» ф. А5 папір газетний

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2 тисяча штук

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61157, Харківська область, Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЛЕКСАНДРА ШПЕЙЄРА, 4

Name:

Бланк «Аналіз крові клінічний» ф. А5 папір газетний

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3 тисяча штук

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61157, Харківська область, Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЛЕКСАНДРА ШПЕЙЄРА, 4

Name:

Бланк «Загальний аналіз сечі» ф. А5 папір газетний

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3 тисяча штук

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61157, Харківська область, Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЛЕКСАНДРА ШПЕЙЄРА, 4

Name:

Бланк «Аналіз крові на вміст глюкози натщесерце» ф. А6 папір газетний

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5 тисяча штук

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61157, Харківська область, Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЛЕКСАНДРА ШПЕЙЄРА, 4

Name:

Бланк «Цитоморфологічне дослідження» ф. А5 папір газетний

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3 тисяча штук

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61157, Харківська область, Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЛЕКСАНДРА ШПЕЙЄРА, 4

Name:

Бланк «Серологічне дослідження крові на сифіліс» ф. А6 папір газетний

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1 тисяча штук

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61157, Харківська область, Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЛЕКСАНДРА ШПЕЙЄРА, 4

Name:

Бланк «Аналіз калу на гельмінти та найпростіші» ф. А6 папір газетний

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2 тисяча штук

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61157, Харківська область, Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЛЕКСАНДРА ШПЕЙЄРА, 4

Name:

Бланк «Лікарське свідоцтво про смерть» ф.А4 папір офсет 80 г/м2

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

0.02 тисяча штук

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61157, Харківська область, Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЛЕКСАНДРА ШПЕЙЄРА, 4

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
Signed contract Jun 10, 14:32
Electronic signature Jun 10, 16:31
Main contact
Name:
Phone:
E-mail:
Fax:
Information about supplier
Name:
ФО-П РОГОЖНІКОВ ОЛЕКСАНДР ВАСИЛЬОВИЧ
EDRPOU code:
3106608959
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 64270, Харківська область, смт Савинці, Балаклійський р-н селище Савинці, ВУЛИЦЯ ПРИДОНЕЦЬКА будинок 45
Information about customer
Name:
ФІЛІЯ "УНІВЕРСИТЕТСЬКА ЛІКАРНЯ" ХАРКІВСЬКОГО НАЦІОНАЛЬНОГО МЕДИЧНОГО УНІВЕРСИТЕТУ
EDRPOU code:
14091029
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 61157, Харківська область, Харків, м. Харків, ВУЛИЦЯ ОЛЕКСАНДРА ШПЕЙЄРА, 4