ДК 021:2015:22820000-4: Бланки (лікарське свідоцтво про смерть ф. 106/о), ДК 021:2015:22820000-4: Бланки (історія розвитку дитини ф.112/о), ДК 021:2015:22820000-4: Бланки (особовий рахунок), ДК 021:2015:22820000-4: Бланки (журнал реєстрації амбулаторних пацієнтів ф.074/0), ДК 021:2015:22820000-4: Бланки (інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та проведення операцій та знеболення ф. 003-6/0), ДК 021:2015:22820000-4: Бланки (медична довідка (лікарський професійно-консультативний висновок) ф. 086/0), ДК 021:2015:22820000-4: Бланки (довідка учня загальноосвітнього навчального закладу про результати обов'язкового медичного профілактичного огляду ф. 086-1/0), ДК 021:2015:22820000-4: Бланки (листок призначень наркотичних засобів ф.129-11/0), ДК 021:2015:22820000-4: Бланки (довідка про тимчасову непрацездатність студента ф. 095/0), ДК 021:2015:22820000-4: Бланки (виписка із медкарти амбулаторного (стаціонарного) хворого ф.027/0), ДК 021:2015:22820000-4: Бланки (журнал обліку … роботи з гігієнічного виховання населення ф.038/0), ДК 021:2015:22820000-4: Бланки (книга складського обліку лікарських засобів та медичних виробів), ДК 021:2015:22820000-4: Бланки (вкладні листи в амбулаторну карту)

Valid:

Mar 30, 2022 – Dec 31, 2022

Contract ID :

UA-2022-03-30-001479-b-b1

Number:

№5

Date of signature:

Mar 30, 2022, 11:51

Items list

Name	Quantity	Delivery period	Place of delivery
Name: ДК 021:2015:22820000-4: Бланки (лікарське свідоцтво про смерть ф. 106/о) Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 500 штуки	Delivery period: Mar 30, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 16400, Чернігівська область, Борзна, м. Борзна, вул. Семена Палія 22
Name: ДК 021:2015:22820000-4: Бланки (історія розвитку дитини ф.112/о) Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 50 штуки	Delivery period: Mar 30, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 16400, Чернігівська область, Борзна, м. Борзна, вул. Семена Палія 22
Name: ДК 021:2015:22820000-4: Бланки (особовий рахунок) Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 150 штуки	Delivery period: Mar 30, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 16400, Чернігівська область, Борзна, м. Борзна, вул. Семена Палія 22
Name: ДК 021:2015:22820000-4: Бланки (журнал реєстрації амбулаторних пацієнтів ф.074/0) Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 20 штуки	Delivery period: Mar 30, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 16400, Чернігівська область, Борзна, м. Борзна, вул. Семена Палія 22
Name: ДК 021:2015:22820000-4: Бланки (інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та проведення операцій та знеболення ф. 003-6/0) Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 1,000 штуки	Delivery period: Mar 30, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 16400, Чернігівська область, Борзна, м. Борзна, вул. Семена Палія 22
Name: ДК 021:2015:22820000-4: Бланки (медична довідка (лікарський професійно-консультативний висновок) ф. 086/0) Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 500 штуки	Delivery period: Mar 30, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 16400, Чернігівська область, Борзна, м. Борзна, вул. Семена Палія 22
Name: ДК 021:2015:22820000-4: Бланки (довідка учня загальноосвітнього навчального закладу про результати обов'язкового медичного профілактичного огляду ф. 086-1/0) Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 4,000 штуки	Delivery period: Mar 30, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 16400, Чернігівська область, Борзна, м. Борзна, вул. Семена Палія 22
Name: ДК 021:2015:22820000-4: Бланки (листок призначень наркотичних засобів ф.129-11/0) Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 150 штуки	Delivery period: Mar 30, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 16400, Чернігівська область, Борзна, м. Борзна, вул. Семена Палія 22
Name: ДК 021:2015:22820000-4: Бланки (довідка про тимчасову непрацездатність студента ф. 095/0) Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 100 штуки	Delivery period: Mar 30, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 16400, Чернігівська область, Борзна, м. Борзна, вул. Семена Палія 22
Name: ДК 021:2015:22820000-4: Бланки (виписка із медкарти амбулаторного (стаціонарного) хворого ф.027/0) Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 100 штуки	Delivery period: Mar 30, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 16400, Чернігівська область, Борзна, м. Борзна, вул. Семена Палія 22
Name: ДК 021:2015:22820000-4: Бланки (журнал обліку роботи з гігієнічного виховання населення ф.038/0) Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 10 штуки	Delivery period: Mar 30, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 16400, Чернігівська область, Борзна, м. Борзна, вул. Семена Палія 22
Name: ДК 021:2015:22820000-4: Бланки (книга складського обліку лікарських засобів та медичних виробів) Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 6 штуки	Delivery period: Mar 30, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 16400, Чернігівська область, Борзна, м. Борзна, вул. Семена Палія 22
Name: ДК 021:2015:22820000-4: Бланки (вкладні листи в амбулаторну карту) Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки Code COO: UA Україна	Quantity: 500 штуки	Delivery period: Mar 30, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00	Place of delivery: Україна, 16400, Чернігівська область, Борзна, м. Борзна, вул. Семена Палія 22

Procurement documents

Document name	Document type	Date of publishing
Договір № 5 від 30.03.2022 р..pdf Download	Signed contract	Mar 30, 2022, 11:51
sign.p7s	Electronic signature	Mar 30, 2022, 11:52
sign.p7s	Electronic signature	Mar 30, 2022, 11:52

Main contact

Name:

Світлана Безпала

Phone:

+380961624838

E-mail:

[email protected]

Fax:

—

Information about supplier

Name:

ТКАЧУК ЮЛІЯ ВІТАЛІЇВНА

EDRPOU code:

3041805087

Website:

Not indicated

Address:

Україна, 16400, Чернігівська область, м.Борзна, Ніжинський р-н місто Борзна вулиця Ганни Барвінок будинок 13 квартира 1

Information about customer

Name:

Комунальне некомерційне підприємство "Борзнянський центр первинної медико-санітарної допомоги" Борзнянської міської ради Чернігівської області

EDRPOU code:

38453281

Website:

Not indicated

Address:

Україна, 16400, Чернігівська область, м. Борзна, ВУЛИЦЯ СЕМЕНА ПАЛІЯ , будинок 22