Бланк "Особовий рахунок", Бланк "Графік А3", Бланк "Табель обліку використання р/ч ф.Т-13 ", Розрахунок середнього заробітку, Бланк "Інформована добровільна згода пацієнта", Бланк "Згода на обробку персональних даних", Бланк "Лист інфузійної терапії", Бланк "Біохімічний аналіз крові ф.228/О", Бланк "Аналіз крові на групу і резус ф.237/О", Бланк "Акт про самозвернення", Бланк "Карта звернення ф.№045/0", Аналіз калу (копрограма), Бланк "Аналіз сечі за Нечипоренком ф.212/О", Бланк "Аналіз сечі на цукор", Бланк "Аналіз сечі загальний ф.210/О", Бланк "Аналіз крові на глюкозу", бланк "Аналіз крові-показники системи згортання", Бланк "Аналіз крові на ревмопроби", Бланк "Клінічний аналіз крові ф.224/О", Інформована добровільна згода на проведення діагностики, Бланк "Лист лікарських призначень", Бланк "Первинний огляд лікаря-педіатра", Бланк "Результат мікробіологічного дослідження", Накладна (вимога), Бланк "Сестринський лист", Бланк "Відомість обліку відвідувань в п-ці", Бланк "Карточка попереднього запису ф.040/0", Бланк "Медичний висновок ф. 080/о", Корінець медичного висновку, Бланк "Мазок із ", Бланк "Листок спостереження", Бланк "Список оперативних втручань по офт. від.", Бланк "Первинний огляд", Бланк "Відомість обліку відвідувань в пацієнтів", Бланк "Листок обліку руху хворих ф.007/0", Бланк "Посів на кишкову групу, Бланк "Медична карта стац.хворого Ф. №003/о, Бланк "Карта пацієнта, який вибув із стаціонару"ф.066/о, Бланк "Лист лікарських призначень", Бланк "Температурний листок ", Бланк "Направлення ф.204/0", Бланк "Аналіз сечі на ацетон", Бланк "Зішкряб на ентеробіоз", Бланк "Довідка", Бланк "Екстрене повідомлення", Бланк "Анкета пацієнта", Бланк "Основний діагноз", Бланк "Направлення на стернальну пункцію", Бланк "Аналіз спинномозкової рідини", Бланк "Листок ф.005/0", Бланк "Аналіз сечі на діастазу", Бланк "Заявка на проведення знеболення", Бланк "Температурний листок ф.004/0", Бланк "Аналіз крові на РМП",, Бланк "Кал на я/глист", Бланк "Коагулограма", Бланк "Карта хворого ф.003-2/0", Бланк "Талон для реєстрації заключних діагнозів, ф.№025-2/0", Бланк "Довідка Ф. 080- 1/о", Бланк "Довідка про тимчасову непрацездатність", Засідання ЛКК, Бланк "Протокол ЛКК", Бланк "Протокол УЗД органів черевної порожнини", Бланк "Протокол ехокардіографічного дослідження", Бланк "УЗД нирок", Бланк "Протокол УЗД щитовидної залози", Бланк "Протокол нейросонографії", Бланк "Протокол УЗД кульшових суглобів", Бланк "Протокол ультразвукової мамографії", Бланк "Протокол УЗД органів малого тазу", Бланк "Рецепт", Бланк "Аналіз пунктату кісткового мозку", Бланк "Направлення на аналіз", Бланк "Зведення", Бланк "Порційна вимога", Бланк "Показник транскутанного білірубінометра", Предмети догляду за дитиною, Бланк "Лист моніторингу", Бланк "Лист обстеження хворого", Бланк "Аналіз ф.224/0", Бланк "Батьки пацієнта ознайомлені", Бланк "Аналіз крові на стерильність", Листок призначень препаратів нарк. засобів, Бланк "Діагноз", Бланк "Передтрансфузійний епікриз", Бланк "Акт про знищення нарк. засобів", Бланк "Передопераційний огляд анестезіологом Ф.003 - 3/о", Бланк "Лист призначень та терапії", Бланк "Карта спец.моніторингу", Бланк, Бланк, Бланк "Ехо-енцефалоскопія", Бланк "Протокол УЗД вилочкової залози", Бланк "Талон на УЗД", Бланк "Дослідження ", Бланк "Протокол операції (аденоїдні вегетації)", Бланк "Направлення на патологоанатомічне дослідження", Бланк "Графік планових операцій", Бланк "Протокол операції", Бланк "Вкладний лист до історії хвороби", Бланк "Меню-розкладка", Бланк "Відомість обліку відділенням раціонів харчування", Бланк "Аналіз виділ.із сечостатевих органів"ф.218/О, Бланк "Виписка із медичної карти ф.027/о", Бланк "Довідка для одержання путівки"ф.070/о, Бланк "Етапний епікриз", Бланк "Індивідуальна програма реабілітації", Бланк "Карта хворого ф.003-2/0", Медична карта, Бланк "Направлення", Бланк "Направлення 1", Бланк "Направлення на патологогістологічне дослідження", Бланк "Огляд окуліста ", Пам'ятка А4, Бланк "Повідомлення про дитину", Бланк "Санаторно-курортна карта", Бланк "Талон на прийом до лікаря", Бланк "Цитоморфологічне досл. ф.№215/0", Бланк "Медичний висновок ", Бланк "Направлення в відділення реабілітації", Бланк "Відомість витрати матеріалів", Бланк "Карта хворого, який лік. у фізіотер.відділенні", Бланк "Довідка №"

Valid:
May 5, 2021 – Dec 31, 2021
Contract ID :
UA-2021-04-05-005134-c-a1
Number:
82
Date of signature:
May 5, 2021, 14:00

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Бланк "Особовий рахунок"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Графік А3"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

550 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Табель обліку використання р/ч ф.Т-13 "

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Розрахунок середнього заробітку

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Інформована добровільна згода пацієнта"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

7,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Згода на обробку персональних даних"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

8,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Лист інфузійної терапії"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,200 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Біохімічний аналіз крові ф.228/О"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

12,300 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Аналіз крові на групу і резус ф.237/О"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Акт про самозвернення"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Карта звернення ф.№045/0"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Аналіз калу (копрограма)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,600 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Аналіз сечі за Нечипоренком ф.212/О"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,100 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Аналіз сечі на цукор"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Аналіз сечі загальний ф.210/О"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

18,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Аналіз крові на глюкозу"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

10,500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

бланк "Аналіз крові-показники системи згортання"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Аналіз крові на ревмопроби"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Клінічний аналіз крові ф.224/О"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

17,300 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Інформована добровільна згода на проведення діагностики

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

10,700 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Лист лікарських призначень"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

7,200 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Первинний огляд лікаря-педіатра"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

7,200 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Результат мікробіологічного дослідження"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

6,500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Накладна (вимога)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Сестринський лист"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Відомість обліку відвідувань в п-ці"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

400 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Карточка попереднього запису ф.040/0"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Медичний висновок ф. 080/о"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,200 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Корінець медичного висновку

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Мазок із "

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,700 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Листок спостереження"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Список оперативних втручань по офт. від."

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Первинний огляд"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Відомість обліку відвідувань в пацієнтів"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Листок обліку руху хворих ф.007/0"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Посів на кишкову групу

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,700 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Медична карта стац.хворого Ф. №003/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

7,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Карта пацієнта, який вибув із стаціонару"ф.066/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

7,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Лист лікарських призначень"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

7,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Температурний листок "

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

7,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Направлення ф.204/0"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Аналіз сечі на ацетон"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,700 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Зішкряб на ентеробіоз"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Довідка"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Екстрене повідомлення"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Анкета пацієнта"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

6,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Основний діагноз"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Направлення на стернальну пункцію"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Аналіз спинномозкової рідини"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Листок ф.005/0"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Аналіз сечі на діастазу"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Заявка на проведення знеболення"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Температурний листок ф.004/0"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Аналіз крові на РМП",

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Кал на я/глист"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

4,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Коагулограма"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Карта хворого ф.003-2/0"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Талон для реєстрації заключних діагнозів, ф.№025-2/0"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

29,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Довідка Ф. 080- 1/о"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Довідка про тимчасову непрацездатність"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Засідання ЛКК

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Протокол ЛКК"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Протокол УЗД органів черевної порожнини"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

6,500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Протокол ехокардіографічного дослідження"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "УЗД нирок"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Протокол УЗД щитовидної залози"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Протокол нейросонографії"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,400 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Протокол УЗД кульшових суглобів"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,100 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Протокол ультразвукової мамографії"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Протокол УЗД органів малого тазу"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,600 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Рецепт"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,100 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Аналіз пунктату кісткового мозку"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Направлення на аналіз"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Зведення"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

600 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Порційна вимога"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Показник транскутанного білірубінометра"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Предмети догляду за дитиною

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Лист моніторингу"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Лист обстеження хворого"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Аналіз ф.224/0"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Батьки пацієнта ознайомлені"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Аналіз крові на стерильність"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Листок призначень препаратів нарк. засобів

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

6,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Діагноз"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Передтрансфузійний епікриз"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Акт про знищення нарк. засобів"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

6,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Передопераційний огляд анестезіологом Ф.003 - 3/о"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Лист призначень та терапії"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Карта спец.моніторингу"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

10,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Ехо-енцефалоскопія"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Протокол УЗД вилочкової залози"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Талон на УЗД"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

4,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Дослідження "

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Протокол операції (аденоїдні вегетації)"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Направлення на патологоанатомічне дослідження"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Графік планових операцій"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Протокол операції"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Вкладний лист до історії хвороби"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Меню-розкладка"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Відомість обліку відділенням раціонів харчування"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

450 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Аналіз виділ.із сечостатевих органів"ф.218/О

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Виписка із медичної карти ф.027/о"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,600 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Довідка для одержання путівки"ф.070/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Етапний епікриз"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Індивідуальна програма реабілітації"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,300 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Карта хворого ф.003-2/0"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

600 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Медична карта

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

250 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Направлення"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,600 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Направлення 1"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Направлення на патологогістологічне дослідження"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Огляд окуліста "

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Пам'ятка А4

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

250 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Повідомлення про дитину"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Санаторно-курортна карта"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Талон на прийом до лікаря"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Цитоморфологічне досл. ф.№215/0"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Медичний висновок "

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Направлення в відділення реабілітації"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Відомість витрати матеріалів"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Карта хворого, який лік. у фізіотер.відділенні"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Name:

Бланк "Довідка №"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36004, Полтавська область, м.Полтава, вулиця Олександра Бідного,2

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
Electronic signature May 6, 2021, 11:05
Electronic signature May 6, 2021, 11:05
Signed contract May 6, 2021, 11:04
Main contact
Name:
Тетяна Лихвар
Phone:
+380958206696
E-mail:
Fax:
Information about supplier
Name:
Фізична особа-підприємець Гребеникова Лариса Володимирівна
EDRPOU code:
2385704485
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 36000, Полтавська область, Полтава, вулиця Старий Поділ, будинок 3А, квартира 7
Information about customer
Name:
Комунальне підприємство "ДИТЯЧА МІСЬКА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ ПОЛТАВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ"
EDRPOU code:
01999684
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 36004, Полтавська область, Полтава, вул. Олександра Бідного, буд. 2