Бланк аудіограма , Карта медичного огляду працівника (ОМО), Довідка про медичний огляд (025-9/о), Карта огляду осіб для визначення спроможності (Ф 140-5/о), Бланк інформованої згоди на лікування , Консультативний висновок (Ф 028/о), Бланк заяви на приєднання , Бланк акту прийому/передачі наданих послуг, Бланк УЗД нирок, Бланк УЗД нирок, сечового міхура і простати , Бланк УЗД ОЧП, Бланк УЗД щитовидної залози, Бланк УЗД ОЧП та нирок, Заключний акт медичного огляду , Бланк збору оперативної інформації за результатами ОМО

Valid:
Dec 16, 2025 – Dec 31, 2025
Contract ID :
UA-2025-12-16-020091-a-c1
Number:
195
Date of signature:
Dec 16, 2025, 11:00

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Бланк аудіограма

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 29000, Хмельницька область, місто Хмельницький, вул. Подільська, буд.54

Name:

Карта медичного огляду працівника (ОМО)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 29000, Хмельницька область, місто Хмельницький, вул. Подільська, буд.54

Name:

Довідка про медичний огляд (025-9/о)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 29000, Хмельницька область, місто Хмельницький, вул. Подільська, буд.54

Name:

Карта огляду осіб для визначення спроможності (Ф 140-5/о)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 29000, Хмельницька область, місто Хмельницький, вул. Подільська, буд.54

Name:

Бланк інформованої згоди на лікування

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 29000, Хмельницька область, місто Хмельницький, вул. Подільська, буд.54

Name:

Консультативний висновок (Ф 028/о)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 29000, Хмельницька область, місто Хмельницький, вул. Подільська, буд.54

Name:

Бланк заяви на приєднання

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 29000, Хмельницька область, місто Хмельницький, вул. Подільська, буд.54

Name:

Бланк акту прийому/передачі наданих послуг

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 29000, Хмельницька область, місто Хмельницький, вул. Подільська, буд.54

Name:

Бланк УЗД нирок

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 29000, Хмельницька область, місто Хмельницький, вул. Подільська, буд.54

Name:

Бланк УЗД нирок, сечового міхура і простати

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 29000, Хмельницька область, місто Хмельницький, вул. Подільська, буд.54

Name:

Бланк УЗД ОЧП

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 29000, Хмельницька область, місто Хмельницький, вул. Подільська, буд.54

Name:

Бланк УЗД щитовидної залози

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 29000, Хмельницька область, місто Хмельницький, вул. Подільська, буд.54

Name:

Бланк УЗД ОЧП та нирок

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 29000, Хмельницька область, місто Хмельницький, вул. Подільська, буд.54

Name:

Заключний акт медичного огляду

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 29000, Хмельницька область, місто Хмельницький, вул. Подільська, буд.54

Name:

Бланк збору оперативної інформації за результатами ОМО

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 29000, Хмельницька область, місто Хмельницький, вул. Подільська, буд.54
Main contact
Name:
—
Phone:
—
E-mail:
—
Fax:
—
Information about supplier
Name:
ПИЛЯВЕЦЬ АНДРІЙ ВОЛОДИМИРОВИЧ
EDRPOU code:
2919008873
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 29000, Хмельницька область, місто Хмельницький, ВУЛИЦЯ ЗАЯРНА будинок 69/1
Information about customer
Name:
Комунальне підприємство "Хмельницький міський лікувально-діагностичний центр" Хмельницької міської ради
EDRPOU code:
42980032
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 29013, Хмельницька область, м. Хмельницький, вул. Подільська, буд. 54