Анальгін 50% - 2,0, амп, Аміназин 25мг/мл 2мл, амп, Амітриптилін, драже 25 мг, Ацикловір табл. 200 мг, Бісопрол 5 мг табл, Адреналін 0,18 % - 1,0, амп, Вода для ін'єкций 2мл, амп, Вугілля активоване 250 мг, табл., Гепарин 5 тис. МО/ -5,0, фл, Гідрокортизону ацетат р-н 25 мг/мл, амп, Дексаметазон 4 % 1 мл, амп, Диклофенак 2,5% - 3,0, амп, Дофаміну гідрохлорид 40 мг/мл 5 мл, амп, НО-Х-ША 2% - 2,0, амп, ФЛЕНОКС 0,4мл, шприц, Імуноглобулін людини нормальний, 10 % амп. 1,5 мл, амп, Каптоприл 25 мг, табл., Карбамазепин 200 мг, табл, Кислота ацетилсаліцилова 500 мг, табл., Лідокаїн 20мг/мл 2 мл, амп, Лоперамід 2 мг, табл., Лоспирин 75 мг, табл, Магнію сульфат 25%-5,0, амп, Метоклопрамід 0,5%-2,0, амп, Окситоцин 5 МО/мл 1,0, амп, Омепразол капс. 20 мг, Гемотран 100 мг/мл, амп, Сальбутамол аерозоль для інгаляцій , дозований 200 доз, Флуконазол 50 мг, табл, Фуросемід 1% -2,0, амп, Ціанокобаламін 500мг 1мл, амп

Valid:
May 27, 2019 – Dec 31, 2019
Contract ID :
UA-2019-04-23-002129-b-b1
Number:
63
Date of signature:
May 27, 2019, 00:00

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Анальгін 50% - 2,0, амп

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Metamizole sodium

Quantity:

4,460 шт

Delivery period:

Dec 31, 2019, 16:00

Place of delivery:

Україна, 36014, Полтавська область, м. Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б

Name:

Аміназин 25мг/мл 2мл, амп

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Chlorpromazine

Quantity:

30 шт

Delivery period:

Dec 31, 2019, 16:00

Place of delivery:

Україна, 36014, Полтавська область, м. Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б

Name:

Амітриптилін, драже 25 мг

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Amitriptyline

Quantity:

3,500 шт

Delivery period:

Dec 31, 2019, 16:00

Place of delivery:

Україна, 36014, Полтавська область, м. Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б

Name:

Ацикловір табл. 200 мг

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Aciclovir

Quantity:

40 шт

Delivery period:

Dec 31, 2019, 16:00

Place of delivery:

Україна, 36014, Полтавська область, м. Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б

Name:

Бісопрол 5 мг табл

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Bisoprolol

Quantity:

100 шт

Delivery period:

Dec 31, 2019, 16:00

Place of delivery:

Україна, 36014, Полтавська область, м. Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б

Name:

Адреналін 0,18 % - 1,0, амп

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Epinephrine

Quantity:

10 шт

Delivery period:

Dec 31, 2019, 16:00

Place of delivery:

Україна, 36014, Полтавська область, м. Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б

Name:

Вода для ін'єкций 2мл, амп

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Aqua pro injectioni

Quantity:

3,660 шт

Delivery period:

Dec 31, 2019, 16:00

Place of delivery:

Україна, 36014, Полтавська область, м. Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б

Name:

Вугілля активоване 250 мг, табл.

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Medicinal charcoal

Quantity:

110 шт

Delivery period:

Dec 31, 2019, 16:00

Place of delivery:

Україна, 36014, Полтавська область, м. Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б

Name:

Гепарин 5 тис. МО/ -5,0, фл

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Heparin

Quantity:

30 флакон

Delivery period:

Dec 31, 2019, 16:00

Place of delivery:

Україна, 36014, Полтавська область, м. Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б

Name:

Гідрокортизону ацетат р-н 25 мг/мл, амп

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Hydrocortisone

Quantity:

130 шт

Delivery period:

Dec 31, 2019, 16:00

Place of delivery:

Україна, 36014, Полтавська область, м. Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б

Name:

Дексаметазон 4 % 1 мл, амп

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Dexamethasone

Quantity:

2,500 шт

Delivery period:

Dec 31, 2019, 16:00

Place of delivery:

Україна, 36014, Полтавська область, м. Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б

Name:

Диклофенак 2,5% - 3,0, амп

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Diclofenac

Quantity:

550 шт

Delivery period:

Dec 31, 2019, 16:00

Place of delivery:

Україна, 36014, Полтавська область, м. Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б

Name:

Дофаміну гідрохлорид 40 мг/мл 5 мл, амп

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Dopamine

Quantity:

10 шт

Delivery period:

Dec 31, 2019, 16:00

Place of delivery:

Україна, 36014, Полтавська область, м. Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б

Name:

НО-Х-ША 2% - 2,0, амп

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Drotaverine

Quantity:

75 шт

Delivery period:

Dec 31, 2019, 16:00

Place of delivery:

Україна, 36014, Полтавська область, м. Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б

Name:

ФЛЕНОКС 0,4мл, шприц

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Enoxaparin

Quantity:

70 шт

Delivery period:

Dec 31, 2019, 16:00

Place of delivery:

Україна, 36014, Полтавська область, м. Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б

Name:

Імуноглобулін людини нормальний, 10 % амп. 1,5 мл, амп

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Isoniazid

Quantity:

40 шт

Delivery period:

Dec 31, 2019, 16:00

Place of delivery:

Україна, 36014, Полтавська область, м. Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б

Name:

Каптоприл 25 мг, табл.

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Immunoglobulins, normal human, for intravascular adm.

Quantity:

2,560 шт

Delivery period:

Dec 31, 2019, 16:00

Place of delivery:

Україна, 36014, Полтавська область, м. Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б

Name:

Карбамазепин 200 мг, табл

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Captopril

Quantity:

1,000 шт

Delivery period:

Dec 31, 2019, 16:00

Place of delivery:

Україна, 36014, Полтавська область, м. Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б

Name:

Кислота ацетилсаліцилова 500 мг, табл.

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Carbamazepine

Quantity:

100 шт

Delivery period:

Dec 31, 2019, 16:00

Place of delivery:

Україна, 36014, Полтавська область, м. Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б

Name:

Лідокаїн 20мг/мл 2 мл, амп

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Acetylsalicylic acid

Quantity:

3,560 шт

Delivery period:

Dec 31, 2019, 16:00

Place of delivery:

Україна, 36014, Полтавська область, м. Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б

Name:

Лоперамід 2 мг, табл.

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Lidocaine

Quantity:

60 шт

Delivery period:

Dec 31, 2019, 16:00

Place of delivery:

Україна, 36014, Полтавська область, м. Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б

Name:

Лоспирин 75 мг, табл

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Loperamide

Quantity:

720 шт

Delivery period:

Dec 31, 2019, 16:00

Place of delivery:

Україна, 36014, Полтавська область, м. Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б

Name:

Магнію сульфат 25%-5,0, амп

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Acetylsalicylic acid

Quantity:

1,750 шт

Delivery period:

Dec 31, 2019, 16:00

Place of delivery:

Україна, 36014, Полтавська область, м. Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б

Name:

Метоклопрамід 0,5%-2,0, амп

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Magnesium sulfate

Quantity:

820 шт

Delivery period:

Dec 31, 2019, 16:00

Place of delivery:

Україна, 36014, Полтавська область, м. Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б

Name:

Окситоцин 5 МО/мл 1,0, амп

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Metoclopramide

Quantity:

50 шт

Delivery period:

Dec 31, 2019, 16:00

Place of delivery:

Україна, 36014, Полтавська область, м. Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б

Name:

Омепразол капс. 20 мг

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Thiosulfate

Quantity:

600 шт

Delivery period:

Dec 31, 2019, 16:00

Place of delivery:

Україна, 36014, Полтавська область, м. Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б

Name:

Гемотран 100 мг/мл, амп

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Oxytocin

Quantity:

285 шт

Delivery period:

Dec 31, 2019, 16:00

Place of delivery:

Україна, 36014, Полтавська область, м. Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б

Name:

Сальбутамол аерозоль для інгаляцій , дозований 200 доз

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Omeprazole

Quantity:

2 флакон

Delivery period:

Dec 31, 2019, 16:00

Place of delivery:

Україна, 36014, Полтавська область, м. Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б

Name:

Флуконазол 50 мг, табл

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Tranexamic acid

Quantity:

1,850 шт

Delivery period:

Dec 31, 2019, 16:00

Place of delivery:

Україна, 36014, Полтавська область, м. Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б

Name:

Фуросемід 1% -2,0, амп

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Salbutamol

Quantity:

1,490 шт

Delivery period:

Dec 31, 2019, 16:00

Place of delivery:

Україна, 36014, Полтавська область, м. Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б

Name:

Ціанокобаламін 500мг 1мл, амп

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Fluconazole

Quantity:

1,860 шт

Delivery period:

Dec 31, 2019, 16:00

Place of delivery:

Україна, 36014, Полтавська область, м. Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
Signed contract May 27, 2019, 10:44
Electronic signature May 27, 2019, 10:46
Electronic signature May 27, 2019, 10:46
Electronic signature May 27, 2019, 10:46
Electronic signature May 27, 2019, 10:46
License Jan 2, 2020, 11:40
Changes to contract

Change №1

Status:
Confirmed
Change cause:
Reduction of procurement volumes, including taking into account the actual volume of customer's expenses
Change of price per unit of goods by no more than 10% in case of price fluctuation of such goods on the market, provided that such change does not lead to an increase in the amount specified in the contract
Note:
Зменшення обсягів закупівлі Зміна ціни за одиницю товару
ID:
b629f351d93c48a588865a1967e72c96
Date:
Nov 6, 2019, 17:19
Number of loaded document:
1
Date of signature:
Nov 5, 2019, 00:00
Document name Document type Date of publishing
Annexes to the contract Nov 6, 2019, 17:19

Change №2

Status:
Confirmed
Change cause:
Reduction of procurement volumes, including taking into account the actual volume of customer's expenses
Note:
Зменшення обсягів закупівлі(помилково збережено попередній запис)
ID:
e03e1a55d184412eb8366d11b5219348
Date:
Nov 6, 2019, 17:26
Number of loaded document:
1
Date of signature:
Nov 5, 2019, 00:00
Document name Document type Date of publishing
Annexes to the contract Nov 6, 2019, 17:25
Main contact
Name:
Форш Яніна Євгеніївна
Phone:
+380532521876
E-mail:
Fax:
Information about supplier
Name:
ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "АПТЕКА АІРМЕД"
EDRPOU code:
41465365
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 61001, Харківська область, Харків, вулиця Франківська, буд.14
Information about customer
Name:
КОМУНАЛЬНЕ ПІДПРИЄМСТВО "5-А МІСЬКА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ ПОЛТАВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ"
EDRPOU code:
01204377
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 36014, Полтавська область, Полтава, вул. Генерала Духова, 6 Б