1. Бланк Направлення в лабораторію, 105*99, 2. Бланк Карта профРоб учня, ф086-2/о, А6, 3. Бланк ІДЗ на ПД, А6, 4. Бланк Довідка учня ф086-1/о, А6, 5. БланкДовідка стан здор.дитини, А6, 6. Бланк Довідка ф070/о, A5, 7. Бланк ІДЗ фООЗ-6/o, А5, 8. Бланк Термінове повідомлення фО58/У, А5, 9. Бланк Вимога-рецепт, А6, 10. Бланк Довідка та КТ ф095/о, А5, 11. Медична карта амбулат.хворого ф025/о (збірна), 12. Бланк Вкладний листок на підлітка ф025-1/о, ЗА5, 13. Бланк ІДЗ на провед. туберкулінодіагностики ф063-2/о, А5, 14. Бланк Направлення на МСЕК ф088, А4+А5, 15. Бланк Виписка ф027/о, А5, 16. Бланк Медична довідка ф086/о, А5, 17. Бланк Карта хворого ф044/о, А5, 18. Бланк Реоенцефалографія, А5, 19. Бланк Перевідний епікриз, А5, 20. БланкДовідка про потребу... ф080-1/о, А5, 21. Бланк Карта профілак. щеплень ф ОбЗ/о, А5, карт., 22. Бланк Форма індивід програми реабілітації інваліда, дитини-інваліда ,АЗ., 23. Бланк Направлення на лаб тестування ковід, А5, 24. Бланк Санаторна-курортна карта ф 076/О, А5, 25. Бланк Подорожній лист ЛА, А5, 26. Бланк Інфекційне вогнище, А4, 27. Бланк Листок щод.обліку лікаря-стоматолога ф037/о, А4, 28. Бланк Карта хворого денного стаціонару фООЗ-2/o, А4, 29. Бланк Карта хворого ф042-2/о, А4, 30. Бланк Аналіз крові на вміст гормонів щитов залози, ф235/0,105*98, 31. Бланк Щоденник стоматолога, офс, АЗ, 32. Бланк Накладна-вимога, офс, А4

Valid:
Dec 31, 2022
Contract ID :
UA-2022-06-23-007188-a-c1
Number:
44
Date of signature:
Jun 20, 2022, 00:00

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

1. Бланк Направлення в лабораторію, 105*99

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

45,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1

Name:

2. Бланк Карта профРоб учня, ф086-2/о, А6

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

16,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1

Name:

3. Бланк ІДЗ на ПД, А6

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

800 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1

Name:

4. Бланк Довідка учня ф086-1/о, А6

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

16,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1

Name:

5. БланкДовідка стан здор.дитини, А6

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

18,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1

Name:

6. Бланк Довідка ф070/о, A5

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

600 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1

Name:

7. Бланк ІДЗ фООЗ-6/o, А5

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1

Name:

8. Бланк Термінове повідомлення фО58/У, А5

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

800 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1

Name:

9. Бланк Вимога-рецепт, А6

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,100 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1

Name:

10. Бланк Довідка та КТ ф095/о, А5

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1

Name:

11. Медична карта амбулат.хворого ф025/о (збірна)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1

Name:

12. Бланк Вкладний листок на підлітка ф025-1/о, ЗА5

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

900 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1

Name:

13. Бланк ІДЗ на провед. туберкулінодіагностики ф063-2/о, А5

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

33,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1

Name:

14. Бланк Направлення на МСЕК ф088, А4+А5

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1

Name:

15. Бланк Виписка ф027/о, А5

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1

Name:

16. Бланк Медична довідка ф086/о, А5

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

700 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1

Name:

17. Бланк Карта хворого ф044/о, А5

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,600 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1

Name:

18. Бланк Реоенцефалографія, А5

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

600 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1

Name:

19. Бланк Перевідний епікриз, А5

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,600 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1

Name:

20. БланкДовідка про потребу... ф080-1/о, А5

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,600 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1

Name:

21. Бланк Карта профілак. щеплень ф ОбЗ/о, А5, карт.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

900 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1

Name:

22. Бланк Форма індивід програми реабілітації інваліда, дитини-інваліда ,АЗ.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,600 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1

Name:

23. Бланк Направлення на лаб тестування ковід, А5

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

600 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1

Name:

24. Бланк Санаторна-курортна карта ф 076/О, А5

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1

Name:

25. Бланк Подорожній лист ЛА, А5

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,600 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1

Name:

26. Бланк Інфекційне вогнище, А4

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,600 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1

Name:

27. Бланк Листок щод.обліку лікаря-стоматолога ф037/о, А4

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1

Name:

28. Бланк Карта хворого денного стаціонару фООЗ-2/o, А4

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

600 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1

Name:

29. Бланк Карта хворого ф042-2/о, А4

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,600 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1

Name:

30. Бланк Аналіз крові на вміст гормонів щитов залози, ф235/0,105*98

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1

Name:

31. Бланк Щоденник стоматолога, офс, АЗ

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1

Name:

32. Бланк Накладна-вимога, офс, А4

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,000 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1
Main contact
Name:
Ворон Тарас Сергійович
Phone:
380994065267
E-mail:
Fax:
Information about supplier
Name:
ФОП Скубко В. В.
EDRPOU code:
2527011339
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 61108, Харківська область, Харків, пр. Ак. Курчатова буд. 10
Information about customer
Name:
Комунальне підприємство «Луцька міська дитяча поліклініка»
EDRPOU code:
04543022
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1