Медичні бланки (22820000-4 - Бланки)

Valid:
Feb 19 – Dec 31
Contract ID :
UA-2026-02-20-006450-a-b1
Number:
5
Date of signature:
Feb 19, 00:00

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Інформована згода та оцінка стану здоров'я особи або дитини одним з батьків або іншим законним представником дитини на проведення щеплення або туберкулінодіагностики Форма 063-2/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,000 штука

Delivery period:

Mar 31, 12:46

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

МЕДИЧНА ДОВІДКА (витяг з медичної карти амбулаторного хворого) Форма 086/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штука

Delivery period:

Mar 31, 12:46

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Екстрене повідомлення про інфекційну хворобу, харчове отруєння Форма 058/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Mar 31, 12:46

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Довідка про потребу дитини (дитини-інваліда) у домашньому догляді Форма 080-1/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Mar 31, 12:46

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Індивідуальна програма реабілітації інваліда N _____

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Mar 31, 12:46

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Інформована згода на проходження тесту на ВІЛ Форма 503-1/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Mar 31, 12:46

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Довідка №__ Про результати досліджень з виявлення серологічних маркерів ВІЛ Форма №503-10/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Mar 31, 12:46

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Лікарське свідоцтво про смерть Форма 106/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Mar 31, 12:46

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Фельдшерська довідка про смерть Форма №106-1/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Mar 31, 12:46

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Скринінгова анкета для дорослої особи стосовно чинників розвитку та симптомів, що мають свідчити про ТБ

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,000 штука

Delivery period:

Mar 31, 12:46

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Скринінгова анкета для батьків або інших законних представників дитини стосовно чинників ризику та симптомів, що можуть свідчити про ТБ у дитини та підлітка

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штука

Delivery period:

Mar 31, 12:46

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Карта профілактичних щеплень

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Mar 31, 12:46

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Накладна (вимога)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Mar 31, 12:46

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Звіт про надходження та відпуск (використання ) лікарських засобів та медичних виробів

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Mar 31, 12:46

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Довідка про тимчасову непрацездатність особи рядового або начальницького складу служби цивільного захисту

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Mar 31, 12:46

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Висновок лікарсько-консультативної комісії

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,500 штука

Delivery period:

Mar 31, 12:46

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Висновок про наявність порушення функції організму, через які особа неможе самостійно пересуватися та/або самообслуговуватися і потребує постійного стороннього догляду Форма №080-4/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Mar 31, 12:46

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Корінець медичного висновку № __ про дитину-інваліда віком до 18 років форма №080/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Mar 31, 12:46

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Медичний висновок №__ про дитину-інваліда віком до 18 років (направляється в районне (міське) управління праці та соціального захисту населення за місцем проживання батьків, опікуна) Форма №080/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Mar 31, 12:46

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Додаток 2 до Методичних рекомендацій щодо проведення оцінки стану розвитку дитини раннього віку (пункт 5 розділу ІІ)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Mar 31, 12:46

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Додаток 3 до Методичних рекомендацій щодо проведення оцінки стану розвитку дитини раннього віку (пункт 6 розділу ІІ)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Mar 31, 12:46

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Додаток 4 до Методичних рекомендацій щодо проведення оцінки стану розвитку дитини раннього віку (пункт 6 розділу ІІ)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Mar 31, 12:46

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Додаток 5 до Методичних рекомендацій щодо проведення оцінки стану розвитку дитини раннього віку (пункт 6 розділу ІІ)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Mar 31, 12:46

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Додаток 6 до Методичних рекомендацій щодо проведення оцінки стану розвитку дитини раннього віку (пункт 6 розділу ІІ)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Mar 31, 12:46

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Додаток 7 до Методичних рекомендацій щодо проведення оцінки стану розвитку дитини раннього віку (пункт 6 розділу ІІ)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Mar 31, 12:46

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Додаток 8 до Методичних рекомендацій щодо проведення оцінки стану розвитку дитини раннього віку (пункт 6 розділу ІІ)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Mar 31, 12:46

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17

Name:

Додаток 9 до Методичних рекомендацій щодо проведення оцінки стану розвитку дитини раннього віку (пункт 6 розділу ІІ)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Mar 31, 12:46

Place of delivery:

Україна, 16000, Чернігівська область, м. Новгород-Сіверський, вул. Шевченка, 17
Main contact
Name:
Phone:
E-mail:
Fax:
Information about supplier
Name:
ТОВ "ТВГ Український папір"
EDRPOU code:
43977041
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 04073, Київська область, Київ, вул. Куренівська, буд. 2-Б
Information about customer
Name:
Комунальне некомерційне підприємство "Новгород-Сіверський міський Центр первинної медико-санітарної допомоги" Новгород-Сіверської міської ради Чернігівської області
EDRPOU code:
38584715
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 16000, Чернігівська область, місто Новгород-Сіверський, вулиця Шевченка 17