бланк «Інформована згода та оцінка стану здоров’я» Ф.№063-2/о А5х2 газ., бланк «Лікарські свідоцтва про смерть» А4х2 газ., бланк «Санаторно – курортна карта» Ф.№072/0 А5х2 газ., бланк «Направлення на мікробіологічне дослідження» Ф.204/о А5 газ., бланк «Довідка учня загальноосвітнього навч.закладу про результати обов’язкового медичного профілактичного огляду» Ф.086/о А5 газ., бланк КНП Висновок лікарсько-консультативної комісії А5, газ., бланк «Медичний висновок про дитину-інваліда віком до 16 років» + «Корінець» Ф080/о, А4х2, газ., бланк «Карта профілактичних щеплень» Ф.-063/о А5х2, картон, бланк «Карта профілактичних щеплень», Ф.063/о , А5х2, газ., бланк «Фішка-заміна лікарняного листка» А6, газ, бланк «Статистичний талон для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів», Ф№025-2/о, А6х2, газ., бланк «Довідка про результати досліджень з виявлення серологічних маркерів ВІЛ» Ф.503-10/о, А4, газ.

Valid:
Aug 10, 2020 – Dec 31, 2020
Contract ID :
UA-2020-08-10-006708-a-a1
Number:
№ 08/173
Date of signature:
Aug 10, 2020, 00:00

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

бланк «Інформована згода та оцінка стану здоров’я» Ф.№063-2/о А5х2 газ.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,500 шт

Delivery period:

Dec 31, 2020, 16:18

Place of delivery:

Україна, 64604, Харківська область, м. Лозова, м-н 4, буд. 25

Name:

бланк «Лікарські свідоцтва про смерть» А4х2 газ.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 шт

Delivery period:

Dec 31, 2020, 16:18

Place of delivery:

Україна, 64604, Харківська область, м. Лозова, м-н 4, буд. 25

Name:

бланк «Санаторно – курортна карта» Ф.№072/0 А5х2 газ.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 шт

Delivery period:

Dec 31, 2020, 16:18

Place of delivery:

Україна, 64604, Харківська область, м. Лозова, м-н 4, буд. 25

Name:

бланк «Направлення на мікробіологічне дослідження» Ф.204/о А5 газ.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 шт

Delivery period:

Dec 31, 2020, 16:18

Place of delivery:

Україна, 64604, Харківська область, м. Лозова, м-н 4, буд. 25

Name:

бланк «Довідка учня загальноосвітнього навч.закладу про результати обов’язкового медичного профілактичного огляду» Ф.086/о А5 газ.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,000 шт

Delivery period:

Dec 31, 2020, 16:18

Place of delivery:

Україна, 64604, Харківська область, м. Лозова, м-н 4, буд. 25

Name:

бланк КНП Висновок лікарсько-консультативної комісії А5, газ.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 шт

Delivery period:

Dec 31, 2020, 16:18

Place of delivery:

Україна, 64604, Харківська область, м. Лозова, м-н 4, буд. 25

Name:

бланк «Медичний висновок про дитину-інваліда віком до 16 років» + «Корінець» Ф080/о, А4х2, газ.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 шт

Delivery period:

Dec 31, 2020, 16:18

Place of delivery:

Україна, 64604, Харківська область, м. Лозова, м-н 4, буд. 25

Name:

бланк «Карта профілактичних щеплень» Ф.-063/о А5х2, картон

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 шт

Delivery period:

Dec 31, 2020, 16:18

Place of delivery:

Україна, 64604, Харківська область, м. Лозова, м-н 4, буд. 25

Name:

бланк «Карта профілактичних щеплень», Ф.063/о , А5х2, газ.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 шт

Delivery period:

Dec 31, 2020, 16:18

Place of delivery:

Україна, 64604, Харківська область, м. Лозова, м-н 4, буд. 25

Name:

бланк «Фішка-заміна лікарняного листка» А6, газ

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 шт

Delivery period:

Dec 31, 2020, 16:18

Place of delivery:

Україна, 64604, Харківська область, м. Лозова, м-н 4, буд. 25

Name:

бланк «Статистичний талон для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів», Ф№025-2/о, А6х2, газ.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,000 шт

Delivery period:

Dec 31, 2020, 16:18

Place of delivery:

Україна, 64604, Харківська область, м. Лозова, м-н 4, буд. 25

Name:

бланк «Довідка про результати досліджень з виявлення серологічних маркерів ВІЛ» Ф.503-10/о, А4, газ.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 шт

Delivery period:

Dec 31, 2020, 16:18

Place of delivery:

Україна, 64604, Харківська область, м. Лозова, м-н 4, буд. 25

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
Договір № 08/173
Download
Signed contract Aug 10, 2020, 16:21
sign.p7s
Electronic signature Aug 10, 2020, 16:24
sign.p7s
Electronic signature Aug 10, 2020, 16:24
Main contact
Name:
Олійник Вікторія Федорівна
Phone:
+380574550404
E-mail:
[email protected]
Fax:
—
Information about supplier
Name:
ФОП Заболотна Олена Олегівна
EDRPOU code:
2844806767
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 64604, Харківська область, м. Лозова, вул. Панфілівців, буд. 44
Information about customer
Name:
Комунальне некомерційне підприємство "Лозівський центр первинної медико-санітарної допомоги" Лозівської міської ради Харьківської області
EDRPOU code:
42633385
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 64604, Харківська область, Лозова, Мікрорайон 4, будинок 25