Направлення на патологогістологічне дослідження ф.014/о, Радіаційний паспорт, Медична довідка (Витяг з медичної карти амбулаторного хворого). Ф 086/0, Порційна вимога, Порційна вимога для дитячого відділення, Книга складського обліку запасів, Журнал бракежу готової продукції, Журнал бракеражу сирої продукції, Журнал обліку добових проб, Виробничий журнал, Інформована згода на проведення тесту на ВІЛ форма 503-1/о, Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення, Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого Форма № 027/о, Екстрене повідомлення про інфекційне захворювання 058/о, Протокол переливання крові та її компонентів (форма №003-5/о), Журнал реєстрації добровільного перед та після тестового консультування у зв'язку з тестуванням на ВІЛ-інфекцію (форма №503/о), Журнал обліку прийому хворих у стаціонар та відмов у госпіталізації, Журнал обліку процедур, Журнал запису висновків лікарсько-консультативної комісії форма 035/о, Рецепт

Valid:
Aug 22, 2025 – Dec 31, 2025
Contract ID :
UA-2025-08-22-007688-a-a1
Number:
№ 406
Date of signature:
Aug 22, 2025, 00:00

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Направлення на патологогістологічне дослідження ф.014/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штука

Delivery period:

Aug 31, 2025, 14:34

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26

Name:

Радіаційний паспорт

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

700 штука

Delivery period:

Aug 31, 2025, 14:34

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26

Name:

Медична довідка (Витяг з медичної карти амбулаторного хворого). Ф 086/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Aug 31, 2025, 14:34

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26

Name:

Порційна вимога

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Aug 31, 2025, 14:34

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26

Name:

Порційна вимога для дитячого відділення

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

400 штука

Delivery period:

Aug 31, 2025, 14:34

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26

Name:

Книга складського обліку запасів

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2 штука

Delivery period:

Aug 31, 2025, 14:34

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26

Name:

Журнал бракежу готової продукції

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1 штука

Delivery period:

Aug 31, 2025, 14:34

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26

Name:

Журнал бракеражу сирої продукції

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1 штука

Delivery period:

Aug 31, 2025, 14:34

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. чернігівська, 26

Name:

Журнал обліку добових проб

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1 штука

Delivery period:

Aug 31, 2025, 14:34

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26

Name:

Виробничий журнал

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2 штука

Delivery period:

Aug 31, 2025, 14:34

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26

Name:

Інформована згода на проведення тесту на ВІЛ форма 503-1/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Aug 31, 2025, 14:34

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26

Name:

Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Aug 31, 2025, 14:34

Place of delivery:

Україна, Чернігівська область, вул. Чернігівська, 26, 15100

Name:

Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого Форма № 027/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Aug 31, 2025, 14:34

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26

Name:

Екстрене повідомлення про інфекційне захворювання 058/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Aug 31, 2025, 14:34

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26

Name:

Протокол переливання крові та її компонентів (форма №003-5/о)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штука

Delivery period:

Aug 31, 2025, 14:34

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26

Name:

Журнал реєстрації добровільного перед та після тестового консультування у зв'язку з тестуванням на ВІЛ-інфекцію (форма №503/о)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2 штука

Delivery period:

Aug 31, 2025, 14:34

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26

Name:

Журнал обліку прийому хворих у стаціонар та відмов у госпіталізації

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3 штука

Delivery period:

Aug 31, 2025, 14:34

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26

Name:

Журнал обліку процедур

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3 штука

Delivery period:

Aug 31, 2025, 14:34

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26

Name:

Журнал запису висновків лікарсько-консультативної комісії форма 035/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1 штука

Delivery period:

Aug 31, 2025, 14:34

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26

Name:

Рецепт

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Aug 31, 2025, 14:34

Place of delivery:

Україна, 15100, Чернігівська область, м. Городня, вул. Чернігівська, 26

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
Signed contract Aug 22, 2025, 14:35
Main contact
Name:
Phone:
E-mail:
Fax:
Information about supplier
Name:
ФОП Волошко Марина Олександрівна
EDRPOU code:
2901023766
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 14020, Чернігівська область, м. Чернігів, вул. Кривоноса,41
Information about customer
Name:
Комунальне некомерційне підприємство "Городнянська міська лікарня" Городнянської міської ради
EDRPOU code:
02006225
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 15100, Чернігівська область, Городня, вул.Чернігівська, буд,26