Цефтріаксон 1000 мг у флаконі №10, Диклофенак натрію 2,5% -3,0 №10, Дексаметазон 4 мг/мл – 1,0 №5, Кофеїн бензоат натрію 100 мг -1,0 № 10, Адреналін 1,82 мг/мл – 1,0 №10, Аритміл 50 мг/мл -3,0 №5, Ібупрофен 0,2 мг №50, Кальцію глюконат 100 мг/мл – 5,0 - №10, Метоклопрамід 5мг/мл – 2,0 №10, Натрію хлорид 0,9% - 5,0 №10, Нітрогліцерин 0,5 мг №40, Парацетамол 500 мг №10, Преднізолон 30 мг/мл – 1,0 №3 амп., Сальбутамол 200 доз інгалятор, Фуросемід 10 мг/мл – 2,0 №10 амп, Хлоргексидин 0,05% - 100,0, Аміак розчин 10% - 40,0, Анальгін 500 мг/мл – 2,0 №10, Ацетілсаліцилова кислота 500 мг №10, Верапаміл 2,5 мг/мл – 2,0 №10, Йод 5% - 20,0, Каптоприл 0,025 №20, Лоратадин 10 мг №10, Натрію тіосульфат 300 мг/мл №5 амп., Нохшаверин (дротаверин) 20 мг/мл – 2,0 №5 амп., Окситоцин 5 мо/мл №10 амп., Строфантин 0,25 мг/мл -1,0 №10 амп., Вугілля активоване 250 мг №10, Фармадипін краплі оральні 2% - 5,0, Фенігідин 10 мг №50, Дарфен кідс (ібуном бебі) 100 мг/5 мл суспензія, Натрію хлорид 0,9% - 200,0, Магнію сульфат 250 мг/мл – 5,0 №10 амп, Глюкози розчин 5% - 200,0, Глюкоза 40% - 20,0 №10 амп, Спирт 70% - 100,0, Атропін 1 мг/мл – 1,0 №10 амп., Еуфілін 20 мг/мл – 5,0 №10 амп., Етамзілат 125 мг/мл – 2,0 №10 амп., Кордіамін 100 мг/мл – 1,0 №10 амп., Розчин брильянтовий зелений 20мл, Реосорбілакт 200,0, Рінгера розчин 200,0, Лоперамід табл. по 2 мг №20, Діоксизоль 50г, Азитроміцин 500 мг №3, Азитроміцин 250 мг №6

Valid:
Nov 3, 2022 – Dec 31, 2022
Contract ID :
UA-2022-10-18-009749-a-a1
Number:
132
Date of signature:
Nov 3, 2022, 00:00

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Цефтріаксон 1000 мг у флаконі №10

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Ceftriaxone

Quantity:

50 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Диклофенак натрію 2,5% -3,0 №10

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Diclofenac

Quantity:

40 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Дексаметазон 4 мг/мл – 1,0 №5

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Dexamethasone

Quantity:

50 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Кофеїн бензоат натрію 100 мг -1,0 № 10

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Caffeine and sodium benzoate

Quantity:

20 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Адреналін 1,82 мг/мл – 1,0 №10

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Epinephrine

Quantity:

5 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Аритміл 50 мг/мл -3,0 №5

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Amiodarone

Quantity:

5 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Ібупрофен 0,2 мг №50

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Ibuprofen

Quantity:

35 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Кальцію глюконат 100 мг/мл – 5,0 - №10

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Calcium gluconate

Quantity:

5 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Метоклопрамід 5мг/мл – 2,0 №10

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Metoclopramide

Quantity:

35 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Натрію хлорид 0,9% - 5,0 №10

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Sodium chloride

Quantity:

100 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Нітрогліцерин 0,5 мг №40

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Glyceryl trinitrate

Quantity:

30 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Парацетамол 500 мг №10

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Paracetamol

Quantity:

100 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Преднізолон 30 мг/мл – 1,0 №3 амп.

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Prednisolone

Quantity:

15 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Сальбутамол 200 доз інгалятор

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Salbutamol

Quantity:

10 штуки

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Фуросемід 10 мг/мл – 2,0 №10 амп

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Furosemide

Quantity:

45 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Хлоргексидин 0,05% - 100,0

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Chlorhexidine

Quantity:

60 Флакон

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Аміак розчин 10% - 40,0

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Ammonia

Quantity:

60 Флакон

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Анальгін 500 мг/мл – 2,0 №10

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Metamizole sodium

Quantity:

50 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Ацетілсаліцилова кислота 500 мг №10

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Acetylsalicylic acid

Quantity:

50 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Верапаміл 2,5 мг/мл – 2,0 №10

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Verapamil

Quantity:

15 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Йод 5% - 20,0

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Iodine

Quantity:

100 Флакон

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Каптоприл 0,025 №20

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Captopril

Quantity:

50 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Лоратадин 10 мг №10

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Loratadine

Quantity:

35 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Натрію тіосульфат 300 мг/мл №5 амп.

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Thiosulfate

Quantity:

10 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Нохшаверин (дротаверин) 20 мг/мл – 2,0 №5 амп.

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Drotaverine

Quantity:

70 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Окситоцин 5 мо/мл №10 амп.

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Oxytocin

Quantity:

5 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Строфантин 0,25 мг/мл -1,0 №10 амп.

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: G-strophanthin

Quantity:

40 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Вугілля активоване 250 мг №10

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Medicinal charcoal

Quantity:

100 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Фармадипін краплі оральні 2% - 5,0

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Nifedipine

Quantity:

25 Флакон

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Фенігідин 10 мг №50

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Nifedipine

Quantity:

30 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Дарфен кідс (ібуном бебі) 100 мг/5 мл суспензія

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Ibuprofen

Quantity:

20 Флакон

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Натрію хлорид 0,9% - 200,0

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Sodium chloride

Quantity:

100 Флакон

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Магнію сульфат 250 мг/мл – 5,0 №10 амп

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Magnesium sulfate

Quantity:

60 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Глюкози розчин 5% - 200,0

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Glucose

Quantity:

30 Флакон

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Глюкоза 40% - 20,0 №10 амп

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Glucose

Quantity:

10 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Спирт 70% - 100,0

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Ethanol

Quantity:

300 Флакон

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Атропін 1 мг/мл – 1,0 №10 амп.

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Atropine

Quantity:

10 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Еуфілін 20 мг/мл – 5,0 №10 амп.

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Theophylline

Quantity:

45 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Етамзілат 125 мг/мл – 2,0 №10 амп.

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Etamsylate

Quantity:

35 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Кордіамін 100 мг/мл – 1,0 №10 амп.

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Nikethamide

Quantity:

Not indicated

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Розчин брильянтовий зелений 20мл

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Viride nitens

Quantity:

60 Флакон

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Реосорбілакт 200,0

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Electrolytes in combination with other drugs

Quantity:

60 Флакон

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Рінгера розчин 200,0

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Electrolytes

Quantity:

50 Флакон

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Лоперамід табл. по 2 мг №20

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Loperamide

Quantity:

50 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Діоксизоль 50г

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Comb drug

Quantity:

60 Флакон

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Азитроміцин 500 мг №3

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Azithromycin

Quantity:

30 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Name:

Азитроміцин 250 мг №6

Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція
Code INN: Azithromycin

Quantity:

30 упаковка

Delivery period:

Dec 31, 2022, 16:00

Place of delivery:

Україна, 37200, Полтавська область, м. Лохвиця, вул. Незалежності 4

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
Electronic signature Nov 4, 2022, 15:21
Electronic signature Nov 4, 2022, 15:21
Electronic signature Nov 4, 2022, 15:21
Changes to contract

Change №1

Status:
Confirmed
Change cause:

Note:
Сторони дійшли згоди зменшити суму договору на 2846.90 грн. Ціна Договору становить 61414,15 грн. (Шістдесят одна тисяча чотириста чотирнадцять гривень 15 копiйок), в т.ч. ПДВ 1900,02 грн.. (Одна тисяча дев’ятсот гривень 02 копiйки)
ID:
2f8d88f29e074eca9433cab352145195
Date:
Dec 20, 2022, 14:38
Number of loaded document:
1
Date of signature:
Dec 13, 2022, 00:00

Change №2

Status:
Confirmed
Change cause:
Reduction of procurement volumes, including taking into account the actual volume of customer's expenses

Note:
Сторони дійшли згоди зменшити суму договору на 2846,90 грн. (Дві тисячі вісімсот сорок шість гривень 90 копійок) та внести наступні зміни: 1. Пункт 3.3. Договору викласти у наступній редакції: «Ціна цього Договору становить 61414,15 грн. (Шістдесят одна тисяча чотириста чотирнадцять гривень 15 копiйок), в т.ч. ПДВ 1900,02 грн.. (Одна тисяча дев’ятсот гривень 02 копiйки)" 2.Додаток №1 до Договору викласти в новій редакції що додається. 3.Ця Додаткова угода набирає чинності з моменту її підписання та діє до 31.12. 2022 року 4.Ця Додаткова угода укладена у двох оригінальних примірниках, що мають однакову юридичну силу, по одному для кожної зі Сторін. 5. Всі інші умови Договору залишаються незміненими
ID:
ceff6cca28184ef8b060b574d7f1be3e
Date:
Dec 20, 2022, 14:46
Number of loaded document:
1
Date of signature:
Dec 13, 2022, 00:00
Document name Document type Date of publishing
Annexes to the contract Dec 20, 2022, 14:38
Signed contract Nov 4, 2022, 15:20
Main contact
Name:
Єфремова Анна Костянтинівна
Phone:
+380535634722
E-mail:
Fax:
+380535631409
Information about supplier
Name:
ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "МОДЕРН-ФАРМ"
EDRPOU code:
44559026
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 03062, Київська область, Київ, 03062, місто Київ, вул.Чистяківська, будинок 30
Information about customer
Name:
КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО ЛОХВИЦЬКИЙ ЦЕНТР ПЕРВИННОЇ МЕДИКО-САНІТАРНОЇ ДОПОМОГИ
EDRPOU code:
37953735
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 37200, Полтавська область, Лохвиця, вул. Незалежності, 4