Бланк Подорожній лист службового легкового автомобіля Типова форма №3, фА5, друк двосторон., газ., Бланк Медична карта стоматологічного хворого№__, форма №043/0, фА4, друк двосторон., газ., Бланк Палата інтенсивної терапії і реанімації, фА4, друк двосторон., газ. , Бланк Направлення на проведення обстеження з виявлення серологічних маркерів ВІЛ№___, ф249-7/0, фА4, друк односторон., газ. , Бланк Протокол обов'язкових попереднього та періодичного психіатричних оглядів, форма №122-1/o, фА5, друк двосторон., газ. , Бланк Аналіз крові на вміст глюкози натщесерце, ф231/0, фА6, друк односторон., газ. , Бланк дослідження сечі, ф№211/0, фА6, друк двосторон, газ. , Бланк Порційна вимога, фА5, друк односторон. Газ. , Бланк ВИПИСКА-ЕПІКРІЗ із мед.карти стаціонарного хворого, ф027/0, фА4, друк двострон., газ., Медична карта ф003/о (у комплекті), друк двосторон., газ.

Valid:
Apr 5, 2021 – Dec 31, 2021
Contract ID :
UA-2021-04-05-007723-a-a1
Number:
1-05\04
Date of signature:
Apr 5, 2021, 21:01

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Бланк Подорожній лист службового легкового автомобіля Типова форма №3, фА5, друк двосторон., газ.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Apr 10, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16

Name:

Бланк Медична карта стоматологічного хворого№__, форма №043/0, фА4, друк двосторон., газ.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Apr 10, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16

Name:

Бланк Палата інтенсивної терапії і реанімації, фА4, друк двосторон., газ.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Apr 10, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16

Name:

Бланк Направлення на проведення обстеження з виявлення серологічних маркерів ВІЛ№___, ф249-7/0, фА4, друк односторон., газ.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Apr 10, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16

Name:

Бланк Протокол обов'язкових попереднього та періодичного психіатричних оглядів, форма №122-1/o, фА5, друк двосторон., газ.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штуки

Delivery period:

Apr 10, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16

Name:

Бланк Аналіз крові на вміст глюкози натщесерце, ф231/0, фА6, друк односторон., газ.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Apr 10, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16

Name:

Бланк дослідження сечі, ф№211/0, фА6, друк двосторон, газ.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Apr 10, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16

Name:

Бланк Порційна вимога, фА5, друк односторон. Газ.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Apr 10, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16

Name:

Бланк ВИПИСКА-ЕПІКРІЗ із мед.карти стаціонарного хворого, ф027/0, фА4, друк двострон., газ.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Apr 10, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16

Name:

Медична карта ф003/о (у комплекті), друк двосторон., газ.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Apr 10, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
Electronic signature Apr 5, 2021, 21:02
Signed contract Apr 5, 2021, 21:01
Main contact
Name:
Олег Яковенко
Phone:
+380509101848
E-mail:
Fax:
Information about supplier
Name:
ФОП СКУБКО ВОЛОДИМИР ВІКТОРОВИЧ
EDRPOU code:
2527011339
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 61108, Харківська область, місто Харків, ПРОСПЕКТ АКАДЕМІКА КУРЧАТОВА будинок 10 квартира 170
Information about customer
Name:
КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "НОВОВОДОЛАЗЬКА ЦЕНТРАЛЬНА ЛІКАРНЯ" НОВОВОДОЛАЗЬКОЇ СЕЛИЩНОЇ РАДИ
EDRPOU code:
02002724
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 63202, Харківська область, смт Нова Водолага, вул. Пушкіна,16