Медична карта стаціонарного хворого (медична документація, форма первинної облікової документації№003/о, затверджена наказом МОЗ України 14.02.2012 №110), Температурний лист (медична документація, форма №004/о, затверджена наказом МОЗ України 26.07.99 №184), Листок лікарських призначень (медична документація, форма №003-4/о, затверджена наказом МОЗ України 26.07.99 №184), Листок щоденного огляду пацієнта (по зразку, двосторонній лист), Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики та лікування (медична документація, форма первинної облікової документації №003-6/о, затверджена наказом МОЗ України 14.02.2012 №110), Карта хворого, який лікується в фізіотерапевтичному відділенні (медична документація, форма №044/о, затверджена наказом МОЗ України 29.12.2000 №369), Огляд лікаря приймального відділення (по зразку, двосторонній лист), Реабілітаційна карта (по зразку, цвітний логотип, двосторонній лист, Папір: колір білий 150, щільність 75 - 80g/m²), Довідка (по зразку, цвітний логотип, … Папір: колір білий 150, щільність 75 - 80g/m²), Журнал щозмінного огляду водіїв (медична документація, форма №137-2/0, на 50 листів), Журнал бракеражу сирої продукції (форма №23 затверджена Постановою головного державного санітарного лікаря України від 26.04.99, на 100 листів), Журнал бракеражу готової продукції (форма №23 затверджена Постановою головного державного санітарного лікаря України від 26.04.99, на 100 листів)

Valid:
May 3, 2017 – Dec 31, 2017
Contract ID :
UA-2017-03-22-001601-b-b1
Number:
№ 139
Date of signature:
May 3, 2017, 10:00

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Медична карта стаціонарного хворого (медична документація, форма первинної облікової документації№003/о, затверджена наказом МОЗ України 14.02.2012 №110)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Apr 10, 2017, 23:59 – Apr 24, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 51215, Дніпропетровська область, Новомосковський р-н. с.Орлівщина, вул. Острівна,2-А

Name:

Температурний лист (медична документація, форма №004/о, затверджена наказом МОЗ України 26.07.99 №184)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Apr 10, 2017, 23:59 – Apr 24, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 51215, Дніпропетровська область, Новомосковський р-н., с.Орлівщина, вул. Острівна,2-А

Name:

Листок лікарських призначень (медична документація, форма №003-4/о, затверджена наказом МОЗ України 26.07.99 №184)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Apr 10, 2017, 23:59 – Apr 24, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 51215, Дніпропетровська область, Новомосковський р-н., с.Орлівщина, вул. Острівна,2-А

Name:

Листок щоденного огляду пацієнта (по зразку, двосторонній лист)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Apr 10, 2017, 23:59 – Apr 24, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 51215, Дніпропетровська область, Новомосковський р-н., с.Орлівщина, вул. Острівна,2-А

Name:

Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики та лікування (медична документація, форма первинної облікової документації №003-6/о, затверджена наказом МОЗ України 14.02.2012 №110)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штуки

Delivery period:

Apr 10, 2017, 23:59 – Apr 24, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 51215, Дніпропетровська область, Новомосковський р-н., с.Орлівщина, вул. Острівна,2-А

Name:

Карта хворого, який лікується в фізіотерапевтичному відділенні (медична документація, форма №044/о, затверджена наказом МОЗ України 29.12.2000 №369)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штуки

Delivery period:

Apr 10, 2017, 23:59 – Apr 24, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 51215, Дніпропетровська область, Новомосковський р-н., с.Орлівщина, вул. Острівна,2-А

Name:

Огляд лікаря приймального відділення (по зразку, двосторонній лист)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Apr 10, 2017, 23:59 – Apr 24, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 51215, Дніпропетровська область, Новомосковський р-н., с.Орлівщина, вул. Острівна,2-А

Name:

Реабілітаційна карта (по зразку, цвітний логотип, двосторонній лист, Папір: колір білий 150, щільність 75 - 80g/m²)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,800 штуки

Delivery period:

Apr 10, 2017, 23:59 – Apr 24, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 51215, Дніпропетровська область, Новомосковський р-н., с.Орлівщина, вул. Острівна,2-А

Name:

Довідка (по зразку, цвітний логотип, Папір: колір білий 150, щільність 75 - 80g/m²)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,500 штуки

Delivery period:

Apr 10, 2017, 23:59 – Apr 24, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 51215, Дніпропетровська область, Новомосковський р-н., с.Орлівщина, вул. Острівна,2-А

Name:

Журнал щозмінного огляду водіїв (медична документація, форма №137-2/0, на 50 листів)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3 штуки

Delivery period:

Apr 10, 2017, 23:59 – Apr 24, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 51215, Дніпропетровська область, Новомосковський р-н., с.Орлівщина, вул. Острівна,2-А

Name:

Журнал бракеражу сирої продукції (форма №23 затверджена Постановою головного державного санітарного лікаря України від 26.04.99, на 100 листів)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2 штуки

Delivery period:

Apr 10, 2017, 23:59 – Apr 24, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 51215, Дніпропетровська область, Новомосковський р-н., с.Орлівщина, вул. Острівна,2-А

Name:

Журнал бракеражу готової продукції (форма №23 затверджена Постановою головного державного санітарного лікаря України від 26.04.99, на 100 листів)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2 штуки

Delivery period:

Apr 10, 2017, 23:59 – Apr 24, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 51215, Дніпропетровська область, Новомосковський р-н., с.Орлівщина, вул. Острівна,2-А

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
sign.p7s
Electronic signature May 5, 2017, 15:08
Договір№139 Медичні бланки.pdf
Download
Signed contract May 5, 2017, 14:26
Main contact
Name:
Наталія Василівна
Phone:
+380956247377,+380569380274
E-mail:
[email protected]
Fax:
—
Information about supplier
Name:
Терно-Граф Товариство З Обмеженною Відповідальністю
EDRPOU code:
24635074
Website:
Not indicated
Address:
Украина, 46020, ТЕРНОПІЛЬСЬКА ОБЛ, ТЕРНОПІЛЬ, ВУЛ ТЕКСТИЛЬНА Д. 18
Information about customer
Name:
Комунальний заклад "Дитячий оздоровчий центр соціальної реабілітації санаторного типу "ПЕРЛИНА ПРИДНІПРОВ'Я" Дніпропетровсткої обласної ради"
EDRPOU code:
37179958
Website:
http://perlina.dnepredu.com/uk/site/index.html
Address:
Україна, 51215, Дніпропетровська область, с.Орлівщина, вул. Острівна, 2а