Картка ф 025/0, Історія розвитку дитини ф 112/о, Бланк направл.на ЗАС ф 210/о, Бланк направл.на ЗАК ф 224/о, Аналіз крові на вміст глюкози натще серце ф 231/о, Аналіз крові на загальний холестерин, Аналіз на глікований гемоглобін (HbA1c), Довідка про результат дослідження з виявлення серологічних маркерів ВІЛ ф 503-10/о, Результат імунохроматографічного дослідження (CITO TEST)" ф 498-2/о, Журнал обліку померлих ф 151/о, Журнал реєстрації швидких тестів, Журнал невідкладної допомоги ф 115, Журнал інфекційних захворюв ф 060/0, Журнал реєстрації ПЦР тестів, Журнал екстренних повідомлень, Журнал реєстрації взяття крові на ВІЛ ф 498-5/0, Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення і на присутність або участь учасників освітнього процесу ф 003-6/о, Інформована згода на проведення щеплення або туберкулінодіагностики ф 063-2/0, Інформована згода на проходження тесту на ВІЛ ф 503-1/о, Скринінгова анкета для дорослої особи стосовно чинників ризику та симптомів, що можуть свідчити про ТБ (додаток 8 «Туберкульоз), Скринінгова анкета для батьків або інших законних представників дитини стосовно чинників ризику та симптомів, що можуть свідчити про ТБ у дитини та підлітка (додаток 8 «Туберкульоз), Інформована добровільна згода пацієнта на обробку персональних даних (наказ МОЗ № 410 від 22.05.2013), Лікарське свідоцтво про смерть ф 106/о, Особовий рахунок

Valid:
Oct 16, 2025 – Dec 31, 2025
Contract ID :
UA-2025-10-16-009263-a-a1
Number:
161
Date of signature:
Oct 16, 2025, 14:07

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Картка ф 025/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницького, 19

Name:

Історія розвитку дитини ф 112/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

50 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницького, 19

Name:

Бланк направл.на ЗАС ф 210/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницького, 19

Name:

Бланк направл.на ЗАК ф 224/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницького, 19

Name:

Аналіз крові на вміст глюкози натще серце ф 231/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницького, 19

Name:

Аналіз крові на загальний холестерин

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницького, 19

Name:

Аналіз на глікований гемоглобін (HbA1c)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

400 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницького, 19

Name:

Довідка про результат дослідження з виявлення серологічних маркерів ВІЛ ф 503-10/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницького, 19

Name:

Результат імунохроматографічного дослідження (CITO TEST)" ф 498-2/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницького, 19

Name:

Журнал обліку померлих ф 151/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницького, 19

Name:

Журнал реєстрації швидких тестів

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницького, 19

Name:

Журнал невідкладної допомоги ф 115

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницького, 19

Name:

Журнал інфекційних захворюв ф 060/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницького, 19

Name:

Журнал реєстрації ПЦР тестів

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницького, 19

Name:

Журнал екстренних повідомлень

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницького, 19

Name:

Журнал реєстрації взяття крові на ВІЛ ф 498-5/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

23 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницького, 19

Name:

Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення і на присутність або участь учасників освітнього процесу ф 003-6/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницького, 19

Name:

Інформована згода на проведення щеплення або туберкулінодіагностики ф 063-2/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницького, 19

Name:

Інформована згода на проходження тесту на ВІЛ ф 503-1/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницького, 19

Name:

Скринінгова анкета для дорослої особи стосовно чинників ризику та симптомів, що можуть свідчити про ТБ (додаток 8 «Туберкульоз)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницького, 19

Name:

Скринінгова анкета для батьків або інших законних представників дитини стосовно чинників ризику та симптомів, що можуть свідчити про ТБ у дитини та підлітка (додаток 8 «Туберкульоз)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,500 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницького, 19

Name:

Інформована добровільна згода пацієнта на обробку персональних даних (наказ МОЗ № 410 від 22.05.2013)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницького, 19

Name:

Лікарське свідоцтво про смерть ф 106/о

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницького, 19

Name:

Особовий рахунок

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

400 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 49000, Дніпропетровська область, Дніпро, просп. Богдана Хмельницького, 19

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
Signed contract Oct 16, 2025, 14:09
Main contact
Name:
Phone:
E-mail:
Fax:
Information about supplier
Name:
ШЛЮПЕНКОВ ОЛЕКСАНДР АНАТОЛІЙОВИЧ
EDRPOU code:
2919312898
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 49126, Дніпропетровська область, місто Дніпро, Ж/М СОКІЛ будинок 1 корпус 6 квартира 31
Information about customer
Name:
КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ДНІПРОВСЬКИЙ ЦЕНТР ПЕРВИННОЇ МЕДИКО-САНІТАРНОЇ ДОПОМОГИ №2" ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ
EDRPOU code:
37899741
Website:
Address:
Україна, 49000, Дніпропетровська область, м. Дніпро, проспект Богдана Хмельницького, буд. 19