Бланки

Valid:
May 6 – Dec 31
Contract ID :
UA-2026-05-06-012367-a-c1
Number:
92
Date of signature:
May 6, 14:32

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Ультразвукове обстеження щитовидної залози

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

250 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Протокол ультразвукового дослідження органів малого таза

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

ПРОТОКОЛ УЗД органів черевної порожнини та поза черевного простору ультразвукове дослідження черевної порожнини

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,500 американська кварта для рідин

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Бланк «ехокардіоскопія»

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Бланк «Медична карта стаціонарного хворого»

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,500 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Карта пацієнта, який вибув із стаціонару

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного)хворого

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Листок лікарських призначень

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,500 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Температурний листок

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,500 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Анкета для визначення стану здоровя пацієнта,наявності медикамнтозної алергії та моніторингу прийому лікарських засобів

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,500 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

нформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики,лікування та на проведення операції та знеболення

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,500 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Карта звернення за антирабічною допомогою

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

50 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Екстренне повідомлення про інфекційне захворювання, харчове, гостре професійне отруєння, незвичайну реакцію на щеплення (з додатковою інформацією відповідно до наказу МОЗ України від 15.04.04 №205) на випадок укусів, подряпин, заслинень свійськими або дикими тваринами, які слід розглядати як підозру захворювання на сказ

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Посвідчення про відрядження

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Реєстраційна карта хворого на злоякісне новоутворення

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

150 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Протокол про виявлення у хворого занедбаної форми злоякісного утворення

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Листок лікарських призначень

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,700 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Картка працівника, що підлягає ОМО (попередній, періодичний, позачерговий)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Заключний акт за результатами періодичного медичного огляду працівників

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Інформована згода на проходження тесту на ВІЛ

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Заявка на отриманні донорської крові та/або компонентів крові для проведення трансфузії

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Вибутковий ордер для донорської крові та/або компонентів крові

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Відомість на списання донорської крові та/або компонентів крові

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Листок щоденного обліку роботи лікаря-стоматолога (стоматологічної поліклініки, відділення, кабінету)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Консультативний висновок спеціаліста

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,500 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Результат мікробіологічного дослідження

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Довідка про результати досліджень з виявлення серологічних маркерів ВІЛ

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Довідка про результати досліджень з виявлення серологічних маркерів ВІЛ

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

150 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Направлення на дослідження крові на резус –приналежність і резус-антитіла

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Бланк «аналіз виділення із сечостатевих органів»

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Цитоморфологічне дослідження

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Довідка про проходження попереднього, періодичного та позачергового психіатричних оглядів, у тому числі на предмет вживання психоактивних речовин №

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Аналіз крові на вміст гормонів, медіаторів

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Бланк «аналіз крові на вміст глюкози натщесерце»

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Результат імунохроматографічного дослідження (CITO TEST)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Аналіз крові на ревмопроби

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Аналіз калу на гельмінти та найпростіші

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Направлення на аналіз

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

6,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Серологічне дослідження крові на сифіліс

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

4,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Результат дослідження крові

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,500 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Бланк «біохімічний аналіз крові»

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

6,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Бланк «аналіз крові показники системи згортання»

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Бланк «аналіз виділення із сечостатевих органів»

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,500 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Цитоморфологічне дослідження

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,500 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Клінічний аналіз крові

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

8,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Бланк «аналіз сечі загальний»

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

8,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Направлення на проведення обстеження з виявлення серологічних маркерів ВІЛ №

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

150 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Аналіз сечі за Нечипоренком

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б

Name:

Усвідомлена згода особи на проведення психіатричного огляду

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 00:00

Place of delivery:

Україна, 37700, Полтавська область, Оржиця, Центральна, 3Б
Main contact
Name:
Phone:
E-mail:
Fax:
Information about supplier
Name:
ВОЛОШКО МАРИНА ОЛЕКСАНДРІВНА
EDRPOU code:
2901023766
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 14020, Чернігівська область, місто Чернігів, ВУЛИЦЯ КРИВОНОСА будинок 41
Information about customer
Name:
КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ОРЖИЦЬКА ЛІКАРНЯ" ОРЖИЦЬКОЇ СЕЛИЩНОЇ РАДИ ПОЛТАВСЬКОЇ ОБЛАСТІ
EDRPOU code:
01999448
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 37700, Полтавська область, смт. Оржиця, вул. Центральна, буд. 3-Б