Бланк "форма 086-1/о" А5г1, Бланк "форма 063-2/о" А5г1+1, Бланк " Довідка "А5 1, Бланк " форма 072/о" А5 1+1, Бланк "довідка 070/о" А5г1, Бланк "виписка 027/о" А5г1+1, Бланк "лікарське свідоцтво про смерть 106/о" А4г 1+1, Бланк "екстрене повідомлення 058/о" А5г1+1, Бланк "Додаток 4 " А4 1, Бланк "тимчасова форма" А4 1+1, Бланк "добровільна згода", Бланк "форма 086/о" А5, Бланк "форма 088/о", Бланк "Накладна (вимога)"А4, Бланк "додаток 6 до н.№635 від 09.09.2014р." А4, Бланк "додаток 4 до н.№ 635 від 09.09.2014р." А4, Бланк "додаток 3 до н.№ 635 від 09.09.2014р." А4

Valid:
Dec 22, 2020 – Dec 31, 2020
Contract ID :
UA-2020-12-22-014178-c-b1
Number:
10/20
Date of signature:
Dec 21, 2020, 16:00

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Бланк "форма 086-1/о" А5г1

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Dec 21, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, Відповідно до документації

Name:

Бланк "форма 063-2/о" А5г1+1

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Dec 21, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, Відповідно до документації

Name:

Бланк " Довідка "А5 1

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штуки

Delivery period:

Dec 21, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, Відповідно до документації

Name:

Бланк " форма 072/о" А5 1+1

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штуки

Delivery period:

Dec 21, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, Відповідно до документації

Name:

Бланк "довідка 070/о" А5г1

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штуки

Delivery period:

Dec 21, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, Відповідно до документації

Name:

Бланк "виписка 027/о" А5г1+1

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Dec 21, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, Відповідно до документації

Name:

Бланк "лікарське свідоцтво про смерть 106/о" А4г 1+1

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Dec 21, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, Відповідно до документації

Name:

Бланк "екстрене повідомлення 058/о" А5г1+1

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 21, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, Відповідно до документації

Name:

Бланк "Додаток 4 " А4 1

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 21, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, Відповідно до документації

Name:

Бланк "тимчасова форма" А4 1+1

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 21, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, Відповідно до документації

Name:

Бланк "добровільна згода"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Dec 21, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, Відповідно до документації

Name:

Бланк "форма 086/о" А5

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

50 штуки

Delivery period:

Dec 21, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, Відповідно до документації

Name:

Бланк "форма 088/о"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штуки

Delivery period:

Dec 21, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, Відповідно до документації

Name:

Бланк "Накладна (вимога)"А4

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

50 штуки

Delivery period:

Dec 21, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, Відповідно до документації

Name:

Бланк "додаток 6 до н.№635 від 09.09.2014р." А4

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

50 штуки

Delivery period:

Dec 21, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, Відповідно до документації

Name:

Бланк "додаток 4 до н.№ 635 від 09.09.2014р." А4

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

50 штуки

Delivery period:

Dec 21, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, Відповідно до документації

Name:

Бланк "додаток 3 до н.№ 635 від 09.09.2014р." А4

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

50 штуки

Delivery period:

Dec 21, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, Відповідно до документації

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
sign.p7s
Electronic signature Dec 23, 2020, 11:59
Main contact
Name:
Павленко Світлана
Phone:
380988335199
E-mail:
[email protected]
Fax:
—
Information about supplier
Name:
ФОП Брезіцька О.Б.
EDRPOU code:
3254519088
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 26223, Кіровоградська область, Геологів 72/15
Information about customer
Name:
КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "СМОЛІНСЬКИЙ ЦЕНТР ПЕРВИННОЇ МЕДИКО-САНІТАРНОЇ ДОПОМОГИ" СМОЛІНСЬКОЇ СЕЛИЩНОЇ РАДИ
EDRPOU code:
43599120
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 26223, Кіровоградська область, смт Смоліне, вулиця Казакова, будинок 70