Бланк "Табель обліку використання робочого часу", Бланк "Вимога на відпуск продуктів", Бланк "Меню-порціонник", Бланк "Направлення на клін. аналіз крові", Бланк "Направлення на вірусологічне дослідження", Бланк "Листок обліку руху хворих", Бланк "Листок лікарських призначень", Бланк "Виписка із мед. карти амбул. (стац.) хв. ", Бланк "Направлення на біохім. дослідження", Бланк "Зведення на харчування велика", Бланк "Зведення на харчування маленька", Бланк "Зведення НМ-012", Бланк "Щоденник", Бланк "Первинний огляд", Бланк "Форма інформ. добор. згоди пацієнта", Бланк "Направлення на аналіз", Бланк "Направлення на аналіз крові біохімічний", Бланк "Направлення на аналіз крові біохімічний", Бланк "Направлення на аналіз крові показники систем згортання", Бланк "Направлення на мікробіологічне дослідження", Бланк "Направлення на бактер. дослідження", Бланк "Направлення на вірусологічне дослідження", Бланк "Направлення на аналіз (бактерілог. серологіче)", Бланк "Форма обліку встановлення периферичного катетера", … Бланк "Форма обліку встановлення сечового катетера", Бланк "Інформована добров. згода пацієнта COVID-19", Бланк "Накладна-вимога", Бланк "Інфузійний листок", Бланк "Графік використання робочого часу", Бланк "Табель обліку використання робочого часу", Бланк "Направлення на аналіз (клінічний, біохімічний)", Бланк "ЕКГ", Бланк "Направлення на аналіз (ургентний)", Бланк "Попередження", Бланк "Інформована згода на обробку персон. даних", Бланк "Інформована згода на проведення АРТ", Бланк "Заява", Бланк "Форма обліку катетеризації центральної судини", Бланк "Відмітка про призначення та виконання", Бланк "Направлення на біохім. аналіз", Бланк "Щоденник інфузійної терапії хворого", Бланк "ПЦР/Грип", Бланк "Листок лікарських призначень", Бланк "Направлення на лаб. тестування", Бланк "Інформована згода на проходження тесту на ВІЛ", Бланк "Листок призначень препаратів наркотичних засобів", Бланк "Меню-порціонник", Бланк "Накладна-вимога", додаток 2

Valid:
Apr 30, 2025 – Dec 31, 2025
Contract ID :
UA-2025-04-30-003616-a-b1
Number:
05-2281/2210
Date of signature:
Apr 30, 2025, 11:08

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Бланк "Табель обліку використання робочого часу"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Вимога на відпуск продуктів"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Меню-порціонник"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Направлення на клін. аналіз крові"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Направлення на вірусологічне дослідження"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

650 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Листок обліку руху хворих"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,200 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Листок лікарських призначень"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,150 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Виписка із мед. карти амбул. (стац.) хв. "

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,500 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Направлення на біохім. дослідження"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

600 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Зведення на харчування велика"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,200 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Зведення на харчування маленька"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

690 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Зведення НМ-012"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

380 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Щоденник"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Первинний огляд"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,500 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Форма інформ. добор. згоди пацієнта"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,500 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Направлення на аналіз"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,500 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Направлення на аналіз крові біохімічний"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,500 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Направлення на аналіз крові біохімічний"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,500 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Направлення на аналіз крові показники систем згортання"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Направлення на мікробіологічне дослідження"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,300 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Направлення на бактер. дослідження"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Направлення на вірусологічне дослідження"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

900 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Направлення на аналіз (бактерілог. серологіче)"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Форма обліку встановлення периферичного катетера"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

800 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Форма обліку встановлення сечового катетера"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Інформована добров. згода пацієнта COVID-19"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Накладна-вимога"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Інфузійний листок"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Графік використання робочого часу"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

20 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Табель обліку використання робочого часу"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

40 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Направлення на аналіз (клінічний, біохімічний)"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "ЕКГ"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Направлення на аналіз (ургентний)"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Попередження"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

50 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Інформована згода на обробку персон. даних"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

40 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Інформована згода на проведення АРТ"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

50 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Заява"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

50 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Форма обліку катетеризації центральної судини"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

50 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Відмітка про призначення та виконання"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Направлення на біохім. аналіз"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Щоденник інфузійної терапії хворого"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "ПЦР/Грип"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Листок лікарських призначень"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Направлення на лаб. тестування"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Інформована згода на проходження тесту на ВІЛ"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Листок призначень препаратів наркотичних засобів"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Меню-порціонник"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160

Name:

Бланк "Накладна-вимога", додаток 2

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

50 штука

Delivery period:

Apr 30, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, пр. Байрона, 160
Main contact
Name:
—
Phone:
—
E-mail:
—
Fax:
—
Information about supplier
Name:
РЕБРІК ЮРІЙ МИКОЛАЙОВИЧ
EDRPOU code:
2510613896
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 61093, Харківська область, місто Харків, ПРОВУЛОК ВЕРХІВСЬКИЙ будинок 5 квартира 17
Information about customer
Name:
КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО ХАРКІВСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ "ОБЛАСНА ДИТЯЧА ІНФЕКЦІЙНА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ"
EDRPOU code:
02003534
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 61096, Харківська область, м. Харків, просп. Байрона, 160