Бланк "Інформована згода на проходження на ВІЛ ф. 503-1/0", Бланк "Талон амбул. пацієнта", Бланк "Листок лікарських призначень ф. №003-4/о", Бланк "Медична карта лікуванння хворого", Бланк "Листок обліку руху хворих ф. 007/о", Бланк"Сводка", Бланк "Вимога", Бланк "Інформована добров. згода", Бланк "Протокол переливання крові ф. ООЗ-5/о", Бланк"Заява"

Valid:
Dec 15, 2020 – Dec 31, 2020
Contract ID :
UA-2020-12-16-003365-b-b1
Number:
135
Date of signature:
Dec 15, 2020, 00:00

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Бланк "Інформована згода на проходження на ВІЛ ф. 503-1/0"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 шт

Delivery period:

Dec 15, 2020, 16:17 – Dec 31, 2020, 16:17

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м.Харків, вул.Ньютона 145

Name:

Бланк "Талон амбул. пацієнта"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 шт

Delivery period:

Dec 15, 2020, 16:17 – Dec 31, 2020, 16:17

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м.Харків, вул.Ньютона 145

Name:

Бланк "Листок лікарських призначень ф. №003-4/о"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 шт

Delivery period:

Dec 15, 2020, 16:17 – Dec 31, 2020, 16:17

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м.Харків, вул.Ньютона 145

Name:

Бланк "Медична карта лікуванння хворого"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 шт

Delivery period:

Dec 15, 2020, 16:17 – Dec 31, 2020, 16:17

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м.Харків, вул.Ньютона 145

Name:

Бланк "Листок обліку руху хворих ф. 007/о"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 шт

Delivery period:

Dec 15, 2020, 16:17 – Dec 31, 2020, 16:17

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м.Харків, вул.Ньютона 145

Name:

Бланк"Сводка"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 шт

Delivery period:

Dec 15, 2020, 16:17 – Dec 31, 2020, 16:17

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м.Харків, вул.Ньютона 145

Name:

Бланк "Вимога"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 шт

Delivery period:

Dec 15, 2020, 16:17 – Dec 31, 2020, 16:17

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м.Харків, вул.Ньютона 145

Name:

Бланк "Інформована добров. згода"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

50 шт

Delivery period:

Dec 15, 2020, 16:17 – Dec 31, 2020, 16:17

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м.Харків, вул.Ньютона 145

Name:

Бланк "Протокол переливання крові ф. ООЗ-5/о"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 шт

Delivery period:

Dec 15, 2020, 16:17 – Dec 31, 2020, 16:17

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м.Харків, вул.Ньютона 145

Name:

Бланк"Заява"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

150 шт

Delivery period:

Dec 15, 2020, 16:17 – Dec 31, 2020, 16:17

Place of delivery:

Україна, 61096, Харківська область, м.Харків, вул.Ньютона 145

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
Signed contract Dec 16, 2020, 16:27
Electronic signature Dec 16, 2020, 16:34
Electronic signature Dec 16, 2020, 16:34
Main contact
Name:
Петренко Наталія Сергіївна
Phone:
+380573571224
E-mail:
Fax:
Information about supplier
Name:
ФО-П Ребрік Ю.М.
EDRPOU code:
2510613896
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 61093, Харківська область, Харків, пров. Верхівський 5/17
Information about customer
Name:
Комунальне некомерційне підприємство Харківської обласної ради "Обласний протитуберкульозний диспансер №1"
EDRPOU code:
02002760
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 61096, Харківська область, Харків, вул.Ньютона 145