003/о Медична карта стаціонарного хворого, 003-4/о Листок лікарських призначень, 003-6/о Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення, 004/о Температурний листок, 066/о Статистична карта хворого, який вибув із стаціонару, 007/о Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару, 129-11/о Листок призначень препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують лікування в стаціонарних або амбулаторних умовах, і виконання цих призначень, 129-7/о Журнал обліку препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів на постах відділень лікувально-профілактичних закладів охорони здоров'я, Табель обліку робочого часу, Подорожній лист службового легкового автомобіля, Подорожній лист сан. автотранспорту, П-2 Особова картка працівника

Valid:

Oct 7, 2025 – Dec 31, 2025

Contract ID :

UA-2025-10-07-001935-a-a1

Number:

247

Date of signature:

Oct 7, 2025, 09:00

Items list

Name	Quantity	Delivery period	Place of delivery
Name: 003/о Медична карта стаціонарного хворого Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 500 штука	Delivery period: Dec 31, 2025, 00:00	Place of delivery: Україна, 39100, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Name: 003-4/о Листок лікарських призначень Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 500 штука	Delivery period: Dec 31, 2025, 00:00	Place of delivery: Україна, 39100, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Name: 003-6/о Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 500 штука	Delivery period: Dec 31, 2025, 00:00	Place of delivery: Україна, 39100, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Name: 004/о Температурний листок Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 500 штука	Delivery period: Dec 31, 2025, 00:00	Place of delivery: Україна, 39100, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Name: 066/о Статистична карта хворого, який вибув із стаціонару Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 500 штука	Delivery period: Dec 31, 2025, 00:00	Place of delivery: Україна, 39100, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Name: 007/о Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 500 штука	Delivery period: Dec 31, 2025, 00:00	Place of delivery: Україна, 39100, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Name: 129-11/о Листок призначень препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів хворим, які отримують лікування в стаціонарних або амбулаторних умовах, і виконання цих призначень Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 100 штука	Delivery period: Dec 31, 2025, 00:00	Place of delivery: Україна, 39100, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Name: 129-7/о Журнал обліку препаратів наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів на постах відділень лікувально-профілактичних закладів охорони здоров'я Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 3 штука	Delivery period: Dec 31, 2025, 00:00	Place of delivery: Україна, 39100, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Name: Табель обліку робочого часу Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 100 штука	Delivery period: Dec 31, 2025, 00:00	Place of delivery: Україна, 39100, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Name: Подорожній лист службового легкового автомобіля Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 400 штука	Delivery period: Dec 31, 2025, 00:00	Place of delivery: Україна, 39100, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Name: Подорожній лист сан. автотранспорту Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 400 штука	Delivery period: Dec 31, 2025, 00:00	Place of delivery: Україна, 39100, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20
Name: П-2 Особова картка працівника Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки	Quantity: 100 штука	Delivery period: Dec 31, 2025, 00:00	Place of delivery: Україна, 39100, Полтавська область, селище Козельщина, вул Монастирська,20

Procurement documents

Document name	Document type	Date of publishing
sign.p7s	Electronic signature	Jan 9, 10:47
дог. 247 Полімед.pdf Download	Signed contract	Oct 7, 2025, 10:05

Main contact

Name:

—

Phone:

—

E-mail:

—

Fax:

—

Information about supplier

Name:

ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "ПОЛІМЕД-СЕРВІС"

EDRPOU code:

30462173

Website:

Not indicated

Address:

Україна, 25006, Кіровоградська область, місто Кропивницький, ВУЛИЦЯ ГОГОЛЯ будинок 95/46

Information about customer

Name:

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "КОЗЕЛЬЩИНСЬКА ЦЕНТРАЛЬНА ЛІКАРНЯ" КОЗЕЛЬЩИНСЬКОЇ СЕЛИЩНОЇ РАДИ

EDRPOU code:

01999320

Website:

https://kozelschynalik.itmed.org

Address:

Україна, 39100, Полтавська область, Кременчуцький район, селище Козельщина, вул. Монастирська, буд. 20