Медична карта стаціонарного хворого А3 2-х ст офсет, Температурний лист А4 2-х ст., Лист лікарських призначень А4 2-х ст., Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, Карта хворого який вибув із стаціонару А5 2 стор газет, Анкета визначення стану здоров'я пацієнта наявності медикам алергії А4 2-х стор газ,, Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару А4 2 стор газет, Скрінінгова анкета на виявлення туберкульозу А5 2-х стор, Екстренне повідомлення А4 2-х стор, Інформована згода на проведення гемотранчфуз А1 стор, Інформована добровільна згода на проведення гемо трансфузії малолітнього пац А4 1 стро, Прибутковий ордер А4 2-х стор газ, Ордер на переміщення донорської крові А4 2-х стор офсет, Вибутковий ордер для донорської крові А4 2-х стор офсет, Відомість для списання донорської крові А4 2-х стор офсет, Ордер на потребу донорської крові А4 2-х стор офсет, Інформована добровільна згода пацієнта на обробку персон данних А4 2-х стор

Valid:
Dec 8, 2025 – Dec 31, 2025
Contract ID :
UA-2025-12-08-009655-a-a1
Number:
01/25/218
Date of signature:
Dec 8, 2025, 00:00

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Медична карта стаціонарного хворого А3 2-х ст офсет

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

600 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 23:59

Place of delivery:

Україна, 20603, Черкаська область, Шпола, вулиця Миколи Амосова, будинок 10

Name:

Температурний лист А4 2-х ст.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

600 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 23:59

Place of delivery:

Україна, 20603, Черкаська область, Шпола, вулиця Миколи Амосова, будинок 10

Name:

Лист лікарських призначень А4 2-х ст.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

600 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 23:59

Place of delivery:

Україна, 20603, Черкаська область, Шпола, вулиця Миколи Амосова, будинок 10

Name:

Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

600 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 23:59

Place of delivery:

Україна, 20603, Черкаська область, Шпола, вулиця Миколи Амосова, будинок 10

Name:

Карта хворого який вибув із стаціонару А5 2 стор газет

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

600 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 23:59

Place of delivery:

Україна, 20603, Черкаська область, Шпола, вулиця Миколи Амосова, будинок 10

Name:

Анкета визначення стану здоров'я пацієнта наявності медикам алергії А4 2-х стор газ,

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

600 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 23:59

Place of delivery:

Україна, 20603, Черкаська область, Шпола, вулиця Миколи Амосова, будинок 10

Name:

Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару А4 2 стор газет

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

600 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 23:59

Place of delivery:

Україна, 20603, Черкаська область, Шпола, вулиця Миколи Амосова, будинок 10

Name:

Скрінінгова анкета на виявлення туберкульозу А5 2-х стор

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

800 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 23:59

Place of delivery:

Україна, 20603, Черкаська область, Шпола, вулиця Миколи Амосова, будинок 10

Name:

Екстренне повідомлення А4 2-х стор

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 23:59

Place of delivery:

Україна, 20603, Черкаська область, Шпола, вулиця Миколи Амосова, будинок 10

Name:

Інформована згода на проведення гемотранчфуз А1 стор

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 23:59

Place of delivery:

Україна, 20603, Черкаська область, Шпола, вулиця Миколи Амосова, будинок 10

Name:

Інформована добровільна згода на проведення гемо трансфузії малолітнього пац А4 1 стро

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

50 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 23:59

Place of delivery:

Україна, 20603, Черкаська область, Шпола, вулиця Миколи Амосова, будинок 10

Name:

Прибутковий ордер А4 2-х стор газ

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

50 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 23:59

Place of delivery:

Україна, 20603, Черкаська область, Шпола, вулиця Миколи Амосова, будинок 10

Name:

Ордер на переміщення донорської крові А4 2-х стор офсет

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 23:59

Place of delivery:

Україна, 20603, Черкаська область, Шпола, вулиця Миколи Амосова, будинок 10

Name:

Вибутковий ордер для донорської крові А4 2-х стор офсет

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 23:59

Place of delivery:

Україна, 20603, Черкаська область, Шпола, вулиця Миколи Амосова, будинок 10

Name:

Відомість для списання донорської крові А4 2-х стор офсет

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

50 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 23:59

Place of delivery:

Україна, 20603, Черкаська область, Шпола, вулиця Миколи Амосова, будинок 10

Name:

Ордер на потребу донорської крові А4 2-х стор офсет

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 23:59

Place of delivery:

Україна, 20603, Черкаська область, Шпола, вулиця Миколи Амосова, будинок 10

Name:

Інформована добровільна згода пацієнта на обробку персон данних А4 2-х стор

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

600 штука

Delivery period:

Dec 31, 2025, 23:59

Place of delivery:

Україна, 20603, Черкаська область, Шпола, вулиця Миколи Амосова, будинок 10
Main contact
Name:
Phone:
E-mail:
Fax:
Information about supplier
Name:
ФОП Грицієнко Олександр Васильович
EDRPOU code:
2423012014
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 20603, Черкаська область, Шпола, вулиця Національна, 1/2
Information about customer
Name:
Комунальне некомерційне підприємство "Лікарня імені братів М.С. і О.С. Коломійченків" Шполянської міської ради об`єднаної територіальної громади
EDRPOU code:
02005496
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 20603, Черкаська область, Шпола, вулиця Миколи Амосова, будинок 10