Медична карта стаціонарного хворого Ф № 003/0, Листок лікарських призначень Ф 003-4/0 від 26.07.1999р. , Температурний листок Ф 004/0 від 26.07.1999р. № 184 , Статистична карта хворого, який вибув із психіатричного (наркологічного) стаціонару Ф 066-1/0 від 29.05.2013 р. Наказ № 435 , Усвідомлена згода особи на госпіталізацію до психіатричного закладу Ф 003-9/0 Наказ № 970 від 15.09.2016 р.. , Усвідомлена згода особи на лікування у психіатричному закладі Ф 003-10/0 від 15.09.2016 р. Наказ № 970. , Усвідомлена згода особи на проведення психіатричного огляду Ф 003-7/0 від 15.09.2016 р. Наказ № 970. , Усвідомлена згода особи на амбулаторну психіатричну допомогу Ф 003-8/0 від 15.09.2016 р. Наказ № 970 А4/2. , Рецепт Ф – 1, Додаток № 1, Талон на прийом до лікаря Ф.025-4/0, Наказ № 435, Вкладиш, медична карта амбулаторного хворого № 025/0, наказ № 110 від 14.02.2012 , Медична карта амбулаторного хворого № 025/0, наказ № 110 від 14.02.2012, Висновок лікарської консультативної комісії щодо необхідності постійного … стороннього догляду за інвалідом І, ІІ групи, Наказ № 667 від 31.07.2013, , Довідка Ф 2, Довідка про облік, Направлення на МСЕК , Повідомлення про рішення МСЕК, Аналіз калу на гельмінти та найпростіші Ф.220/0 , Дослідження сечі № , Аналіз крові на вміст глюкози натщесерце № 231/0, , аналіз крові за формулою облікова Форма 45, Аналіз сечі за Нечипореннко .Форма № 212/0, Контрольна карта диспансерного нагляду, Протокол обов’язкових попереднього та періодичного психіатричних оглядів,

Valid:
Apr 30, 2017 – Dec 31, 2017
Contract ID :
UA-2017-03-17-001378-b-b1
Number:
59
Date of signature:
Mar 30, 2017, 15:00

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Медична карта стаціонарного хворого Ф № 003/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Apr 3, 2017, 23:59 – Dec 31, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 79017, Львівська область, Львів, Коциловського,30

Name:

Листок лікарських призначень Ф 003-4/0 від 26.07.1999р.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Apr 3, 2017, 23:59 – Dec 31, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 79017, Львівська область, Львів, Коциловського,30

Name:

Температурний листок Ф 004/0 від 26.07.1999р. № 184

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Apr 3, 2017, 23:59 – Dec 31, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 79017, Львівська область, Львів, Коциловського,30

Name:

Статистична карта хворого, який вибув із психіатричного (наркологічного) стаціонару Ф 066-1/0 від 29.05.2013 р. Наказ № 435

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Apr 3, 2017, 23:59 – Dec 31, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 79017, Львівська область, Львів, Коциловського,30

Name:

Усвідомлена згода особи на госпіталізацію до психіатричного закладу Ф 003-9/0 Наказ № 970 від 15.09.2016 р..

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Apr 3, 2017, 23:59 – Dec 31, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 79017, Львівська область, Львів, Коциловського,30

Name:

Усвідомлена згода особи на лікування у психіатричному закладі Ф 003-10/0 від 15.09.2016 р. Наказ № 970.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Apr 3, 2017, 23:59 – Dec 31, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 79017, Львівська область, Львів, Коциловського,30

Name:

Усвідомлена згода особи на проведення психіатричного огляду Ф 003-7/0 від 15.09.2016 р. Наказ № 970.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Apr 3, 2017, 23:59 – Dec 31, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 79017, Львівська область, Львів, Коциловського,30

Name:

Усвідомлена згода особи на амбулаторну психіатричну допомогу Ф 003-8/0 від 15.09.2016 р. Наказ № 970 А4/2.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Apr 3, 2017, 23:59 – Dec 31, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 79017, Львівська область, Львів, Коциловського,30

Name:

Рецепт Ф – 1, Додаток № 1

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

28,000 штуки

Delivery period:

Apr 3, 2017, 23:59 – Dec 31, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 79017, Львівська область, Львів, Коциловського,30

Name:

Талон на прийом до лікаря Ф.025-4/0, Наказ № 435

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

27,000 штуки

Delivery period:

Apr 3, 2017, 23:59 – Dec 31, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 79017, Львівська область, Львів, Коциловського,30

Name:

Вкладиш, медична карта амбулаторного хворого № 025/0, наказ № 110 від 14.02.2012

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

600 штуки

Delivery period:

Apr 3, 2017, 23:59 – Dec 31, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 79017, Львівська область, Львів, Коциловського,30

Name:

Медична карта амбулаторного хворого № 025/0, наказ № 110 від 14.02.2012

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

600 штуки

Delivery period:

Apr 3, 2017, 23:59 – Dec 31, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 79017, Львівська область, Львів, Коциловського,30

Name:

Висновок лікарської консультативної комісії щодо необхідності постійного стороннього догляду за інвалідом І, ІІ групи, Наказ № 667 від 31.07.2013,

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

10,000 штуки

Delivery period:

Apr 3, 2017, 23:59 – Dec 31, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 79017, Львівська область, Львів, Коциловського,30

Name:

Довідка Ф 2

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Apr 3, 2017, 23:59 – Dec 31, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 79017, Львівська область, Львів, Коциловського,30

Name:

Довідка про облік

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

6,000 штуки

Delivery period:

Apr 3, 2017, 23:59 – Dec 31, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 79017, Львівська область, Львів, Коциловського,30

Name:

Направлення на МСЕК

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Apr 3, 2017, 23:59 – Dec 31, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 79017, Львівська область, Львів, Коциловського,30

Name:

Повідомлення про рішення МСЕК

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Apr 3, 2017, 23:59 – Dec 31, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 79017, Львівська область, Львів, Коциловського,30

Name:

Аналіз калу на гельмінти та найпростіші Ф.220/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,500 штуки

Delivery period:

Apr 3, 2017, 23:59 – Dec 31, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 79017, Львівська область, Львів, Коциловського,30

Name:

Дослідження сечі №

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,400 штуки

Delivery period:

Apr 3, 2017, 23:59 – Dec 31, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 79017, Львівська область, Львів, Коциловського,30

Name:

Аналіз крові на вміст глюкози натщесерце № 231/0,

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,800 штуки

Delivery period:

Apr 3, 2017, 23:59 – Dec 31, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 79017, Львівська область, Львів, Коциловського,30

Name:

аналіз крові за формулою облікова Форма 45

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,200 штуки

Delivery period:

Apr 3, 2017, 23:59 – Dec 31, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 79017, Львівська область, Львів, Коциловського,30

Name:

Аналіз сечі за Нечипореннко .Форма № 212/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

60 штуки

Delivery period:

Apr 3, 2017, 23:59 – Dec 31, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 79017, Львівська область, Львів, Коциловського,30

Name:

Контрольна карта диспансерного нагляду

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Apr 3, 2017, 23:59 – Dec 31, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 79017, Львівська область, Львів, Коциловського,30

Name:

Протокол обов’язкових попереднього та періодичного психіатричних оглядів,

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

20,000 штуки

Delivery period:

Apr 3, 2017, 23:59 – Dec 31, 2017, 23:59

Place of delivery:

Україна, 79017, Львівська область, Львів, Коциловського,30

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
sign.p7s
Electronic signature Mar 30, 2017, 15:51
договір медбланки.pdf
Download
Signed contract Mar 30, 2017, 15:49
Main contact
Name:
Володимир Яєчник
Phone:
+38(032)2752111
E-mail:
[email protected]
Fax:
—
Information about supplier
Name:
Фізична особа-підприємець Дасів Марія Михайлівна
EDRPOU code:
2590011248
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 82632, Львівська область, с. Тухля, вул. Івана Франка, 1
Information about customer
Name:
КОМУНАЛЬНИЙ ЗАКЛАД ЛЬВІВСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ "ЛЬВІВСЬКИЙ ОБЛАСНИЙ КЛІНІЧНИЙ ПСИХОНЕВРОЛОГІЧНИЙ ДИСПАНСЕР"
EDRPOU code:
01984530
Website:
http://www.guoz.lviv.ua
Address:
Україна, 79017, Львівська область, м. Львів, вул. Коциловського, 30