1. Направлення в лабораторію, 2. Картка профРоб учня ф086-2/о, 3 Інформаована згода на обробку персональних даних, 4. Довідка учня ф086-1-о, 5. Довідка стан здор дитини, 6. Довідка ф070-о, 7. ІДЗ ф003-6-о, 8. Накладна з ПДВ, 9. ЕкстПов ІнфЗахв ф058-о, 10. Про тимчасове звільнення від роботи по догляду за хворою дитиною, 11. Мед обм довідка школ, 12. КТ та Довідка ф082-о, 13. Вимога-рецепт, 14. Довідка та КТ ф095-о, 15. ф025-о нак110, 16. Вкл листок ф025-1-о, 17. ІДЗ ф063-2-о, 18. Заява, 19. Направлення на медико-соціально-експертну комісію (МСЕК) ф 088 + повідомлення, 20. Карта щепл ф063-о, 21. Виписка ф027-о, 22. Мед довідка ф086, 23. Форма індивідуальної програми реабілітації інваліда, дитини-інваліда, 24. Карта ф044-о, 25. Реоенцефалографія, 26. Перевідний епікриз, 27. Дов потр дит ф080-1-о, 28. Направлення на лаб тестування ковід, 29. Сан-Кур карта діт ф076-о, 30. ПЛЛА, 31. Картка попер запису ф040-о, 32. Повідомлення про зміну облікових даних, 33. Інфекційне вогнище, More 34. Наказ про над відпустки фП-3, 35. Листок щод обл стом ф037-о, 36. Карта хв денСтац ф003-2-о, 37. Карта хворого ф042-о, 38. Висновок щодо протипоказань ковід, 39. Анкета 1, 40. Анкета 2, 41. Іст розв дитини ф112-о нак527 СФ, 42. ВІДОМІСТЬ обліку відвідувань пацієнтів, 43. форма 079-1 о, 44. Консультаційний висновок спеціаліста ф 028/о, 45. Щоденник обліку роботи лікаря стоматолога (стоматологічної поліклініки, відділення, кабінету), 46. Анкета 3, 47. Анкета 4, 48. Аналіз крові на вміст, 49. Аналіз крові на вірус Епштейна-Барр
Items list
| Name | Quantity | Delivery period | Place of delivery |
|---|---|---|---|
|
Name: 1. Направлення в лабораторію
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 5,000 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 2. Картка профРоб учня ф086-2/о
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 4,000 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 3 Інформаована згода на обробку персональних даних
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 200 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 4. Довідка учня ф086-1-о
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 4,000 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 5. Довідка стан здор дитини
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 4,000 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 6. Довідка ф070-о
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 400 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 7. ІДЗ ф003-6-о
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 500 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 8. Накладна з ПДВ
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 6,000 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 9. ЕкстПов ІнфЗахв ф058-о
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 400 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 10. Про тимчасове звільнення від роботи по догляду за хворою дитиною
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 300 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 11. Мед обм довідка школ
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 300 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 12. КТ та Довідка ф082-о
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 30 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 13. Вимога-рецепт
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 500 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 14. Довідка та КТ ф095-о
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 500 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 15. ф025-о нак110
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 400 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 16. Вкл листок ф025-1-о
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 400 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 17. ІДЗ ф063-2-о
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 2,000 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 18. Заява
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 500 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 19. Направлення на медико-соціально-експертну комісію (МСЕК) ф 088 + повідомлення
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 500 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 20. Карта щепл ф063-о
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 400 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 21. Виписка ф027-о
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 400 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 22. Мед довідка ф086
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 400 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 23. Форма індивідуальної програми реабілітації інваліда, дитини-інваліда
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 400 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 24. Карта ф044-о
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 400 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 25. Реоенцефалографія
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 400 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 26. Перевідний епікриз
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 400 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 27. Дов потр дит ф080-1-о
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 400 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 28. Направлення на лаб тестування ковід
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 400 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 29. Сан-Кур карта діт ф076-о
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 400 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 30. ПЛЛА
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 400 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 31. Картка попер запису ф040-о
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 4,000 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 32. Повідомлення про зміну облікових даних
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 100 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 33. Інфекційне вогнище
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 700 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 34. Наказ про над відпустки фП-3
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 500 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 35. Листок щод обл стом ф037-о
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 1,000 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 36. Карта хв денСтац ф003-2-о
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 400 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 37. Карта хворого ф042-о
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 500 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 38. Висновок щодо протипоказань ковід
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 500 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 39. Анкета 1
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 200 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 40. Анкета 2
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 200 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 41. Іст розв дитини ф112-о нак527 СФ
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 1,400 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 42. ВІДОМІСТЬ обліку відвідувань пацієнтів
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 500 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 43. форма 079-1 о
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 150 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 44. Консультаційний висновок спеціаліста ф 028/о
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 500 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 45. Щоденник обліку роботи лікаря стоматолога (стоматологічної поліклініки, відділення, кабінету)
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 1,000 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 46. Анкета 3
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 200 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 47. Анкета 4
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 200 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 48. Аналіз крові на вміст
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 1,000 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |
|
Name: 49. Аналіз крові на вірус Епштейна-Барр
Code DK 021:2015:
22820000-4 Бланки
|
Quantity: 500 штуки |
Delivery period: Dec 31, 2022, 00:00 |
Place of delivery: Україна, 43024, Волинська область, Луцьк, вул. Вячеслава Чорновола, буд. 1 |