Бланк " Інформована добров. згода пацієнта", Бланк "Консультаційний висновок спеціаліста", Бланк "Усвід. згода особи на амбул. психіатр. допомогу", Бланк " Показники праці лікаря, Бланк "График", Бланк "Табель", Бланк "Протокол переливання крові", Бланк "Листок основних паказників", Бланк "Листок лікарських призначень", Бланк "Листок призначень наркологічних засобів", Бланк "Карта хворого, який лік. в кабінеті лік. фізкульт., Бланк "Карта хворого, який лікується у фіз. відділенні", Бланк "Приложение к путевому листу"

Valid:
Jun 16, 2020 – Dec 31, 2020
Contract ID :
UA-2020-06-17-007030-c-c1
Number:
№ 15
Date of signature:
Jun 16, 2020, 15:53

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Бланк " Інформована добров. згода пацієнта"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

14,000 штуки

Delivery period:

Jun 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61068, Харківська область, місто Харків, вул Академіка Павлова , 46

Name:

Бланк "Консультаційний висновок спеціаліста"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

30,000 штуки

Delivery period:

Jun 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61068, Харківська область, місто Харків, вул Академіка Павлова , 46

Name:

Бланк "Усвід. згода особи на амбул. психіатр. допомогу"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

8,000 штуки

Delivery period:

Jun 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61068, Харківська область, місто Харків, вул Академіка Павлова , 46

Name:

Бланк " Показники праці лікаря

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штуки

Delivery period:

Jun 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61068, Харківська область, місто Харків, вул Академіка Павлова , 46

Name:

Бланк "График"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Jun 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61068, Харківська область, місто Харків, вул Академіка Павлова , 46

Name:

Бланк "Табель"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Jun 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61068, Харківська область, місто Харків, вул Академіка Павлова , 46

Name:

Бланк "Протокол переливання крові"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Jun 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61068, Харківська область, місто Харків, вул Академіка Павлова , 46

Name:

Бланк "Листок основних паказників"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Jun 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61068, Харківська область, місто Харків, вул Академіка Павлова , 46

Name:

Бланк "Листок лікарських призначень"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Jun 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61068, Харківська область, місто Харків, вул Академіка Павлова , 46

Name:

Бланк "Листок призначень наркологічних засобів"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штуки

Delivery period:

Jun 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61068, Харківська область, місто Харків, вул Академіка Павлова , 46

Name:

Бланк "Карта хворого, який лік. в кабінеті лік. фізкульт.

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штуки

Delivery period:

Jun 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61068, Харківська область, місто Харків, вул Академіка Павлова , 46

Name:

Бланк "Карта хворого, який лікується у фіз. відділенні"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штуки

Delivery period:

Jun 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61068, Харківська область, місто Харків, вул Академіка Павлова , 46

Name:

Бланк "Приложение к путевому листу"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Jun 16, 2020, 00:00 – Dec 31, 2020, 00:00

Place of delivery:

Україна, 61068, Харківська область, місто Харків, вул Академіка Павлова , 46

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
Signed contract Jun 17, 2020, 15:54
Electronic signature Jun 17, 2020, 15:57
Main contact
Name:
Юлія Ковтун
Phone:
+380509907994
E-mail:
Fax:
Information about supplier
Name:
РЕБРІК ЮРІЙ МИКОЛАЙОВИЧ
EDRPOU code:
2510613896
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 61093, Харківська область, місто Харків, ПРОВУЛОК ВЕРХІВСЬКИЙ будинок 5 квартира 17
Information about customer
Name:
ДЕРЖАВНА УСТАНОВА "ІНСТИТУТ НЕВРОЛОГІЇ,ПСИХІАТРІЇ ТА НАРКОЛОГІЇ НАЦІОНАЛЬНОЇ АКАДЕМІЇ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ
EDRPOU code:
02012148
Website:
Address:
Україна, 61068, Харківська область, м. Харків, вул. АКАДЕМІКА ПАВЛОВА, 46