Бланк "Районовка", Бланк "Звітність ф. 32", Щоденник ф. 039-1/0, Бланк "Відомість обліку відвідувань в п-ці", Бланк "Зведена відомість", Бланк "Акт обстеження хворого вдома", Бланк "Консультаційний висновок ф. 028/О", Бланк "Під наглядом не перебуває", Об'єкт дослідження, Бланк "Довідка про доставку зразків", Бланк "Направлення на токсик. дослідж.", Бланк "На Ваш запит", Бланк "Рецепт", Бланк "Табель обліку використання робочого часу", Бланк "Графік роботи", Бланк "Медична карта ф. 003/О", Листок призначень препаратів нарк. засобів, Бланк "Інформована згода ф. 003-6/О", Статистична карта ф. 066-1/О, Бланк "Листок лікарських призначень ф. 003-4/О", Бланк "Листок обліку руху хворих ф. 007/О", Бланк "Температурний листок ф. 004/О", Бланк "Перелік речей", Бланк "Інформована згода на проходження тесту на ВІЛ", Бланк "Порційна вимога", Журнал спостережень сестер відділення, Бланк "Біохімічний аналіз крові ф. 228/О", Бланк "Меню А5", Бланк "Угода про анонімне лікування", Бланк "Результат імунохроматографічного … дослідження ф. №498-2/О", Бланк "Аналіз сечі загальний ф. 210/О", Бланк "Страховий анамнез", Бланк "Первинний медичний огляд по витвереженню", Бланк "Медичний огляд на стан сп'яніння", Бланк "Договір доручення", Бланк "Клінічний аналіз крові ф. 224/О", Бланк "Результат токсикологічного дослідження", Бланк "Листок щоденного обліку ф. № 261/О", Бланк "Виписка із медичної карти ф. 027/о", Документ про ознайомлення, Бланк "Довідка", Бланк "Медична карта ф. 145-О", Блан "Аналіз ф. 234/О", Блан "Перебуває під наглядом", Блан "Карта працівника", Блан "Направлення", Блан "Направлення на проведення дослідження", Блан "Направлення в лабораторію на ан. крові", Блан "Лист сестринського спостереження", Блан "Медична карта стац. хворого", Висновок щодо результ. мед. огл. А5, Бланк "Висновок (3 екз)", Бланк "Акт медичного огляду", Бланк "Медична карта амбулаторного хворого", Бланк "Анкета"

Valid:
Oct 24, 2018 – Dec 31, 2018
Contract ID :
UA-2018-10-24-002148-c-c1
Number:
85
Date of signature:
Oct 24, 2018, 10:00

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Бланк "Районовка"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Звітність ф. 32"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

50 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Щоденник ф. 039-1/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

50 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Відомість обліку відвідувань в п-ці"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

150 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Зведена відомість"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

6 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Акт обстеження хворого вдома"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

700 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Консультаційний висновок ф. 028/О"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Під наглядом не перебуває"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Об'єкт дослідження

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

5,600 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Довідка про доставку зразків"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,700 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Направлення на токсик. дослідж."

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,600 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "На Ваш запит"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Рецепт"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Табель обліку використання робочого часу"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

152 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Графік роботи"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

142 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Медична карта ф. 003/О"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

900 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Листок призначень препаратів нарк. засобів

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,700 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Інформована згода ф. 003-6/О"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,200 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Статистична карта ф. 066-1/О

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,500 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Листок лікарських призначень ф. 003-4/О"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,050 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Листок обліку руху хворих ф. 007/О"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,240 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Температурний листок ф. 004/О"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,500 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Перелік речей"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,400 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Інформована згода на проходження тесту на ВІЛ"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,400 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Порційна вимога"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

800 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Журнал спостережень сестер відділення

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

900 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Біохімічний аналіз крові ф. 228/О"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,600 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Меню А5"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

400 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Угода про анонімне лікування"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

600 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Результат імунохроматографічного дослідження ф. №498-2/О"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

600 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Аналіз сечі загальний ф. 210/О"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,600 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Страховий анамнез"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

600 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Первинний медичний огляд по витвереженню"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

600 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Медичний огляд на стан сп'яніння"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

600 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Договір доручення"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,400 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Клінічний аналіз крові ф. 224/О"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,400 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Результат токсикологічного дослідження"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,800 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Листок щоденного обліку ф. № 261/О"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

40 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Виписка із медичної карти ф. 027/о"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Документ про ознайомлення

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

8,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Довідка"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Медична карта ф. 145-О"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

10,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Блан "Аналіз ф. 234/О"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

8,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Блан "Перебуває під наглядом"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Блан "Карта працівника"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Блан "Направлення"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

700 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Блан "Направлення на проведення дослідження"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,400 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Блан "Направлення в лабораторію на ан. крові"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,800 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Блан "Лист сестринського спостереження"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

300 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Блан "Медична карта стац. хворого"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Висновок щодо результ. мед. огл. А5

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Висновок (3 екз)"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

800 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Акт медичного огляду"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

800 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Медична карта амбулаторного хворого"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Name:

Бланк "Анкета"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Dec 31, 2018, 00:00

Place of delivery:

Україна, 36003, Полтавська область, Полтава, Сковороди, 35

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
sign.p7s
Electronic signature Oct 24, 2018, 16:14
Договір №85 ФОП Гребеникова Л.В. Поліграфічна продукція.PDF
Download
Signed contract Oct 24, 2018, 16:13
Main contact
Name:
Оксана Квасниця
Phone:
+380664318219
E-mail:
[email protected]
Fax:
—
Information about supplier
Name:
Гребеникова Лариса Володимирівна
EDRPOU code:
2385704485
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 36000, Полтавська область, місто Полтава, Ленінський район ВУЛИЦЯ СТАРИЙ ПОДІЛ буд. 3 А кв. 7
Information about customer
Name:
Полтавський обласний наркологічний диспансер
EDRPOU code:
01984151
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 36003, Полтавська область, м. Полтава, вул. Сковороди, 35