Інформована добровільна згода пацієнта Ф.003-6-0 (оновлена), Картка пацієнта який вибув зі стаціонару Ф. 066-о (№29-2016), Листок лікарських призначень ф.003-4. (№ 184-1999), Температурний листок ф.-004. (З 184-1999), Медична карта стаціонарного хворого ф.003-0 (№29-2016), Бланк "Накладна", Бланк "Листок призначень препаратів наркотичних засобів" Ф. 129-11/0, Бланк "Карта профмаршруту", Бланк "Консультативний висновок", Бланк "Рекомендовані обстеження консультації" (пологове), Бланк "Шляховий лист"

Valid:
Nov 14, 2022 – Dec 31, 2022
Contract ID :
UA-2022-11-18-006786-a-a1
Number:
0411
Date of signature:
Nov 14, 2022, 12:38

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Інформована добровільна згода пацієнта Ф.003-6-0 (оновлена)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Nov 14, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 41400, Сумська область, Глухів, вулиця Інститутська,3

Name:

Картка пацієнта який вибув зі стаціонару Ф. 066-о (№29-2016)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Nov 14, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 41400, Сумська область, Глухів, вулиця Інститутська,3

Name:

Листок лікарських призначень ф.003-4. (№ 184-1999)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Nov 14, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 41400, Сумська область, Глухів, вулиця Інститутська,3

Name:

Температурний листок ф.-004. (З 184-1999)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Nov 14, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 41400, Сумська область, Глухів, вулиця Інститутська,3

Name:

Медична карта стаціонарного хворого ф.003-0 (№29-2016)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

Nov 14, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 41400, Сумська область, Глухів, вулиця Інститутська,3

Name:

Бланк "Накладна"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штуки

Delivery period:

Nov 14, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 41400, Сумська область, Глухів, вулиця Інститутська,3

Name:

Бланк "Листок призначень препаратів наркотичних засобів" Ф. 129-11/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Nov 14, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 41400, Сумська область, Глухів, вулиця Інститутська,3

Name:

Бланк "Карта профмаршруту"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Nov 14, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 41400, Сумська область, Глухів, вулиця Інститутська,3

Name:

Бланк "Консультативний висновок"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Nov 14, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 41400, Сумська область, Глухів, вулиця Інститутська,3

Name:

Бланк "Рекомендовані обстеження консультації" (пологове)

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

Nov 14, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 41400, Сумська область, Глухів, вулиця Інститутська,3

Name:

Бланк "Шляховий лист"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

Nov 14, 2022, 00:00 – Dec 31, 2022, 00:00

Place of delivery:

Україна, 41400, Сумська область, Глухів, вулиця Інститутська,3

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
sign.p7s
Electronic signature Nov 18, 2022, 12:38
sign.p7s
Electronic signature Nov 18, 2022, 12:38
Scan.pdf
Download
Signed contract Nov 18, 2022, 12:38
Main contact
Name:
Ткаченко Ольга Олексіївна
Phone:
+380544425122
E-mail:
[email protected]
Fax:
—
Information about supplier
Name:
Фізична особа підприємець Корощенко Ольга Михайлівна
EDRPOU code:
2626410840
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 40034, Сумська область, Суми, проспект М.Лушпи.49/42
Information about customer
Name:
Комунальне некомерційне підриємство "Глухівська міська лікарня" Глухівської міської ради
EDRPOU code:
02007517
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 41400, Сумська область, Глухів, 41400, м. Глухів, вул. Інститутська, 3