бланк " Подорожній лист легкового автомобіля", бланк "Накладна самокопіювальна", бланк "Довідка про тимчасову непрацездатність", бланк "Контрольний талон до довідки", бланк "Карта особи, яка підлягає медичному огляду", бланк "Виписка із медичної карти"

Valid:
Nov 6, 2025 – Dec 31, 2025
Contract ID :
UA-2025-11-06-008238-a-a1
Number:
397/25
Date of signature:
Nov 6, 2025, 00:00

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

бланк " Подорожній лист легкового автомобіля"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

10 комплект

Delivery period:

Nov 6, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 67663, Одеська область, с. Усатове, вул. Больнична, будинок 19

Name:

бланк "Накладна самокопіювальна"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

10 комплект

Delivery period:

Nov 6, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 67663, Одеська область, с. Усатове, вул. Больнична, будинок 19

Name:

бланк "Довідка про тимчасову непрацездатність"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Nov 6, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 67663, Одеська область, с. Усатове, вул. Больнична, будинок 19

Name:

бланк "Контрольний талон до довідки"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Nov 6, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 67663, Одеська область, с. Усатове, вул. Больнична, будинок 19

Name:

бланк "Карта особи, яка підлягає медичному огляду"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 комплект

Delivery period:

Nov 6, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 67663, Одеська область, с. Усатове, вул. Больнична, будинок 19

Name:

бланк "Виписка із медичної карти"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

200 штука

Delivery period:

Nov 6, 2025, 00:00 – Dec 31, 2025, 00:00

Place of delivery:

Україна, 67663, Одеська область, с. Усатове, вул. Больнична, будинок 19

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
Electronic signature Nov 10, 2025, 09:37
Signed contract Nov 6, 2025, 13:18
Main contact
Name:
Phone:
E-mail:
Fax:
Information about supplier
Name:
Фізична особа-підприємець Омельченко Віктор Васильович
EDRPOU code:
2394606997
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 67602, Одеська область, Біляївка, Отамана Головатого, 162-А, кв. 4
Information about customer
Name:
КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО УСАТІВСЬКОЇ СІЛЬСЬКОЇ РАДИ "УСАТІВСЬКИЙ ЦЕНТР ПЕРВИННОЇ МЕДИКО-САНІТАРНОЇ ДОПОМОГИ"
EDRPOU code:
38617509
Website:
Not indicated
Address:
Україна, 67663, Одеська область, с. Усатове, вул. Больнична, будинок 19