ДАКАРБАЗИН Порошок для приготування розчину для ін`єкцій або інфузій, 200 мг, 10 флаконів з порошком у коробці з картону (Кошти НСЗУ), ДОКСОРУБІЦИН концентрат для розчину для інфузій, 2 мг/мл по 25 мл (50 мг/25 мл) у флаконі; по 1 флакону в картонній коробці (Кошти НСЗУ), ЕНДОКСАН 1 г порошок для розчину для ін`єкцій по 1 г, 1 флакон з порошком у картонній коробці (Кошти НСЗУ), ЕПОБІОКРИН розчин для ін`єкцій по 10000 МО у попередньо наповнених шприцах № 5 у блістері (Кошти НСЗУ), ЗАРСІО розчин для ін’єкцій або інфузій, 48 млн ОД/0,5 мл по 0,5 мл розчину в попередньо заповненому шприці, оснащеного поршнем, ін`єкційною голкою, ковпачком та захисним пристроєм для запобігання пошкодження голкою після застосування, у блістерній упаковці; по 1 блістерній упаковці в картонній коробці (Кошти НСЗУ), ІБАНДРОНОВА КИСЛОТА концентрат для розчину для інфузій, 1 мг/мл по 6 мл у флаконі; по 1 флакону у картонній коробці (Кошти НСЗУ), КАПЕЦИТАБІН таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 500 мг, по 10 таблеток у блістері; по … 12 блістерів в пачці з картону (Кошти НСЗУ), ПЕМЕТРЕКСЕД концентрат для приготування розчину для інфузій по 25 мг/мл; по 1000 мг/40 мл у флаконі; по 1 флакону у картонній коробці (Кошти НСЗУ), ЦИСПЛАТИН Концентрат для розчину для інфузій, 1мг/мл по 100 мл у флаконі, по 1 флакону в коробці (Кошти НСЗУ), ЦИСПЛАТИН концентрат для розчину для інфузій, 1 мг/мл по 50 мл у флаконі, по 1 флакону у картонній коробці (Кошти НСЗУ)

Valid:

Jul 28, 2021 – Dec 31, 2021

Contract ID :

UA-2021-06-24-002689-c-b1

Number:

317/21

Date of signature:

Jul 28, 2021, 12:22

Items list

Name	Quantity	Delivery period	Place of delivery
Name: ДАКАРБАЗИН Порошок для приготування розчину для ін`єкцій або інфузій, 200 мг, 10 флаконів з порошком у коробці з картону (Кошти НСЗУ) Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code COO: DE Федеративна Республіка Німеччина Code INN: Dacarbazine Code ATC: L01AX04	Quantity: 20 упаковка	Delivery period: Dec 30, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 49102, Дніпропетровська область, м.Дніпро, вулиця Ближня, 31
Name: ДОКСОРУБІЦИН концентрат для розчину для інфузій, 2 мг/мл по 25 мл (50 мг/25 мл) у флаконі; по 1 флакону в картонній коробці (Кошти НСЗУ) Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code COO: RO Румунія Code INN: Doxorubicin Code ATC: L01DB01	Quantity: 300 упаковка	Delivery period: Dec 30, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 49102, Дніпропетровська область, м.Дніпро, вулиця Ближня, 31
Name: ЕНДОКСАН 1 г порошок для розчину для ін`єкцій по 1 г, 1 флакон з порошком у картонній коробці (Кошти НСЗУ) Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code COO: DE Федеративна Республіка Німеччина Code ATC: L01AA01 Code INN: Cyclophosphamide	Quantity: 200 упаковка	Delivery period: Dec 30, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 49102, Дніпропетровська область, м.Дніпро, вулиця Ближня, 31
Name: ЕПОБІОКРИН розчин для ін`єкцій по 10000 МО у попередньо наповнених шприцах № 5 у блістері (Кошти НСЗУ) Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code COO: UA Україна Code ATC: B03XA01 Code INN: Erythropoietin	Quantity: 20 упаковка	Delivery period: Dec 30, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 49102, Дніпропетровська область, м.Дніпро, вулиця Ближня, 31
Name: ЗАРСІО розчин для ін’єкцій або інфузій, 48 млн ОД/0,5 мл по 0,5 мл розчину в попередньо заповненому шприці, оснащеного поршнем, ін`єкційною голкою, ковпачком та захисним пристроєм для запобігання пошкодження голкою після застосування, у блістерній упаковці; по 1 блістерній упаковці в картонній коробці (Кошти НСЗУ) Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code COO: AT Австрійська Республіка Code ATC: L03AA02 Code INN: Filgrastim	Quantity: 100 упаковка	Delivery period: Dec 30, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 49102, Дніпропетровська область, м.Дніпро, вулиця Ближня, 31
Name: ІБАНДРОНОВА КИСЛОТА концентрат для розчину для інфузій, 1 мг/мл по 6 мл у флаконі; по 1 флакону у картонній коробці (Кошти НСЗУ) Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code COO: ES Королівство Іспанія Code ATC: M05BA06 Code INN: Ibandronic acid	Quantity: 50 упаковка	Delivery period: Dec 30, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 49102, Дніпропетровська область, м.Дніпро, вулиця Ближня, 31
Name: КАПЕЦИТАБІН таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 500 мг, по 10 таблеток у блістері; по 12 блістерів в пачці з картону (Кошти НСЗУ) Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code COO: CY Республіка Кіпр Code INN: Capecitabine Code ATC: L01BC06	Quantity: 450 упаковка	Delivery period: Dec 30, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 49102, Дніпропетровська область, м.Дніпро, вулиця Ближня, 31
Name: ПЕМЕТРЕКСЕД концентрат для приготування розчину для інфузій по 25 мг/мл; по 1000 мг/40 мл у флаконі; по 1 флакону у картонній коробці (Кошти НСЗУ) Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code COO: ES Королівство Іспанія Code ATC: L01BA04 Code INN: Pemetrexed	Quantity: 30 упаковка	Delivery period: Dec 30, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 49102, Дніпропетровська область, м.Дніпро, вулиця Ближня, 31
Name: ЦИСПЛАТИН Концентрат для розчину для інфузій, 1мг/мл по 100 мл у флаконі, по 1 флакону в коробці (Кошти НСЗУ) Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code COO: AT Австрійська Республіка Code INN: Cisplatin Code ATC: L01XA01	Quantity: 200 Флакон	Delivery period: Dec 30, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 49102, Дніпропетровська область, м.Дніпро, вулиця Ближня, 31
Name: ЦИСПЛАТИН концентрат для розчину для інфузій, 1 мг/мл по 50 мл у флаконі, по 1 флакону у картонній коробці (Кошти НСЗУ) Code DK 021:2015: 33600000-6 Фармацевтична продукція Code COO: AT Австрійська Республіка Code INN: Cisplatin Code ATC: L01XA01	Quantity: 200 Флакон	Delivery period: Dec 30, 2021, 00:00	Place of delivery: Україна, 49102, Дніпропетровська область, м.Дніпро, вулиця Ближня, 31

Procurement documents

Document name	Document type	Date of publishing
Договір 317.PDF Download	Signed contract	Jul 28, 2021, 12:24
sign.p7s	Electronic signature	Jul 28, 2021, 12:25
sign.p7s	Electronic signature	Jul 28, 2021, 12:25

Changes to contract

Change №1

Status:

Confirmed

Change cause:

Agreed price change downwards (without changing the quantity (volume) and quality of goods, works and services)

Note:

Сума Договору зменшена на 2 398,00 грн та складає 2 966 998,10 грн, у т.ч. ПДВ 194 104,50 грн.

ID:

aa009c002fb34b70a855de3ddd340115

Date:

Sep 30, 2021, 09:46

Number of loaded document:

Date of signature:

Sep 30, 2021, 09:40

Document name	Document type	Date of publishing
sign.p7s	Electronic signature	Sep 30, 2021, 09:46
Додаткова угода 1 до Договору 317.pdf Download	Annexes to the contract	Sep 30, 2021, 09:44

Main contact

Name:

Елена Гришко

Phone:

+380663201364

E-mail:

[email protected]

Fax:

—

Information about supplier

Name:

ТОВ "СТМ-Фарм"

EDRPOU code:

43808856

Website:

Not indicated

Address:

Україна, 49040, Дніпропетровська область, місто Дніпро, вул.Панікахи будинок 2 кімната 405

Information about customer

Name:

КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "МІСЬКА КЛІНІЧНА ЛІКАРНЯ № 4" ДНІПРОВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

EDRPOU code:

01280527

Website:

Not indicated

Address:

Україна, 49102, Дніпропетровська область, м. Дніпро, вул. Ближня, буд. 31