Back to contracts list

Бланк "Картка хворого денного стаціонару поліклініки, стаціонару вдома" ф. №003-2/0, Бланк "Картка обстеження та медичного огляду" дод.13, Бланк "Огляд спеціалістів" , Бланк "Оглянутий лікарем" , Бланк "Інформаційна добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та проведення операції та знеболення" , Бланк "Виписний епікриз" , Бланк "Заява" , Бланк "Лікарські препарати одержані з аптеки 1121 поліклініки" ф. А6 , Бланк "Облікова карточка" ф.10, Бланк "Велоергометрія", Бланк "Рецепт" дод.1, ф.1, Бланк "Довідка про проходження лікування на денному стаціонарі", Бланк "Довідка про проходження амбулаторного лікування", Бланк "Подання на ВЛК", Бланк "Санаторно-курортна карта" ф.№072/0, Бланк "Направлення на МСЕК" ф.№088/0, Бланк "Довідка для одержання путівки на санаторно-курортне лікування" ф.№070/0, Бланк "Вимога на відпуск ліків з аптеки", Бланк "Протокол ультразвукового дослідження молочних залоз", Бланк "Протокол ультразвукового дослідження плевральних синусів", Бланк "Протокол … ультразвукового дослідження щитовидної залози" А4, Бланк "Протокол ультразвукового дослідження щитовидної залози" А5, Бланк "Протокол ультразвукового дослідження" , Бланк "Протокол ультразвукового дослідження серця" А4, Бланк "Протокол ультразвукового дослідження серця" А5, Бланк "Біохімічний аналіз крові" ф.№228/0, Бланк "Реакція мікропреципітації" ф.№241-1/0, Бланк "Щоденних спостережень за хворим і виконання призначень" ф.№241-1/0

Valid:
May 31, 2021 – Dec 31, 2021
Contract ID :
UA-2021-05-31-002719-b-b1
Number:
26
Date of signature:
May 31, 2021, 11:30

Items list

Name Quantity Delivery period Place of delivery

Name:

Бланк "Картка хворого денного стаціонару поліклініки, стаціонару вдома" ф. №003-2/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

May 31, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 76018, Івано-Франківська область, м. Івано-Франківськ, вул. Старозамкова, 2а

Name:

Бланк "Картка обстеження та медичного огляду" дод.13

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штуки

Delivery period:

May 31, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 76018, Івано-Франківська область, м. Івано-Франківськ, вул. Старозамкова, 2а

Name:

Бланк "Огляд спеціалістів"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штуки

Delivery period:

May 31, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 76018, Івано-Франківська область, м. Івано-Франківськ, вул. Старозамкова, 2а

Name:

Бланк "Оглянутий лікарем"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

May 31, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 76018, Івано-Франківська область, м. Івано-Франківськ, вул. Старозамкова, 2а

Name:

Бланк "Інформаційна добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та проведення операції та знеболення"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

May 31, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 76018, Івано-Франківська область, м. Івано-Франківськ, вул. Старозамкова, 2а

Name:

Бланк "Виписний епікриз"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

May 31, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 76018, Івано-Франківська область, м. Івано-Франківськ, вул. Старозамкова, 2а

Name:

Бланк "Заява"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

May 31, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 76018, Івано-Франківська область, м. Івано-Франківськ, вул. Старозамкова, 2а

Name:

Бланк "Лікарські препарати одержані з аптеки 1121 поліклініки" ф. А6

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

May 31, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 76018, Івано-Франківська область, м. Івано-Франківськ, вул. Старозамкова, 2а

Name:

Бланк "Облікова карточка" ф.10

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

May 31, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 76018, Івано-Франківська область, м. Івано-Франківськ, вул. Старозамкова, 2а

Name:

Бланк "Велоергометрія"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штуки

Delivery period:

May 31, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 76018, Івано-Франківська область, м. Івано-Франківськ, вул. Старозамкова, 2а

Name:

Бланк "Рецепт" дод.1, ф.1

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

3,000 штуки

Delivery period:

May 31, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 76018, Івано-Франківська область, м. Івано-Франківськ, вул. Старозамкова, 2а

Name:

Бланк "Довідка про проходження лікування на денному стаціонарі"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

May 31, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 76018, Івано-Франківська область, м. Івано-Франківськ, вул. Старозамкова, 2а

Name:

Бланк "Довідка про проходження амбулаторного лікування"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

1,000 штуки

Delivery period:

May 31, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 76018, Івано-Франківська область, м. Івано-Франківськ, вул. Старозамкова, 2а

Name:

Бланк "Подання на ВЛК"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

May 31, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 76018, Івано-Франківська область, м. Івано-Франківськ, вул. Старозамкова, 2а

Name:

Бланк "Санаторно-курортна карта" ф.№072/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штуки

Delivery period:

May 31, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 76018, Івано-Франківська область, м. Івано-Франківськ, вул. Старозамкова, 2а

Name:

Бланк "Направлення на МСЕК" ф.№088/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штуки

Delivery period:

May 31, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 76018, Івано-Франківська область, м. Івано-Франківськ, вул. Старозамкова, 2а

Name:

Бланк "Довідка для одержання путівки на санаторно-курортне лікування" ф.№070/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штуки

Delivery period:

May 31, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 76018, Івано-Франківська область, м. Івано-Франківськ, вул. Старозамкова, 2а

Name:

Бланк "Вимога на відпуск ліків з аптеки"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

800 штуки

Delivery period:

May 31, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 76018, Івано-Франківська область, м. Івано-Франківськ, вул. Старозамкова, 2а

Name:

Бланк "Протокол ультразвукового дослідження молочних залоз"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

May 31, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 76018, Івано-Франківська область, м. Івано-Франківськ, вул. Старозамкова, 2а

Name:

Бланк "Протокол ультразвукового дослідження плевральних синусів"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

May 31, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 76018, Івано-Франківська область, м. Івано-Франківськ, вул. Старозамкова, 2а

Name:

Бланк "Протокол ультразвукового дослідження щитовидної залози" А4

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

May 31, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 76018, Івано-Франківська область, м. Івано-Франківськ, вул. Старозамкова, 2а

Name:

Бланк "Протокол ультразвукового дослідження щитовидної залози" А5

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

May 31, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 76018, Івано-Франківська область, м. Івано-Франківськ, вул. Старозамкова, 2а

Name:

Бланк "Протокол ультразвукового дослідження"

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

May 31, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 76018, Івано-Франківська область, м. Івано-Франківськ, вул. Старозамкова, 2а

Name:

Бланк "Протокол ультразвукового дослідження серця" А4

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

May 31, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 76018, Івано-Франківська область, м. Івано-Франківськ, вул. Старозамкова, 2а

Name:

Бланк "Протокол ультразвукового дослідження серця" А5

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

May 31, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 76018, Івано-Франківська область, м. Івано-Франківськ, вул. Старозамкова, 2а

Name:

Бланк "Біохімічний аналіз крові" ф.№228/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

2,000 штуки

Delivery period:

May 31, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 76018, Івано-Франківська область, м. Івано-Франківськ, вул. Старозамкова, 2а

Name:

Бланк "Реакція мікропреципітації" ф.№241-1/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

100 штуки

Delivery period:

May 31, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 76018, Івано-Франківська область, м. Івано-Франківськ, вул. Старозамкова, 2а

Name:

Бланк "Щоденних спостережень за хворим і виконання призначень" ф.№241-1/0

Code DK 021:2015: 22820000-4 Бланки

Quantity:

500 штуки

Delivery period:

May 31, 2021, 00:00 – Dec 31, 2021, 00:00

Place of delivery:

Україна, 76018, Івано-Франківська область, м. Івано-Франківськ, вул. Старозамкова, 2а

Procurement documents

Document name Document type Date of publishing
sign.p7s
Not indicated May 31, 2021, 16:43
договір 26 від 31 05 21.PDF
Download
Signed contract May 31, 2021, 16:42
Main contact
Name:
Надія Камець
Phone:
+380342752418
E-mail:
polyc_den_stac@post.mil.gov.ua
Fax:
—
Information about supplier
Name:
БОГАЙЧУК ПЕТРО ЙОСИПОВИЧ
EDRPOU code:
2034208274
Web site:
Not indicated
Address:
Україна, 78000, Івано-Франківська область, місто Тлумач, ВУЛИЦЯ ПОПОВИЧА будинок 7 квартира 1
Information about customer
Name:
1121 поліклініка (з денним стаціонаром)
EDRPOU code:
07999604
Web site:
Not indicated
Address:
Україна, 76018, Івано-Франківська область, м. Івано-Франківськ, вул. Старозамкова, 2а